Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Terugkeer van niercelkanker niet te voorkomen met medicijnen

Door Gerard Kok 

Twee medicijnen die vaak ingezet worden om niercelcarcinoom te behandelen blijken de terugkeer van dit type kanker niet te kunnen verhinderen. Dit blijkt uit onderzoek dat afgelopen zaterdag werd gepresenteerd op het 2015 Genitourinary Cancers Symposium ('2015 Urogenitaal Kanker Symposium', een symposium over kanker aan de organen van het urine- en voortplantingsstelsel dat jaarlijks wordt georganiseerd, beurtelings in San Francisco (Californië) en Orlando (Florida).

Het ging om de medicijnen sunitinib en sorafenib, die vaak bij nierkanker worden toegepast om uitzaaiingen te verhinderen. Deze medicijnen vallen onder de 'kinase-remmers', die de vorming van bloedvaatjes naar een tumor belemmeren. Hierdoor groeit de tumor langzamer. De tumoren in de nier zelf worden bij voorkeur operatief verwijderd; chemotherapie en bestraling zijn bij niercelkanker niet effectief.

Ook de patiënten met niercelkanker in het afgelopen weekend gepresenteerde onderzoek waren allereerst behandeld door de tumoren te verwijderen ('resectie'), en vervolgens met sunitinib, sorafenib, of een placebo. In alle drie de gevallen bleek de periode totdat de kanker terugkeerde ongeveer even lang: iets meer dan vijfenhalf jaar. Het behandelen met sunitinib of sorafenib had dus geen effect op het verlengen van de 'ziektevrije' periode die patiënten na de eerste operatie konden meemaken.

De onderzoekers gaan in het artikel zo ver dat ze het gebruik van beide medicijnen afraden bij patiënten in een situatie vergelijkbaar aan die in het onderzoek. Toch is het onderzoek niet nutteloos gebleken. Allereerst vergroot het ons inzicht in de werking van niercelkanker, en daarnaast ontdekten de onderzoekers dat de bijwerkingen van sunitinib en sorafenib kunnen worden verminderd door met de dosering te experimenteren. Dat is nuttige informatie voor patiënten die met één van beide medicijnen behandeld worden.

sterren Gepubliceerd: donderdag 05-03-2015
Bron: 2015 Genitourinary Cancers Symposium | Nog geen reacties




'Voor operatie nier koelen heeft geen zin'

Bij een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd, is het goed gebruik om die nier vooraf een aantal minuten te koelen, om weefselschade tegen te gaan. Uit Canadees onderzoek, gepresenteerd tijdens AUA Annual Meeting 2019, blijkt nu echter dat koelen geen effect heeft op het resultaat van de operatie.

Een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd heet een partiële nefrectomie. Deze operatie wordt toegepast om nierkanker te behandelen, als de tumoren tenminste op een geschikte plaats zitten om de operatie uit te voeren. Tot nu toe is het goed gebruik om de nier voorafgaand aan de operatie te koelen, om de stofwisseling in de nier te vertragen, en daarmee weefselschade in de nier tegen te gaan. Van andere operaties is bekend dat koelen een positief effect heeft, dus de gedachte dat het nuttig is om voor een partiële nefrectomie ook te doen, is niet zo gek, hoewel het nog nooit experimenteel is onderzocht. Het koelen gebeurt door voorafgaand aan de operatie, na het afsluiten van de bloedtoevoer, een laag van 2 cm ijs rond de nier aan te brengen, en die na 10 minuten weer te verwijderen.

Het Canadese onderzoek had tot doel om uit te zoeken of het koelen voor een partiële nefrectomie nuttig was. De opzet was om zo dicht mogelijk bij een dubbelblind onderzoek te blijven als mogelijk, waarbij de uitvoerende artsen pas op het laatste moment te horen kregen of de nier was gekoeld of niet.

Lees meer »

Kans op nierfalen na operatie nierkanker verdubbeld »

Mensen met nierkanker bij wie beide nieren verwijderd worden, zijn als gevolg daarvan vanzelfsprekend nierpatiënt. Maar ook als maar een van de nieren geheel of zelfs gedeeltelijk uitgenomen wordt, is er een risico op nierfalen. Australische wetenschappers hebben uitgezocht hoe dit in de praktijk uitpakt. Het risico is klein maar aanwezig, en het maakt uit of de zieke nier helemaal verwijderd wordt, of dat een schoon deel kan blijven zitten.

Lees meer »

Oefennier uit 3D-printer maakt chirurg beter »

Tegenwoordig worden steeds meer operaties uitgevoerd met behulp van robotarmen, die door de chirurg bediend worden. Om het manipuleren van deze robotarmen tijdens een bepaalde operatie goed onder de knie te krijgen, moeten chirurgen voldoende trainen. Het trainen gebeurt in een trainingsomgeving, die een model van het te opereren orgaan bevat. Een Amerikaans model van een nier om een robot-ondersteunde gedeeltelijke nefrectomie uit te voeren, blijkt goed te voldoen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier