Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

PatiŽnt durft niet te bewegen na niertransplantatie

Door Merel Dercksen 

Veel patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, zijn bang om daarna voldoende in beweging te komen. Dat komt vooral doordat ze denken dat ze dat niet (meer) kunnen, blijkt uit Gronings onderzoek. Dat terwijl patiënten ook na niertransplantatie een verhoogd risico op hart- en vaatproblemen hebben, en dit goed te verminderen is door te bewegen. Zorgverleners zouden zich meer moeten richten op het vergroten van het vertrouwen van patiënten in hun gezondheid na niertransplantatie en het wegnemen van de belemmeringen om te bewegen, stellen de onderzoekers. 

Nierpatiënten gaan vaker dood aan hart- en vaatproblemen, dan aan de nierziekte zelf. Na transplantatie is het verhoogde risico op hartproblemen niet zomaar geneutraliseerd. Om langer van de nieuwe nier te kunnen genieten is het daarom belangrijk voldoende te bewegen. Dat helpt ook om te voorkomen dat patiënten na transplantatie zwaarder worden en hoge bloeddruk en diabetes ontwikkelen, risicofactoren voor hart- en vaatproblemen. Maar in de praktijk blijkt dat veel patiënten, ook na een geslaagde transplantatie die maakt dat zij zich veel beter voelen, de dagelijkse beweegnorm niet halen.

Waarom het de ene patiënt wel lukt en de andere niet was tot nu toe onduidelijk. Wetenschappers uit Groningen hebben onderzoek gedaan onder 487 getransplanteerden. Ze hebben zowel hun beweegangst gemeten, als de mate waarin de patiënten dachten dat ze zelf in staat waren om in beweging te komen. Deelnemers met beweegangst blijken gemiddeld minder te bewegen dan deelnemers zonder beweegangst, wat in de lijn der verwachtingen ligt. Maar daarnaast concluderen de onderzoekers ook dat een eerder doorgemaakt hart- of herseninfarct weliswaar invloed heeft op de mate van beweegangst, maar dat het vooral het zelfvertrouwen is dat dit beïnvloedt.

Volgens de onderzoekers zouden zorgverleners zich meer moeten richten op het vergroten van het vertrouwen van patiënten in hun gezondheid na niertransplantatie en het wegnemen van de belemmeringen om te bewegen. Dit kan met behulp van gedragsveranderingstechnieken en door patiënten beter te informeren over de positieve effecten en mogelijkheden van bewegen na transplantatie. Door patiënten bijvoorbeeld te laten bewegen onder begeleiding van een fysiotherapeut, ervaren zij dat het optreden van lichamelijke symptomen zoals kortademigheid tijdens bewegen normaal is en kan de angst om te bewegen worden weggenomen.

De uitkomsten van het hierboven beschreven onderzoek worden meegenomen in het project ACTieve zorg na transplantatie, waarin de langetermijneffecten van een revalidatieprogramma en voedingsinterventie bij niertransplantatiepatiënten worden onderzocht.

sterren Gepubliceerd: maandag 08-02-2016
Bron: PlosOne | Reacties (3)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Aris Jan van Ek, IJsselstein
    09-02-2016 16:55

    Volgens mij zou hier ook een taak voor de stichting Sport en Transplantatie kunnen liggen in overleg met de NVN. Iedereen die geÔnteresseerd is kan overigens altijd een training van een van de sporten bijwonen. Je kunt daarvoor altijd contact opnemen met de sport coŲrdinator van die sport. En er zijn genoeg ervaringsdeskundigen waar je mee kunt sparren over evt. angst om te beginnen. Ik sport inmiddels 18 van de 28 jaar van mijn transplantatie intensief. En ik weet zeker dat het goed is om het te doen.

  • Bart, Urmond
    09-02-2016 09:27

    Exact wat in de vorige reactie staat.
    Waarom krijgen getransplanteerden geen begeleidng achteraf? En niet alleen door fysiotherapie, ook door bv. maatschappelijk werk ofzo.
    Die komen 2 dagen na de transplantatie wel langs in het ziekenhuis (bij mij tenminste), maar de problemen met acceptatie, weer aan het werk gaan en zelfvetrouwen (waartoe ook bewegingsangst hoort) komen pas in een veel later stadium.
    Ik denk dat er ook een grote rol ligtr voor zorgverzekeraars.
    Waarom niet een vergoeding voor sporten na een transplantatie? Zeker als dat medische kosten in de toekomst aantoonbaar reduceert is dat toch een prima lange termijn investering?
    Ligt daar niet een open deur voor NVN?

  • rene , afferden
    08-02-2016 17:08

    waarom dan niet zoals bij cardiologische patienten een revalidatie programma aanbieden met daarna een vervolg bij een speciale fittnesschool




Kunnen ouderen met minder medicatie toe?

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen. Terwijl dat misschien helemaal niet nodig is, want tegelijkertijd hebben ze meer last van de bijwerkingen van de medicijnen. Het lijkt er op dat bij ouderen als gevolg van de medicijnen de nierfunctie verslechtert en dat ze meer last hebben van infecties en tumoren.

Silke de Boer is bijna klaar met haar opleiding tot internist-nefroloog in het UMC Groningen. Op 1 oktober vorig jaar is ze begonnen met een promotietraject naar niertransplantaties bij ouderen. In haar onderzoek kijkt ze onder andere naar wat de beste combinatie en dosering afweeronderdrukkende medicijnen is voor 65-plussers na een niertransplantatie.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »

Thuis prikken voor medicijnspiegel »

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen.

Lees meer »


PatiŽnt durft niet te bewegen na niertransplantatie





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier