Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Richtlijn moet donatie na euthanasie algemener maken

Door Redactie NierNieuws 

Orgaandonatie na euthanasie: het kan wel in Nederland, maar de onbekendheid is groot. Het Rotterdamse Erasmus MC en het academisch ziekenhuis Maastricht (MUMC) hebben een landelijke richtlijn opgesteld waar de Nederlandse Transplantatie Stichting zich momenteel over buigt. Wanneer dit protocol wordt ingevoerd, hebben artsen in het hele land een duidelijke houvast voor hoe ze de procedure moeten uitvoeren. De verwachting is, dat dat ook tot meer donoren zal leiden.

Donatie en euthanasie zijn twee meestal gescheiden werelden: orgaandonatie kan alleen plaatsvinden als de potentiële donor in het ziekenhuis overlijdt, en euthanasie gebeurt meestal thuis. Ook zijn er heel verschillende zorgverleners bij betrokken: de euthanasie wordt over het algemeen uitgevoerd door een huisarts. De onderlinge onbekendheid is daardoor groot, en de kennis over hoe beide procedures te combineren zijn is maar beperkt aanwezig.

Met de richtlijn moet daar verandering in komen. Die beschrijft stap voor stap wat er dient te gebeuren. Cruciaal in het protocol is bijvoorbeeld dat er pas bekeken mag worden of iemand donor zou kunnen zijn, als aan alle criteria voor euthanasie is voldaan, inclusief de consultatie door een SCEN-arts. Dit moet voorkomen dat mensen euthanasie willen met als doel te kunnen doneren. Zo'n situatie zou zich kunnen voordoen bij mensen die bang zijn dat hun organen niet meer geschikt zijn voor donatie als zij wachten tot ze een natuurlijke dood sterven.

De criteria voor donatie blijven gelijk. Zo zal het voor veel kankerpatiënten nog steeds niet mogelijk zijn om te doneren. Wat ook niet verandert is dat het overlijden in het ziekenhuis plaats moet vinden. Dat betekent dat een ziekenhuis ruimte voor de euthanasie beschikbaar moet stellen waar de huisarts vervolgens zijn werk doet, iets wat sommigs ziekenhuizen lastig vinden. Voor patiënten geldt dat ook maar om een andere reden: zij willen vaak het liefst thuis overlijden. Dat kan een reden zijn om van donatie af te zien.

Toch verwachten Gert van Dijk en Hanneke Hagenaars, twee van de auteurs van de richtlijn, dat het aantal donaties na euthanasie iets zal stijgen. In Nederland zijn tot nu toe zes gevallen bekend, in België is de praktijk iets algemener.

sterren Gepubliceerd: zaterdag 22-11-2014
Bron: NOS | Nog geen reacties




Risico op hoge bloeddruk stijgt na nierdonatie

Donoren van een nier lopen een hoger risico hypertensie te ontwikkelen dan vergelijkbare, gezonde niet-donoren. Dit blijkt uit een recent onderzoek, uitgevoerd aan de Johns Hopkins universiteit (Baltimore, VS, iets ten noordoosten van Washington DC).

De onderzoekers bekeken de gegevens van 1295 levende donoren, gemiddeld 6 jaar na hun nierdonatie, en zetten die af tegen de gegevens van 8233 gezonde niet-donoren. Uit deze gegevens bleek dat donoren over het geheel genomen 19% meer kans liepen hypertensie (hoge bloeddruk) te krijgen. Voor zwarte donoren was dit getal zelfs 27%. Daarnaast ging de eGFR (filtratiesnelheid, maat voor de nierfunctie) van donoren niet meer omhoog nadat was vastgesteld dat ze hypertensie hadden ontwikkeld.

Normaal gaat de GFR van een donor onmiddellijk na de donatie omlaag (want er is minder nierweefsel om de nierfunctie te vervullen), om daarna langzaam maar zeker weer te stijgen; hoewel ik ook bronnen kan vinden die claimen dat de eGFR van donoren langzaam daalt als gevolg van het normale verouderingsproces (na de initiële daling na de donatie). Maar volgens deze onderzoekers hoort de eGFR van donoren langzaam maar gestaag weer te stijgen, en vlakte deze stijging af bij donoren die hoge bloeddruk kregen.

Lees meer »

Engelse opt-out donorwet stap dichterbij »

De Engelse politiek heeft het afgelopen jaar flinke stappen gezet in de behandeling van het voorstel voor een nieuwe donorwet. Betrokkenen denken dat de wet over enkele maanden getekend kan worden. Het wetsvoorstel gaat uit van veronderstelde toestemming voor donatie na overlijden, waarbij mensen die dat niet willen, dat moeten laten vastleggen. De Engelse wetgeving telt een heleboel stappen in zowel House of Commons (Tweede Kamer) als House of Lords (Eerste Kamer).

Lees meer »

Vrij goede resultaten donatie na hartstilstand buiten ziekenhuis  »

Om het aantal beschikbare donornieren te vergroten, staan sommige landen transplantatie van donornieren na 'onverwachte circulatiestilstand' toe. Transplantatie is in zo'n geval complexer dan anders, en wordt daarom niet overal toegepast, maar bijvoorbeeld wel in Spanje en Nederland. Uit recent Spaans onderzoek blijkt dat het gebruik van donornieren na een onverwachte circulatiestilstand acceptabele resultaten oplevert.

Lees meer »


Richtlijn moet donatie na euthanasie algemener maken





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier