Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Schade aan netvlies voorspelt eiwit in urine

Door Gerard Kok 

Aantasting van het netvlies als gevolg van hoge bloeddruk is bij senioren (ouder dan 65) een redelijk accurate voorspeller van microalbuminurie. Microalbuminurie is de aanwezigheid van kleine hoeveelheden eiwit in de urine (minder dan 300mg per etmaal), wat kan wijzen op nierproblemen. Indiase artsen hebben nu vastgesteld dat een beschadigd netvlies ook bij mensen van 65 jaar of jonger met verhoogde bloeddruk een relatief goede voorspeller is.

De artsen onderzochten 870 volwassenen met verhoogde bloeddruk, maar wel zonder ziekte die een grote hoeveelheid eiwit in de urine, of een verhoogde kans daarop, met zich meebrengt. Van elke deelnemer werd, na verwijding van de pupil, elk netvlies gefotografeerd, en op schade onderzocht. Daarnaast werd van elke deelnemer op twee momenten gemeten of ze last hadden van microalbuminurie.

Bij iets meer dan een derde van de deelnemers werd microalbuminurie vastgesteld, en bij eveneens iets meer dan een derde werden beschadigingen aan het netvlies waargenomen. Bovendien traden beide vaak tegelijkertijd op. Statische analyse liet vervolgens zien dat de foto's van de ogen voldoende consequent waren beoordeeld, en dat aantasting van het netvlies een redelijk goede voorspeller was voor microalbuminurie. De voorspellende waarde bleek hoger als het netvlies meer schade vertoonde.

Schade aan het netvlies kan de aanwezigheid van microalbuminurie dus vrij goed voorspellen, en bepaling daarvan kost weinig middelen. Het kan dus worden gebruikt om mensen met potentiŽle nierproblemen vroegtijdig op te sporen zonder gebruik te hoeven maken van dure apparatuur.

sterren Gepubliceerd: donderdag 17-06-2010
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt.

In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren. Er is dus een discrepantie tussen enerzijds de nierfunctie en anderzijds het aantal symptomen en de last die patiënten ervaren. Een groots opgezet onderzoek waaraan veel patiënten meedoen, met uiteenlopende nierfuncties en ook een hele range aan symptomenlast, willekeurig verdeeld over groepen die wel of niet starten met dialyse, zou antwoord kunnen geven op deze vraag.

Het wetenschappelijk bewijs uit een dergelijke goed opgezette zogeheten gerandomiseerde studie geldt als sterk. Maar met zo een verscheidenheid aan patiënten en symptomen is een gerandomiseerd onderzoek in dit geval eigenlijk niet te doen. Daarom gebruikte Janmaat gegevens uit observationele studies. Dat zijn onderzoeken waarbij gegevens van patiënten worden verzameld. De patiënten krijgen de gebruikelijke behandeling en er wordt geen behandeling toegewezen door de arts of onderzoeker.

Lees meer »

Jef Schaap overleden »

Jef Schaap, oprichter van stiching Burung Manyar en steun en toeverlaat van nierpatiënten in Indonesië, is overleden aan covid-19. Dat laat het bestuur van de stichting, namens de familie van Jef, weten. Jef was 77 jaar oud.  Het is op een maand na twintig jaar geleden dat Jef Schaap 'zijn' stichting oprichtte, nadat hij op persoonlijke titel benaderd was om een Indonesische patiënt te helpen die getransplanteerd was, maar de benodigde medicatie niet kon betalen.

Lees meer »

Ontstaan vaatschade op moleculair niveau nader onderzocht »

Glomerulosclerose en atherosclerose zijn vaataandoeningen waarvoor tot op heden geen afdoende behandelingen bestaan. In de nierfilters (glomeruli) zorgen kleine bloedvaatjes voor bloedfiltratie. Bij glomerulosclerose vormt zich littekenweefsel in de glomeruli en raken bloedfiltratie en nierfunctie verstoord. Bij atherosclerose treedt verdikking van de wand van een slagader op, waardoor deze vernauwt.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier