Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Studie transplantatie met HIV-nieren in VS van start

Door Merel Dercksen 

Transplantatiecentra in de Verenigde Staten starten een meerjarige studie waarin ze onderzoek doen naar niertransplantaties waarbij zowel de donor als de ontvanger met HIV besmet zijn. Deze transplantaties zijn daar al vijf jaar toegestaan, maar dit is het eerste grootschalige onderzoek.

Mensen met een besmettelijke aandoening, zoals HIV, kunnen in principe geen orgaandonor zijn. Sinds 2008 kan dat onder bepaalde voorwaarden wel. De belangrijkste is, dat de ontvanger van een 'HIV-nier' zelf ook besmet moet zijn. Zuid-Afrika, met zijn grote aantal besmette inwoners, legaliseerde dit als eerste. In 2012 volgden Europese landen en sinds toenmalig president Barack Obama in 2013 een wet goedkeurde, mag het in de Verenigde Staten ook.

Transplantatie van een nier van een overledene met HIV is alleen mogelijk als de ontvanger zelf al HIV heeft, omdat je wilt voorkomen dat een nierpatiënt die verder gezond is, weliswaar van de dialyse af kan maar daarmee wel HIV-patiënt wordt. Een andere voorwaarde is dat de infectie goed onder controle moet zijn: het aantal detecteerbare virusdeeltjes bij de ontvanger moet laag zijn. Maar dat betekent niet dat het allemaal koek en ei is op deze manier: niet alle HIV-infecties zijn hetzelfde en de medicatie die afstoting van de nier moet voorkomen kan ook invloed hebben op de activiteit van het virus.

De studie die nu van start gaat heet toepasselijk HOPE in Action. Het leidende centrum is de Johns Hopkins University, daarnaast zijn ook het National Institute of Allergy and Infectious Diseases en achttien andere ziekenhuizen betrokken. Het Johns Hopkins is op dit moment het enige dat al deelnemers werft.

Het samengevatte doel is om te onderzoeken of het voor nierpatiënten met HIV net zo veilig is om een besmette nier te ontvangen, als een niet besmette nier. Daarvoor kijken de onderzoekers onder andere naar sterfte, afstoting en transplantaatverlies en complicaties die met de HIV-infectie samenhangen. Ook meten ze regelmatig de nierfunctie van de deelnemers. In totaal willen de onderzoekers 360 deelnemers in de studie opnemen, waarvan een deel een besmette nier krijgt en een ander deel een nier zonder HIV. De looptijd is enkele jaren, het gaat dus nog even duren voor de resultaten beschikbaar komen.

sterren Gepubliceerd: maandag 14-05-2018
Bron: Clinical Trials | Nog geen reacties




Medicijnen tegen afstoting stuk goedkoper na verlopen patent

Nadat er generieke versies van de geneesmiddelen tacrolimus en mycofenolzuur op de Amerikaanse markt waren toegelaten, gingen de kosten die zowel patiënten als verzekeringsmaatschappijen voor deze medicijnen moesten maken, een stuk omlaag. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan de universiteit van Michigan.

Patiënten die een donornier, -lever of -hart hebben gekregen, moeten voor de rest van hun leven immuunsysteemonderdrukkende medicijnen slikken, om te voorkomen dat hun afweersysteem de donororganen afstoot. Twee veel voorgeschreven medicijnen om het afweersysteem te onderdrukken zijn tacrolimus en mycofenolaatmofetil (met de werkzame stof mycofenolzuur).

Lees meer »

Kruisproef voor terugkeer FSGS na transplantatie »

Hoe kun je als onderzoeker een nieuw jaar beter beginnen dan met de wetenschap dat een subsidieaanvraag die je hebt ingediend, gehonoreerd is en dat je dus serieuze stappen in je werk kunt zetten? Dr. Rutger Maas, nefroloog in het Radboudumc in Nijmegen, kan zijn eerdere onderzoeken naar nefrotisch syndroom vanuit een vernieuwende invalshoek voortzetten. Maas is gespecialiseerd in ziekten van de glomeruli, de feitelijke nierfilters.

Lees meer »

14 aanbevelingen om aantal niertransplantaties te verhogen »

Ook in Amerika is er een tekort aan transplanteerbare donornieren. Ondanks dit tekort heeft het er alle schijn van dat nog niet alle donornieren die voor transplantatie worden aangeboden, ook daadwerkelijk worden getransplanteerd. Een recent Amerikaans rapport noemt dat 20% van alle aangeboden donornieren toch wordt afgekeurd. Het rapport gaat ook in op de achterliggende oorzaken, en geeft een aantal aanbevelingen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier