Nierverkalking na transplantatie

Door Gerard Kok 

Patiënten die net een donornier hebben ontvangen, lopen risico op een verhoogd calciumniveau in het bloed. Deze verhoogde calciumspiegel kan negatieve consequenties hebben; er kan bijvoorbeeld tubulo-interstitiële calcificatie (verkalking van het weefsel tussen de nierfilters en van de nierbuisjes) optreden, wat het risico op afstoting van de donornier verhoogt. Uit Turks onderzoek blijkt dat niergetransplanteerden met een langdurig verhoogde calciumspiegel ook het meeste risico lopen op tubulo-interstitiële calcificatie.

Het onderzoek werd uitgevoerd aan de Ege universiteit van Izmir, in het westen van Turkije. Het gehele onderzoek omvatte 247 patiënten die net een niertransplantatie hadden ondergaan. Bij alle patiënten werd drie keer de hoogte van de calciumspiegel, en de mate van tubulo-interstitiële calcificatie gemeten: meteen na de transplantatie, na een half jaar en na een jaar.

Bij 28 patiënten vonden de onderzoekers na een half jaar een verhoogde calciumspiegel ('hypercalciëmie'), alsook een zekere mate van tubulo-interstitiële verkalking. Acht van deze patiënten hadden na een jaar weer een normale calciumspiegel, en bij sommigen van hen was de calcificatie in de donornier ook wat teruggelopen. De andere 20 hadden 'persistente' hypercalciëmie, en bij slechts twee van hen was na een jaar geen sprake van tubulo-interstitiële calcificatie. De lengte van de dialyse voorafgaand aan de transplantatie bleek een goede voorspeller van persistente hypercalciëmie.

Samengevat blijkt een verhoogde calciumspiegel best vaak op te treden na een transplantatie. De patiënten die een permanent verhoogd calciumniveau hebben lopen ook een hoger risico op tubulo-interstitiële calcificatie, en deze is dan ook vaak ernstiger. Het kan mogelijk zin hebben de verhoogde calciumspiegel te verlagen, ook bij patiënten met enige mate van calcificatie, maar het onderzoek is te klein opgezet om daar een harde uitspraak over te doen.

Gepubliceerd: donderdag 01-09-2016
Bron: International Urology and Nephrology | Nog geen reacties

Reageer op dit artikel

    Recente artikelen

    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier


    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier