Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

RIVM: 'Minder nierfalen door minder zout'

Door Merel Dercksen 

Als alle Nederlanders zich zouden houden aan het advies maximaal 6 gram zout per dag binnen te krijgen, kan dat, over een periode van 20 jaar, 470 patiënten met eindstadium nierfalen schelen. Dat volgt uit een onderzoek door het RIVM in samenwerking met enkele vooraanstaande nefrologisch onderzoekers.

Minder zout eten verlaagt het risico op hart- en vaatziekten, een belangrijke factor daarbij is een lagere bloeddruk. Maar het verlagen van de bloeddruk vermindert niet alleen het risico op hart- en vaatziekten, maar ook dat op nierschade. Daarnaast is bekend dat minder zout eten ook gunstig is bij mensen die al nierschade hebben: de nieren gaan dan minder snel verder achteruit en medicijnen werken beter. Maar hoeveel scheelt het nou, in aantallen patiënten, als we collectief minder zout gaan eten?

Om dat uit te rekenen heeft het RIVM een model ontwikkeld waarmee met behulp van bekende gegevens berekeningen gemaakt kunnen worden over een fictieve situatie en de gevolgen daarvan op middellange termijn. Voor dit onderzoek werkte het RIVM samen met een aantal onderzoekers van de afdelingen nefrologie van de academische ziekenhuizen in Groningen, Rotterdam en Utrecht. Het geheel is gefinancierd door de Nierstichting, die het eerste kwartaal van dit jaar extra aandacht aan (minder) zout besteedt.

De basisgegevens waar het model mee rekent zijn afkomstig uit de PREVEND-studie: een groot onderzoek dat in Groningen is uitgevoerd en waarbij onder andere is gekeken naar hoeveel zout Nederlanders binnen krijgen (gemiddeld bijna 9 gram per dag), wat hun bloeddruk is en hoeveel eiwit ze in de urine hebben.

Geëxtrapoleerd naar de gemiddelde Nederlandse bevolking en uitgaand van 6 gram zout per dag, komt er uit het model een vermindering van 3,2% minder patiënten met eindstadium nierfalen over een periode van 20 jaar, dat is 470 patiënten. De vermindering van chronische nierschade zou over diezelfde periode 1,1% kunnen zijn. Dat gaat dan wel om aanzienlijk meer patiënten: 290.000.

Een model kent altijd onzekerheden. De uitkomsten zijn ook geen keiharde getallen, maar gemiddelden binnen een spreidingsgebied aan waarschijnlijk te verwachten uitkomsten. Waar het gaat om het te verwachten aantal patiënten met eindstadium nierfalen, zit er overlap in de spreidingsgebieden tussen huidig zoutgebruik en 6 gram per dag. Toch kun je op basis van dit onderzoek wel zeggen dat er extra gezondheidsvoordelen te verwachten zijn van allemaal minder zout eten, bovenop de vermindering in hart- en vaatziekten. Wat alleen nog wel een uitdaging is, signaleren de onderzoekers ook, is ervoor te zorgen dat niemand meer meer dan 6 gram zout per dag eet.

sterren Gepubliceerd: maandag 22-01-2018
Bron: Journal of Public Health | Nog geen reacties




Nieren coronapatiŽnt ook kwetsbaar

Het wordt steeds duidelijker dat een infectie met Covid-19 (corona), niet 'alleen maar' een ernstige longontsteking kan veroorzaken. Uit een onderzoek in New York blijkt dat van de patiënten die zo ziek worden dat ze moeten worden opgenomen in het ziekenhuis, ruim een derde acuut nierfalen ontwikkelt. In een aanzienlijk deel van de gevallen is dat zelfs matig tot zeer ernstig.

Het onderzoek waar het hier om draait, online gepubliceerd in Kidney International, is uitgevoerd in de periode 1 maart-5 april in dertien ziekenhuizen in New York, een stad die met een grote uitbraak kampt. Voor het onderzoek zijn alleen volwassen patiënten bestudeerd. Patiënten die al eindstadium nierfalen hadden of een functionerende transplantatienier, zijn uitgesloten van de studie.

In de genoemde vijf weken zijn bijna vijfenhalf duizend patiënten opgenomen. Dit zijn alleen de ziekere patiënten, net als hier blijven patiënten met lichtere klachten thuis. Van al deze patiënten kreeg ruim een derde te maken met acute nierproblemen. Vaak niet zo heel ernstig, stadium 1 van 5 volgens de internationale definitie. Maar, in een relatief groot aantal van de patiënten was het acute nierfalen zodanig ernstig, dat ze dialyse nodig hadden. Terugrekenend met de percentages die de auteurs in hun artikel noemen, komt het op 285 patiënten.

Lees meer »

Nederland voert internationale database aan in strijd tegen COVID-19 bij nierpatiŽnten »

Europese artsen en onderzoekers, onder Nederlandse aanvoering, hebben een internationale database opgezet. Hierin verzamelen ze gegevens van dialysepatiënten en getransplanteerden die met COVID-19 besmet zijn. Het doel is deze patiënten beter te kunnen behandelen. Nierpatiënten behoren tot de risicogroep in de huidige pandemie. Hierbinnen zijn dialysepatiënten en degenen die afweeronderdrukkende medicatie slikken extra kwetsbaar.

Lees meer »

RNA-sequencing om niermodel te analyseren »

In onderzoek naar nierziekten wordt veel gebruik gemaakt van modellen van een menselijke nier. Vaak worden laboratoriummuizen gebruikt, maar dit heeft zijn beperkingen, omdat de nieren van muizen uiteindelijk toch niet goed genoeg lijken op de nieren van mensen. Daarom wordt tegenwoordig ook gewerkt met nier-organoïden, nierweefsel dat is opgekweekt uit stamcellen.

Lees meer »


RIVM: 'Minder nierfalen door minder zout'





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier