Dendritische cellen in donornier voorspellen afstoting

Door Gerard Kok 

Wikipedia

Een relatief laag aantal dendritische cellen in een getransplanteerde nier is mogelijk een aanwijzing dat het lichaam bezig is de donornier af te stoten, zo blijkt uit recent Canadees-Amerikaans onderzoek.

Dendritische cellen zijn onderdeel van het menselijk immuunsysteem. Eén van hun taken is het herkennen van antigenen (lichaamsvreemd materiaal), deze op te pakken, en te transporteren naar de lymfeklieren, waar het antigen wordt aangeboden aan T- en B-cellen. Deze cellen 'leren' zodoende hoe ze dit antigen moeten bestrijden, en zo begint de immuunrespons van het lichaam op het antigen.

Als de bloedtoevoer naar een weefsel wordt hersteld, nadat het enige tijd zonder bloedtoevoer heeft gezeten ontstaat er 'ischemie-reperfusieschade', kortweg 'reperfusieschade', aan het weefsel. Dit gebeurt ook nadat de bloedtoevoer naar een donornier wordt hersteld. De reperfusieschade veroorzaakt een dendritische respons; de dendritische cellen worden actief, en migreren naar de lymfeklieren, om een immuunrespons op te wekken.

De hypothese van het onderzoeksteam was dat een donornier met een lage dichtheid dendritische cellen (van de donor) een hogere kans had om afgestoten te worden, omdat de lage hoeveelheid dendritische cellen in de nier betekende dat veel dendritische cellen op weg waren naar de lymfeklieren om een afstotingsreactie te starten. Het onderzoek lijkt deze hypothese te bevestigen. Door het nemen van nierbiopten bij patiënten die kort geleden waren getransplanteerd met donornieren van overleden donoren, konden ze vaststellen hoeveel dendritische cellen er in het nierbiopt aanwezig waren. Vervolgens bleek dat patiënten met een laag aantal dendritische cellen daarna relatief vaak een afstotingsreactie meemaakten.

De onderzoekers stellen vast dat het van belang is om de ischemie-reperfusieschade zo klein mogelijk te houden, zodat er geen massale dendritische respons optreedt na de transplantatie. Daarnaast kan het aantal dendritische cellen in het transplantaat worden bepaald, om te zien of er kans is op afstoting. Dat betekent vooralsnog wel het afnemen van een biopt.

Gepubliceerd: donderdag 22-03-2018
Bron: Kidney International | Nog geen reacties

Reageer op dit artikel

    Recente artikelen

    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier


    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier