Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

'Tegenstanders ADR-systeem gebruiken onjuiste argumenten'

Door Jeroen van Setten 

Dat Spanje veel meer orgaandonoren na overlijden heeft dan Nederland, heeft niets te maken met een groter aantal verkeersslachtoffers of meer beroertes. De argumenten die tegenstanders van een ander donatieysteem gebruiken, zijn in veel gevallen achterhaald en in ieder geval grotendeels onjuist. Het enige echte verschil zit hem in het andere systeem. Dat schrijven Farid Abdo en Lucas Mevius in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (NTvG).

In Spanje is iedereen donor, tenzij hij of zij dat anders aangeeft. D66 streeft een dergelijk systeem ook in ons land na. De Tweede Kamer ging nipt met een wetsvoorstel van Pia Dijkstra daarover akkoord. De Eerste Kamer moet nog beslissen. Het aantal transplantaties met organen van overleden donoren daalde in Nederland van 785 in 2014 naar 759 in 2015. Deze daling zette door tot 689 postmortale transplantaties in 2016. Ook in de maanden januari en februari van 2017 daalde het aantal postmortale donoren met 20% schrijven de onderzoekers.

De veelgehoorde argumenten over aantallen verkeersslachtoffers en beroertes, worden door de onderzoekers vrijwel geheel ontkracht. Uit de cijfers blijkt dat ook in Spanje erg weinig slachtoffers vallen in het verkeer. Nauwelijks meer dan in Nederland. Beide landen zijn in Europees verband relatief zeer veilig voor weggebruikers. De meeste donoren zijn mensen die overlijden aan cerebrovasculaire aandoeningen zoals beroertes of subarachnoïdale bloedingen. Het blijkt zelfs zo te zijn dat er in Spanje minder mensen jonger dan 65 op deze manier overlijden dan in Nederland. Ook dit argument is dus onjuist.

Ten slotte reageren de onderzoekers nog op een bekend onderzoek dat vaak wordt aangehaald door tegenstanders van een systeemwijziging als 'bewijs' voor het gebrek aan effectiviteit van een ‘geen bezwaar’-systeem. Namelijk de studie van Remco Coppen van het Navel in opdracht van het ministerie van VWS uit 2005. Internationale wetenschappelijke literatuur beschrijft deze studie als ‘methodologisch zeer zwak’. Coppen vergeleek zeven ‘ja tenzij’-landen met drie ‘nee tenzij’-landen in de periode 2000-2002. De selectiecriteria van de bestudeerde landen staan niet beschreven. Bovendien rekent Coppen het Verenigd Koninkrijk ten onrechte tot de ‘geen bezwaar’-landen, en is de gehanteerde statistiek zonder multivariate analyses niet optimaal.

Abdo en Mevius concluderen, dat binnen het huidige systeem geen winst meer valt te behalen met nieuwe initiatieven. De lage registratiegraad is volgens hen het grootste resterende knelpunt in het huidige stelsel. D66 hoopt dat op te heffen door de invoering van een zogenaamd ADR-systeem. 

sterren Gepubliceerd: dinsdag 28-03-2017
Bron: Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Carla Boon, anna paulowna
    28-03-2017 10:38

    Er gaat heel veel geld om in de wereld van de orgaandonatie. Zelfs zódanig veel dat familieleden van een slachtoffer vreselijk onder druk worden gezet om, het liefst heel snel, toestemming te verlenen tot orgaandonatie. Er zijn mensen opgeleid om a.s. nabestaanden zover te krijgen. Is dit in het belang van de donor ? Nee ! Een arts (leve Hippocrates) heeft zich volledig in te zetten voor het herstel van zijn patiënt en niet over te gaan tot het op tafel vermoorden van degene die aan zijn zorg is toevertrouwd! Ons lichaam is van ons: wij beslissen daarover en niet onze wet-makers: dit gaat véél te ver !




Tien waardevolle tips om de hitte te overleven

Het is heet, en dat blijft het deze week. Daarom opnieuw: tien tips om de hitte te overleven, door ons samengesteld in samenwerking met de nefrologie-afdeling van het Meander MC in Amersfoort. En daarbij besteden we natuurlijk speciaal aandacht aan nierpatiënten.

DOEN: meer drinken. Ook met een vochtbeperking of als dialysepatiënt kun je bij deze hoge temperaturen wat meer hebben. Denk aan 250 ml (twee kleine glaasjes) per dag. In overleg met je nefroloog kun je bij dialyse ook wat minder vocht onttrekken dan normaal.

DOEN: een glaasje water vervangen door een beetje bouillon als je licht in je hoofd wordt. Met dit hete weer verlies je niet alleen meer water, maar ook meer natrium.

NIET DOEN: midden op de dag in de hitte gaan zitten. Pas vooral ook op met de zon als je afweeronderdrukkende medicijnen gebruikt.

DOEN: neem eens een waterijsje in plaats van een paar slokken water. Je doet er langer mee, en koelt er ook nog van af.

Lees meer »

Te snelle correctie natriumbalans valt te voorzien »

Ernstige hyponatriëmie, veel te weinig natrium in je bloed, brengt grote risico's met zich mee en moet daarom zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden behandeld. Maar ook de behandeling is niet zonder gevaar: zowel het te langzaam als te snel weer op peil brengen van de natriumspiegel kan tot ernstige complicaties leiden. Canadese artsen stellen nu een puntensysteem voor waarmee snel kan worden bepaald of het toedienen van natrium te snel gaat.

Lees meer »

Wetenschapsdag 2019 »

Inmiddels traditiegetrouw vinden de Wetenschapsdag en de wetenschappelijke najaarsvergadering van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) plaats op de laatste vrijdag voor de vroegste herfstvakantie: 11 oktober. De Wetenschapsdag wordt dit jaar georganiseerd door de NFN, NierNieuws, Nierpatiënten Vereniging Nederland en de Nierstichting. Het programma wordt deze zomer bekend gemaakt, dan is het ook mogelijk om in te schrijven.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier