Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Rustig wandelen verbetert leven oudere dialysepatiŽnt

Door Shanty Sterke 

Met een eenvoudig wandelprogramma, dat thuis goed is uit te voeren, kunnen oudere dialysepatiënten enige gezondheidswinst boeken. Dat concluderen Italiaanse onderzoekers in BMC Geriatrics. In hun onderzoek deelden ze honderdvijftien oudere dialysepatiënten in twee groepen in. De patiënten in de ene groep kregen een op maat gemaakt beweegprogramma. De patiënten in de andere groep kregen algemene adviezen over een actieve leefstijl. Na zes maanden waren de ouderen die het beweegprogramma hadden gekregen fitter geworden en cognitief niet achteruitgegaan. In tegenstelling tot de ouderen in de controlegroep.

In Nederlandse en buitenlandse beweegrichtlijnen staan aanbevelingen om blijvend meer te bewegen en minder stil te zitten. In een eerder onderzoek hadden de auteurs van dit artikel al laten zien dat een op maat gemaakt thuisoefenprogramma met een lage intensiteit het lichamelijk functioneren verbetert en dat het een gunstige invloed heeft op het cognitief functioneren bij dialysepatiënten. In dit eerder gepubliceerde onderzoek was de gemiddelde leeftijd van de patiënten 63-64 jaar. In deze studie keken de onderzoekers specifiek naar het effect en de veiligheid van een het beweegprogramma bij patiënten in eindstadium nierfalen van 65 jaar en ouder.

Het beweegprogramma was een op maat gemaakt wandelprogramma, dat thuis gevolgd kon worden. De deelnemers kregen een metronoom mee naar huis die tijdens het wandelen het aantal stappen per minuut dicteerde. Dat ging dan als volgt: de deelnemer moest de metronoom en een stopwatch aanzetten. Vervolgens volgens schema een aantal minuten wandelen op de gedicteerde snelheid, een aantal minuten rusten, en dit een aantal keer herhalen. De metronoom gaf niet alleen het tempo aan, het apparaat verzamelde ook informatie over hoe vaak er gewandeld werd. De onderzoekers konden daarmee aan het eind van het onderzoek nagaan in hoeverre de patiënten het voorgeschreven programma hadden gevolgd. De deelnemers moesten na iedere training opschrijven hoe het ging en hoe ze zich voelden. Om veiligheidsredenen konden patiënten iemand van het onderzoeksteam bellen wanneer ze problemen ervoeren met het programma.

Na zes maanden hadden de oudere patiënten die het trainingsprogramma hadden gevolgd een groter uithoudingsvermogen en meer spierkracht dan aan het begin van het onderzoek. Het trainingsprogramma was volgens de deelnemers over het algemeen te doen. Alhoewel bij ongeveer de helft van de sessies sprake van vermoeidheid, pijn in het been, benauwdheid en gewrichtspijn, ontving het onderzoeksteam slechts vijf telefoontjes van mensen die problemen hadden met het programma. Ernstige problemen, zoals aanvallen van angina pectoris (pijn op de borst doordat het hart te weinig zuurstof krijgt) of andere ernstige symptomen kwamen niet voor.

De deelnemers die alleen adviezen over een actieve leefstijl hadden gekregen, waren cognitief achteruitgegaan, terwijl degenen die het trainingsprogramma hadden gevolgd, cognitief niet veranderd waren.

Het lijkt er dus op dat meer bewegen veilig is en zelfs op een lage intensiteit al gunstige effecten heeft op het lichamelijk functioneren en dat het de achteruitgang in cognitief functioneren bij oudere dialysepatiënten tegengaat.

sterren Gepubliceerd: woensdag 25-09-2019
Bron: BMC Geriatrics | Nog geen reacties




Nieren coronapatiŽnt ook kwetsbaar

Het wordt steeds duidelijker dat een infectie met Covid-19 (corona), niet 'alleen maar' een ernstige longontsteking kan veroorzaken. Uit een onderzoek in New York blijkt dat van de patiënten die zo ziek worden dat ze moeten worden opgenomen in het ziekenhuis, ruim een derde acuut nierfalen ontwikkelt. In een aanzienlijk deel van de gevallen is dat zelfs matig tot zeer ernstig.

Het onderzoek waar het hier om draait, online gepubliceerd in Kidney International, is uitgevoerd in de periode 1 maart-5 april in dertien ziekenhuizen in New York, een stad die met een grote uitbraak kampt. Voor het onderzoek zijn alleen volwassen patiënten bestudeerd. Patiënten die al eindstadium nierfalen hadden of een functionerende transplantatienier, zijn uitgesloten van de studie.

In de genoemde vijf weken zijn bijna vijfenhalf duizend patiënten opgenomen. Dit zijn alleen de ziekere patiënten, net als hier blijven patiënten met lichtere klachten thuis. Van al deze patiënten kreeg ruim een derde te maken met acute nierproblemen. Vaak niet zo heel ernstig, stadium 1 van 5 volgens de internationale definitie. Maar, in een relatief groot aantal van de patiënten was het acute nierfalen zodanig ernstig, dat ze dialyse nodig hadden. Terugrekenend met de percentages die de auteurs in hun artikel noemen, komt het op 285 patiënten.

Lees meer »

Online keuzehulp dialysecentra beschikbaar »

Was (chronische) dialyse ooit een behandeling die maar heel beperkt werd aangeboden, tegenwoordig behoort het tot het standaardaanbod voor mensen met nierfalen die niet of niet direct getransplanteerd kunnen worden. Er zijn in de loop van de jaren allerlei variaties ontstaan. Hemodialyse of buikspoeling, thuis of in een centrum, overdag of 's nachts, hemodiafiltratie al dan niet online...

Lees meer »

Lezen met Kerst: ontwikkelingen in buikdialyse »

Vlak voor de kerst ligt de Wisselwerking weer bij leden van de NVN en bij abonnees op de mat. Met daarin een artikel over de ontwikkelingen in buikdialyse (PD). Technische ontwikkelingen zijn er volop binnen de behandeling van nierfalen. Denk aan het kweken van nieren en het verbeteren van donororganen. Voor buikdialyse wordt een nieuwe machine ontwikkeld met een verbeterde techniek. Dit leidt tot betere verwijdering van afvalstoffen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier