Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Studie transplantatie met HIV-nieren in VS van start

Door Merel Dercksen 

Transplantatiecentra in de Verenigde Staten starten een meerjarige studie waarin ze onderzoek doen naar niertransplantaties waarbij zowel de donor als de ontvanger met HIV besmet zijn. Deze transplantaties zijn daar al vijf jaar toegestaan, maar dit is het eerste grootschalige onderzoek.

Mensen met een besmettelijke aandoening, zoals HIV, kunnen in principe geen orgaandonor zijn. Sinds 2008 kan dat onder bepaalde voorwaarden wel. De belangrijkste is, dat de ontvanger van een 'HIV-nier' zelf ook besmet moet zijn. Zuid-Afrika, met zijn grote aantal besmette inwoners, legaliseerde dit als eerste. In 2012 volgden Europese landen en sinds toenmalig president Barack Obama in 2013 een wet goedkeurde, mag het in de Verenigde Staten ook.

Transplantatie van een nier van een overledene met HIV is alleen mogelijk als de ontvanger zelf al HIV heeft, omdat je wilt voorkomen dat een nierpatiënt die verder gezond is, weliswaar van de dialyse af kan maar daarmee wel HIV-patiënt wordt. Een andere voorwaarde is dat de infectie goed onder controle moet zijn: het aantal detecteerbare virusdeeltjes bij de ontvanger moet laag zijn. Maar dat betekent niet dat het allemaal koek en ei is op deze manier: niet alle HIV-infecties zijn hetzelfde en de medicatie die afstoting van de nier moet voorkomen kan ook invloed hebben op de activiteit van het virus.

De studie die nu van start gaat heet toepasselijk HOPE in Action. Het leidende centrum is de Johns Hopkins University, daarnaast zijn ook het National Institute of Allergy and Infectious Diseases en achttien andere ziekenhuizen betrokken. Het Johns Hopkins is op dit moment het enige dat al deelnemers werft.

Het samengevatte doel is om te onderzoeken of het voor nierpatiënten met HIV net zo veilig is om een besmette nier te ontvangen, als een niet besmette nier. Daarvoor kijken de onderzoekers onder andere naar sterfte, afstoting en transplantaatverlies en complicaties die met de HIV-infectie samenhangen. Ook meten ze regelmatig de nierfunctie van de deelnemers. In totaal willen de onderzoekers 360 deelnemers in de studie opnemen, waarvan een deel een besmette nier krijgt en een ander deel een nier zonder HIV. De looptijd is enkele jaren, het gaat dus nog even duren voor de resultaten beschikbaar komen.

sterren Gepubliceerd: maandag 14-05-2018
Bron: Clinical Trials | Nog geen reacties




Doorzichtige organen als tussenstap naar printen

Onderzoekers in München zijn erin geslaagd organen doorzichtig te maken met behulp van een oplosmiddel. Doordat dit oplosmiddel de cellen wel laat zitten, kunnen ze vervolgens het orgaan op celniveau in beeld brengen. Dit beeld gebruiken ze om nieuwe organen te printen. De onderzoekers beginnen met een pancreas en hopen over vijf tot zes jaar nieren te kunnen printen op basis van deze techniek.

Het LUMC werkt met een oplosmiddel dat alle cellen van een orgaan weg wast, waarna alleen de collageenstructuur, het 'skelet', overblijft. Andere centra proberen organen te maken op basis van CT- en MRI scans. In München hebben ze nog een andere benadering. Ze hebben een oplosmiddel ontwikkeld dat een orgaan doorzichtig maakt, terwijl de cellen blijven zitten. Dit doorzichtige orgaan kunnen ze vervolgens scannen met lasertechniek, die zo nauwkeurig is dat ze elke cel kunnen zien zitten.

Op basis van het beeld dat deze microscopische scantechniek produceert, willen de onderzoekers eerst de structuur van het orgaan printen en het vervolgens injecteren met stamcellen. Ze hopen op deze manier eerst een werkende pancreas te maken en over vijf of zes jaar een nier. Als alles gaat zoals gepland zouden klinische studies met de geprinte organen een aantal jaar daarna kunnen starten.

Lees meer »

Medicijnen tegen afstoting stuk goedkoper na verlopen patent »

Nadat er generieke versies van de geneesmiddelen tacrolimus en mycofenolzuur op de Amerikaanse markt waren toegelaten, gingen de kosten die zowel patiënten als verzekeringsmaatschappijen voor deze medicijnen moesten maken, een stuk omlaag. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan de universiteit van Michigan.

Lees meer »

Kruisproef voor terugkeer FSGS na transplantatie »

Hoe kun je als onderzoeker een nieuw jaar beter beginnen dan met de wetenschap dat een subsidieaanvraag die je hebt ingediend, gehonoreerd is en dat je dus serieuze stappen in je werk kunt zetten? Dr. Rutger Maas, nefroloog in het Radboudumc in Nijmegen, kan zijn eerdere onderzoeken naar nefrotisch syndroom vanuit een vernieuwende invalshoek voortzetten. Maas is gespecialiseerd in ziekten van de glomeruli, de feitelijke nierfilters.

Lees meer »


Studie transplantatie met HIV-nieren in VS van start





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier