'Stoppen met roken ook beter voor je nieren'

Door Gerard Kok 

Roken is niet alleen slecht voor je longen, maar ook voor je nieren. Inmiddels zijn er voldoende onderzoeken die een verband tussen roken en een verslechterende nierfunctie aantonen. Volgens twee medewerkers van het medisch centrum van de Universiteit Gent (België) roept dit resultaat twee vragen op. Allereerst, wat is het biologische mechanisme achter de verslechterende nierfunctie? En ten tweede, waarom lijken nefrologen nog zo weinig te doen om nierpatiënten te helpen stoppen met roken?

In een recent artikel proberen de Gentenaren beide vragen te beantwoorden. Ten bewijze van de eerste vraag noemen zij een groot aantal bevindingen, variërend van een aantal moleculaire processen in de nieren waarvan inmiddels bekend is dat zij negatief beïnvloed worden door roken, tot de vaststelling dat baby's van rokende moeders een grotere kans hebben op nierproblemen later, omdat hun nieren niet helemaal zijn volgroeid.

De tweede vraag presenteren zij als een vervolgvraag op het eerste antwoord: als bewezen is dat roken slecht is voor je nieren, waarom lijken behandelaars van nierpatiënten dan nog zo weinig te doen om patiënten te helpen stoppen? Dat er niet voldoende wordt gedaan blijkt volgens de auteurs bijvoorbeeld uit het gegeven dat ongeveer de helft van alle transplantatiecentra rokende nierpatiënten gewoon transplanteert. Ter ontkrachting van deze bewering: mij werd wel vroeg in de behandeling duidelijk verteld dat ik moest stoppen met roken (tenminste als ik rookte, wat ik niet deed, dus ik weet niet hoe goed ik begeleid zou zijn; daarnaast ben ik natuurlijk ook maar een steekproefsgrootte van 1, en ik ben ook niet getransplanteerd). De auteurs suggereren in hun conclusie dat de farmaceutische industrie hier mede debet aan is, omdat zij liever hun producten dan een verandering van levensstijl zouden promoten.

Misschien... maar het niet onderbouwen van deze laatste claim is wel een beetje een zwaktebod. Desalniettemin vermoed ik, evenals de schrijvers, dat het uiteindelijk beter voor de rokende nierpatiënt is om te stoppen met roken, en als ze daarbij begeleiding en hulp nodig hebben, om ze dat dan aan te bieden. Verder is wellicht een interessante vraag of landen met een streng anti-rookbeleid minder gevallen van nierproblemen te melden hebben. Dit BBC-artikel claimt bijvoorbeeld dat er, 10 jaar na de invoering van het strenge anti-rookbeleid, in Ierland 25% minder gevallen van kanker, en 10% minder hartaanvallen voorkomen. Misschien zijn vergelijkbare cijfers ook te bepalen voor nierziekten.

Gepubliceerd: donderdag 23-02-2017
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Reacties (1)

Reageer op dit artikel

  • T. Vogels, Eindhoven
    23-02-2017 08:12

    Goed dat er onderzoek is wat de risico's van roken voor de nierfunctie kan betekenen. Wij zien in elk geval in de breedte vooral ook nog de vaatschade door het hele lijf en het brein wat ons zorgen baart. Maar het is ook een verslaving en dan is voorlichting en ondersteuning aangewezen. Wij adviseren mensen altijd te stoppen, en bieden alternatieven en speciale doorverwijzing aan bijvoorbeeld "Stoppers". Het coulante beleid van sommige transplantatiecentra komt mij niet onbekend voor en dat heb ik ook altijd vreemd gevonden. Ik hoorde dat men in sommige centra de VS zelfs daarop soms test. Dat gaat dan weer heel ver maar goed het zegt veel over hoe divers de risico's gewogen worden.

Recente artikelen

NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier


NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier