Acute ziekte verhoogt risico nierschade

Door Gerard Kok 

De onderzoeken die worden gedaan naar de effecten van acute, ernstige ziekten op het functioneren van de nieren, richten zich meestal op patiënten die al nierproblemen hebben. Die gedachte ligt ook wel voor de hand: je zou verwachten dat die groep patiënten een hogere kans loopt op meer nierproblemen als gevolg van de acute ziekte dan patiënten zonder voorafgaande nierproblemen. Uit recent Taiwanees onderzoek blijkt nu echter dat die laatste groep ook risico loopt.

Hoewel het niet relevant is, schets ik toch even kort waar Taiwan precies ligt, en welke plaats het inneemt in de wereldpolitiek. Taiwan is een eiland aan de oostkust van China. Volgens Wikipedia is het een 'de facto' onafhankelijke staat, maar de Volksrepubliek China erkent deze onafhankelijkheid niet, en oefent druk uit op andere staten om dat ook niet te doen. Als gevolg van deze Chinese druk wordt Taiwan slechts erkend door een handvol naties; ook Nederland en België erkennen de onafhankelijkheid van Taiwan, in ieder geval officieel, niet.

Terug naar het onderzoek. De Taiwanese artsen bekeken de gegevens van bijna 100.000 mensen, waarvan ongeveer éénderde behandeld was geweest voor een acute, ernstige ziekte, terwijl deze patiënten vooraf geen nierproblemen hadden. Deze patiënten werden vergeleken met patiënten die geen acute, ernstige ziekte hadden gehad. Bij een acute, ernstige ziekte valt te denken aan iets waarvoor onmiddellijke ziekenhuisopname noodzakelijk is, zoals een hartaanval, shock, of een beroerte.

In de groep patiënten met een acute, ernstige ziekte bleek acuut nierfalen vaker voor te komen, alsook chronische nierinsufficiëntie, en chronisch nierfalen. Het gevolg hiervan was dat deze groep ook een hoger risico liep op vroegtijdig overlijden. Dit gold ook als de groepen patiënten (dat wil zeggen de patiënten met en zonder een acute, ernstige ziekte) qua samenstelling vergelijkbaar waren.

Blijkbaar betekent het krijgen van een acute, ernstige ziekte zonder voorafgaande nierproblemen niet dat er na genezing van de acute ziekte ook geen nierproblemen zullen optreden. Het risico is van zo'n omvang dat de onderzoekers oproepen patiënten die worden opgenomen met een acute en ernstige ziekte nog een aantal weken te monitoren, om te zien of zich geen niercomplicaties voordoen.

Gepubliceerd: donderdag 13-09-2018
Bron: CMAJ | Nog geen reacties

Reageer op dit artikel

    Recente artikelen

    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier


    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier