Nieren van mannen en vrouwen zijn niet gelijk

Door Merel Dercksen 

Tot een leeftijd van ongeveer 60 jaar lopen vrouwen minder risico op hoge bloeddruk en hartproblemen dan mannen. Een groep Noord- en Zuid-Amerikaanse onderzoekers denkt dat dit onder andere te maken heeft met hoe de nieren van mannen en vrouwen omgaan met de verschillende stoffen die uitgescheiden en weer geabsorbeerd worden.

De uitscheiding van water en (afval)stoffen in de nieren vindt niet in een keer plaats: dat verloopt grotendeels via een proces van eerst heel veel uitscheiden door filtratie, en dan zo veel terugresorberen als nodig is om het lichaam in balans te houden. Dat geldt zowel voor water als voor stoffen als natrium en glucose. De nierbuisjes (tubuli), waar de reabsorptie gerealiseerd wordt, kennen verschillende zones. De reabsorptie en eventuele verdere uitscheiding van de verschillende stoffen vindt niet in elke zone in dezelfde mate plaats. Voor bijvoorbeeld natrium geldt dat het voor het grootste deel al in het eerste deel van het nierbuisje wordt geresorbeerd.

De zoutregulatie en het regelen van de bloeddruk hangen met elkaar samen. Gecombineerd met de wetenschap dat vrouwen een groot deel van hun leven een ander risicoprofiel hebben dan mannen waar het gaat om hoge bloeddruk, bedacht een groep Amerikaanse onderzoekers dat er misschien ook wel een verschil zit tussen mannen en vrouwen in hoe de nieren al dat transport regelen. Dat verschil zou hem dan kunnen zitten in onder andere transporteiwitten voor specifieke stoffen.

De onderzoekers hebben bij ratten bekeken of hierin inderdaad verschillen te vinden zijn tussen vrouwtjes en mannetjes, en wat de gevolgen daarvan zijn voor de uitscheiding. In zowel de eerste zone in de nierbuisjes (proximale tubulus) als aan het eind ervan, zagen ze verschillen tussen de sekses. En dit bleek ook daadwerkelijk gevolgen te hebben. Een lading zout bijvoorbeeld, blijken de vrouwtjes veel sneller kwijt te raken dan de mannetjes. Ook de klaring van lithium was hoger bij vrouwtjes.

In elk geval bij ratten lijken er twee fenotypen te bestaan waar het gaat om nefronen: mannelijke en vrouwelijke. Als dat bij mensen ook zo is, en hetzelfde effect heeft op de omgang van de nieren met zout, zou dat in elk geval deels een verklaring kunnen zijn waarom vrouwen op jongere leeftijd in het voordeel zijn van mannen waar het gaat om hoge bloeddruk.

Gepubliceerd: woensdag 23-08-2017
Bron: Journal of the American Society of Nephrology | Nog geen reacties

Reageer op dit artikel

    Gerelateerde artikelen

    Recente artikelen

    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier


    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier