Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Verzuring gaat samen met slechtere cognitie

Door Merel Dercksen 

Bij mensen met en zonder nierschade gaat verzuring van het bloed samen met slechter cognitief functioneren. Niet alle deelgebieden lijken aangetast: wel de taakuitvoering, niet het geheugen.

Als de nierfunctie van patiënten achteruitgaat, verslechtert vaak ook hun cognitieve functioneren. Hoe dat precies werkt, is nog niet duidelijk. Omdat metabole acidose, 'verzuring' die vaak optreedt bij chronische nierschade, effect heeft op de neurale netwerken, hebben wetenschappers uit Cleveland onderzocht wat het verband is tussen de mate van metabole acidose en het cognitief functioneren.

Ze hebben hun onderzoek uitgevoerd bij 2853 volwassen, gemiddeld oudere, patiënten met hoge bloeddruk die deelnamen aan de Systolic BP Intervention Trial (SPRINT). Een deel van deze patiënten had nierschade, anderen niet. Als maat voor de verzuring hebben de onderzoekers de concentratie bicarbonaat in het bloed gebruikt. Een kleine 700 patiënten ondergingen ook nog een MRI van de hersenen. Bij deze patiënten hebben de onderzoekers hun modellen kunnen corrigeren voor wittestofafwijkingen en de doorbloeding van de hersenen.

Om het cognitief functioneren van de onderzoeksdeelnemers te bepalen scoorden de onderzoekers hen op vijf gebieden: globaal cognitief functioneren, taakuitvoering, geheugen, concentratie en taal. De eerste van deze twee functies vertoonden in dit onderzoek een positief verband met de concentratie bicarbonaat. Elke verlaging van deze concentratie, wat zuurder bloed betekent, ging gepaard met een afname van het globaal cognitief functioneren en in de taakuitvoering. In cijfers uitgedrukt: met elke afname van 1 mEq/l van de concentratie bicarbonaat, scoorden de deelnemers zoveel slechter alsof ze vier, respectievelijk vijf maanden ouder geworden waren.

Op de andere drie gebieden, geheugen, concentratie en taal, zagen de onderzoekers geen relatie met de verzuring van het bloed. Uit deze resultaten valt niet te concluderen of de verzuring zelf een oorzaak is van het verminderde cognitieve functioneren, of dat de twee verschijnselen alleen tegelijkertijd optreden. Het vermoeden dat er een oorzakelijk verband is bestaat wel, een begeleidend redactioneel draagt dan ook de titel Acidosis May Be Corrosive to the Brain, vrij vertaald: van verzuring kan je brein gaan roesten.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 03-04-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Dick de Bruijn, Purmerend
    03-04-2018 13:39

    Is deze schade ook blijvend of verbetert de hersenfunctie weer na een transplantatie?




Amerikaanse wetenschappers maken podocyten uit gekweekte stamcellen

Onderzoekers van het Amerikaanse Wyss Institute hebben recent aangetoond dat hun methode om podocyten te produceren uit iPS-cellen, inderdaad podocyten oplevert die zich gedragen als 'echte', volgroeide podocyten in een nier. Dat betekent dat deze geproduceerde podocyten goed gebruikt kunnen worden in nefrologisch onderzoek.

De onderzoekers van het Wyss Institute, onderdeel van Harvard University, hadden enige tijd geleden al een manier gevonden om iPS-cellen door te ontwikkelen tot podocyten. Podocyten zijn voetvormige cellen die in de glomeruli in de nier regelen welke stoffen naar de voorurine gaan, en welke niet.

De iPS-cellen zijn 'induced pluripotent stem cells', 'gewone' cellen die zijn 'gereset' tot stamcellen. Deze stamcellen zijn eenvoudiger te verkrijgen dan 'echte' stamcellen, omdat die laatste maar op een paar plekken in het lichaam voorkomen, en dus lastiger te vinden zijn. Het onderzoeksteam maakte van deze iPS-cellen eerst nefron-progenitor-achtige cellen, die ze vervolgens blootstelden aan een mix van vijf soorten moleculen waarvan bekend was dat ze cruciaal zijn voor de ontwikkeling van podocyten. De procedure leek zo op het oog volwassen podocyten op te leveren, hoewel het ook de onderzoekers niet duidelijk was hoe het nou precies werkte.

Lees meer »

Gemaskeerde hypertensie niet gelijk verdeeld over de wereld »

Het lijkt er steeds meer op dat ambulante bloeddrukmeting een beter beeld van de bloeddruk van een patiënt geeft dan een meting bij de dokter. Maar de verschillen tussen beide methodes zijn wereldwijd niet hetzelfde, blijkt uit Amerikaans onderzoek. Het is al langer bekend dat een bloeddrukmeting bij de dokter vaak niet je 'normale' bloeddruk als uitkomst heeft.

Lees meer »

De regie over je leven krijgen kan je leren »

De regie over je leven met een chronische ziekte krijgen, dat kan je leren. Zelfmanagement is het toverwoord.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier