Zelfs in Japan kan hemodialyse niet tegen vroege transplantatie op

Door Merel Dercksen 

Een werkgroep van Europese nefrologen heeft recent de aanbeveling gedaan om daar waar mogelijk, te transplanteren voor een patiënt start met dialyseren. Een langere dialyseduur is nadelig voor de overlevingskansen na transplantatie. Nu blijkt dat zelfs in Japan zo te zijn, terwijl het land bekend staat om de uitstekende langetermijnresultaten van hemodialyse.

Een Japanse groep wetenschappers heeft een onderzoek gedaan naar de uitkomsten van niertransplantatie voor dialyse nodig is (pre-emptief), vergeleken met die van transplantaties bij patiënten die wel dialyseerden. Ze hebben hiervoor gebruik gemaakt van gegevens over volwassen patiënten die tussen 2001 en 2013 een nier van een levende donor hadden gekregen. Alle patiënten waren in hetzelfde centrum behandeld. In totaal ging het om 786 patiënten, van wie 30% pre-emptief getransplanteerd was.

De onderzoekers hebben gekeken hoe veel patiënten waren overleden terwijl hun nier nog functioneerde, hoe veel patiënten bij leven hun nier verloren en hoe vaak er hart- en vaatziekten optraden. Bij een kleine 10% van de getransplanteerden trad een van de hiervoor genoemde complicaties op in de periode tot eind 2014.

Na verdere analyse van de data blijken er drie factoren te zijn die het risico op een van de complicaties verhogen: een transplantatie door de bloedgroepen heen, diabetes en de duur van de dialyse; elk jaar langer betekent meer risico.

De onderzoekers concluderen dat 'zelfs in Japan' de kansen voor getransplanteerde nierpatiënten beter zijn als ze kort of zelfs helemaal niet gedialyseerd hebben. Ze spreken van 'zelfs' omdat hemodialysepatiënten in Japan het gemiddeld genomen op de lange termijn veel beter doen dan dialysepatiënten elders op de wereld.

Gepubliceerd: dinsdag 02-02-2016
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties

Reageer op dit artikel

    Gerelateerde artikelen

    Recente artikelen

    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier


    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier