Voorrangsbeleid transplantatie nierzieke donor werkt

Door Godelieve Gros 

Amerikaanse nierpatiënten die zelf eerder een nier afstonden aan iemand anders, krijgen voorrang op de wachtlijst voor een transplantatie. Hierdoor krijgen zij sneller een, bovendien kwalitatief betere, donornier. Ook Nederland kent een voorrangsbeleid voor voormalige nierdonoren.

Amerikaanse wetenschappers hebben gekeken wat het effect van het voorrangsbeleid is op de toewijzing van de beschikbare donornieren. Hiervoor hebben ze twee onderzoeksgroepen gevormd: de eerste groep bestond uit orgaandonoren en niet-orgaandonoren die tussen 1996 en 2010 op de wachtlijst stonden voor een niertransplantatie. De tweede groep bestond uit orgaandonoren en niet-orgaandonoren die al een transplantatie hadden ondergaan, met een nier van een overleden donor. Tijdens de onderzoeksperiode stonden er in het totaal ruim 385 duizend mensen op de wachtlijst; 252 van hen gaven zelf eerder een nier aan iemand anders. De meeste van deze nierdonoren waren inmiddels zelf op een dialysebehandeling aangewezen.

De nierdonoren stonden er aanzienlijk beter voor dan de niet-donoren: van de nierdonoren had een hoger percentage, binnen een veel kortere tijd, een nier toegewezen gekregen. Bovendien kregen zij een kwalitatief betere nier dan de niet-donoren. Het sterftecijfer na transplantatie is in deze groep dan ook lager dan bij de niet-donoren. Voor toekomstige levende nierdonoren in de VS is deze informatie van belang, aangezien het voorrangsbeleid in dit land ongewijzigd zal blijven.

In 2011 heeft ook de Nederlandse Gezondheidsraad een rapport uitgebracht aan de minister van Volksgezondheid Edith Schippers met een vergelijkbaar voorstel. Volgens het adviesorgaan van de regering moet deze groep patiënten hoog op de wachtlijst worden geplaatst, zodat zij binnen een paar maanden, en liefst voordat ze moeten dialyseren, in aanmerking komen voor een niertransplantatie. In een antwoord op het rapport onderschrijft de minister het advies van de Gezondheidsraad. Zij geeft de Nederlandse Transplantatie Stichting goedkeuring om nierdonoren 500 extra punten toe te kennen op de transplantatiewachtlijst wanneer zij zelf problemen krijgen met hun overgebleven nier. Per jaar komt het niet vaker dan enkele malen voor dat een nierdonor aangewezen wordt op dialysebehandelingen.

Gepubliceerd: dinsdag 02-12-2014
Bron: Journal of the American Society of Nephrology | Nog geen reacties

Reageer op dit artikel

    Gerelateerde artikelen

    Recente artikelen

    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier


    NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
    Ons Pricaystatement vindt u hier