Promotie: Nachtelijke hemodialyse en vaatverkalking
Mensen met eindstadium nierfalen hebben een slechte levensverwachting, waarbij meer dan de helft van de overlijdens komt door hart- en vaatziekten. Een belangrijke rol hierbij wordt gespeeld door een verstoorde mineraalhuishouding en dan met name verhoogde fosfaatspiegels, die vaatverkalking veroorzaken.
Thijs Jansz heeft voor zijn proefschrift onderzocht of vaatverkalking minder toeneemt bij bepaalde nierfunctievervangende behandelingen die minder hoge fosfaatspiegels geven, zoals nachtelijke hemodialyse en niertransplantatie. Hij constateerde dat vaatverkalking toenam bij standaardbehandelingen (reguliere hemodialyse en peritoneale dialyse). Ondanks lagere fosfaatspiegels was die toename niet minder bij nachtelijke hemodialyse of na een niertransplantatie. Dit roept belangrijke vragen op over het ontstaan van vaatverkalking bij nierfalen en de gevolgen ervan.
In dit proefschrift heeft Jansz verder gekeken naar wervelinzakkingen bij mensen met eindstadium nierfalen. In zijn onderzoek met relatief jonge patiënten kwam dit zeer vaak voor (34%), wat ook te maken heeft met hun verstoorde mineraalhuishouding. Als laatste heeft hij kwaliteit van leven en overleving met nachtelijke hemodialyse onderzocht.
In de onderzoeken die de basis vormen voor het proefschrift is de kwaliteit van leven in het algemeen het beste na een niertransplantatie, terwijl hemodialyse met langere behandelingsduur zoals nachtelijke hemodialyse als voordeel heeft dat patiënten veel minder medicijnen nodig hebben dan bij reguliere hemodialyse. Ook gaat hemodialyse met langere behandelingsduur gepaard met een langere overleving. Nachtelijke hemodialyse zou men daarom kunnen zien als een optimale dialysebehandeling. De volgende stap is te kunnen onderscheiden welke patiënten in de dagelijkse praktijk baat zouden kunnen hebben bij nachtelijke hemodialyse om hen dit aan te bieden.
Promotie Thijs Jansz: donderdag 23 januari 2020, 14.30 uur
Titel proefschrift: Nocturnal hemodialysis and kidney transplantation
Promotores: prof. dr. M.C. Verhaar en prof. dr. F.J. van Ittersum
Co-promotor: dr. B.C. van Jaarsveld
Locatie: Academiegebouw, Domplein 29, Utrecht
Gepubliceerd: maandag 13-01-2020
Bron: Universiteit Utrecht | Nog geen reacties
