Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Uitname eigen nier tijdens transplantatie beter voor bloeddruk bij cystenieren

Door Merel Dercksen 

Wanneer bij patiënten met erfelijke cystenieren een eigen nier verwijderd wordt bij transplantatie, hebben ze daarna minder bloeddrukverlagende medicijnen nodig dan wanneer de eigen nieren blijven zitten. Het later ook verwijderen van de andere eigen nier versterkt dat effect nog. Dat stellen onderzoekers van Indiana University op basis van een onderzoek onder 118 patiënten.

Alle patiënten die aan deze studie hebben deelgenomen, hebben ADPKD, de meest voorkomende vorm van cystenieren. Vaak blijven iemands eigen nieren gewoon zitten bij een transplantatie, maar cystenieren kunnen zo groot worden en pijn geven dat ze ook wel verwijderd worden. De deelnemers aan dit onderzoek zijn in drie groepen verdeeld. 54 van hen hielden hun eigen nieren en kregen er alleen een bij. Van de overigen werd een nier verwijderd, aan de kant waar de chirurg de nieuwe nier inbracht. Bij de helft van deze groep werd in een later stadium ook nog de andere eigen nier verwijderd.

Gemiddeld hadden alle patiënten na hun transplantatie (een, twee en drie jaar later) minder bloeddrukverlagende medicijnen nodig dan ervoor. Maar bij de patiënten van wie een eigen nier was uitgenomen, was die daling duidelijker: minder verschillende medicijnen en vooral een lagere dosis. Voor de groep bij wie beide nieren werden uitgenomen gold dan nog dat ze twaalf maanden na de uitname van de tweede nier net weer wat minder bloeddrukverlagende medicijnen nodig hadden dan in de periode hiervoor, toen ze al wel getransplanteerd waren.

Het verwijderen van de eigen nier aan de zijde waar een nieuwe nier wordt ingebracht, gaat samen met een afname in het aantal en de dosis van bloeddrukverlagende medicijnen die patiënten met ADPKD na hun transplantatie nodig hebben. Later de andere eigen nier ook nog weghalen maakt dat effect nog groter.

In dit onderzoek zijn geen patiënten opgenomen bij wie beide eigen nieren tegelijk met de transplantatie zijn verwijderd. Dat is dan ook een zeer zware, niet gebruikelijke ingreep.

sterren Gepubliceerd: maandag 07-09-2015
Bron: The Journal of Urology | Nog geen reacties




Hogere sterfte niertransplantatiepatiŽnten die maagzuurremmers gebruiken

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Rianne Douwes en nefroloog Stephan Bakker van het UMCG over hun onderzoek naar het verband tussen het gebruik van maagzuurremmers en sterfte na niertransplantatie.

Rianne heeft geneeskunde gestudeerd aan de universiteit van Groningen. Tijdens haar studie was ze lid van het Prometheus-Nierteam, waardoor haar interesse in wetenschappelijk onderzoek en transplantatiegeneeskunde groeide. Haar laatste coschap heeft ze gedaan op de afdeling maag-, darm- en leverziekten. Sinds ruim drie jaar werkt zij als arts-onderzoeker voor de TransplantLines studie; een grootschalig onderzoek, langlopend onder in het UMCG getransplanteerde patiŽnten, onder leiding van prof. dr. Bakker. Passend bij haar interesse in de transplantatiegeneeskunde, alsmede het maagdarmstelsel, doet zij nu onderzoek naar het gebruik van maagzuurremmers bij patiŽnten met een niertransplantatie.

Lees meer »

Verfijndere behandeling ANCA-vasculitis stap dichterbij »

Van de Late Breaking Clinical Trials die tijdens het ERA-EDTA congres gepresenteerd zijn, hebben er twee betrekking op ANCA-vasculitis. Zowel met betrekking tot het terugdringen van een actieve aanval, als het voorkomen van een terugval is in Cambridge medicijnonderzoek gedaan dat een stap in de richting zet van meer op de patiënt afgestemde behandeling. Late Breaking Clinical Trials (LBCTs) zijn, zoals de naam al zegt, klinische studies, dus uitgevoerd onder patiënten.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »


Uitname eigen nier tijdens transplantatie beter voor bloeddruk bij cystenieren





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier