Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Oplossing voor BK-virus in getransplanteerd orgaan kan op mensen getest gaan worden

Door Brenda de Coninck 

Het bedrijf Hybridize Pharma, door de oprichters in het gesprek ingekort to Hybridize, is een farmaceutische spin-off van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) die in september van 2019 is gestart. De missie van Hybridize is het ontwikkelen van innovatieve op RNA (= eiwit) gebaseerde therapieën die specifiek gericht zijn op virussen die worden gereactiveerd bij personen met een verzwakt immuunsysteem.

Hybridize heeft een nieuw, kosteneffectief gepatenteerd therapeutisch molecuul ontwikkeld dat intraveneus toegediend kan worden om de nier te beschermen tegen BK-virus-gemedieerde schade met behoud van volledige immunosuppressie. Deze therapie bevindt zich momenteel in de zogenaamd 'pre-klinische fase'; dat wil zeggen dat het bewezen effectief is in een petrischaaltje, maar nog uitvoerig getest moet worden in de komende jaren in klinische trials voordat het eventueel als standaard onderdeel van een niertransplantatie gebruikt zou kunnen worden. Dit kan medio 2027 het geval zijn.

Eric van der Veer, PhD, Canadees van oorsprong en oprichter/CEO van Hybridize, verhuisde elf jaar geleden naar Nederland, om te gaan werken in het LUMC als onderzoeker. Daar hield hij zich bezig met alternative splicing. Dit is een techniek die kan leiden tot een gewijzigde expressie van een gen, waardoor je ongezonde cellen weer gezond kunt maken. Binnen zijn onderzoeksteam stuitten ze op de werkzame therapeutische verbinding die nu gepatenteerd is.

Immuunsuppressie na een (nier)transplantatie kan leiden tot BK-virus reactivatie (uit een soort sluimerstand). Het produceren van het BK-virus in cellen leidt tot het opzwellen van de kernen en het uitscheiden van nieuwe viruspartikels die ervoor zorgen dat buurcellen ook geïnfecteerd raken. De tubulaire epitheelcellen in de nieren gaan dood, waardoor de nierfunctie en levensduur van de getransplanteerde nier achteruitgaat.

Ongeveer 95% van alle mensen draagt het virus bij zich. Een gezond persoon kan daar goed weerstand tegen bieden, maar iemand met een onderdrukt immuunsysteem niet. Bij ongeveer 40% van de wereldwijd jaarlijks 84.000 getransplanteerde nieren wordt het BK-virus na transplantatie aangetroffen en kan het de nierfunctie en levensduur ernstig verminderen. Zo'n 10% van deze patiënten zal ernstige schade oplopen aan hun nier (BK-virus-geassocieerde nefropathie) en bij 5% kan dit zelfs direct of indirect leiden tot verlies van de nieuwe nier.

Innovatieve BK-specifieke antisense oligonucleotide is volgens mede-oprichters van Hybridize prof. Anton Jan van Zonneveld en post-doc Jurriën Prins het antwoord om dat proces te stoppen. 'Ons geneesmiddel grijpt in op het RNA van het sleuteleiwit van het BK-virus. Hoe we weten dat het goed werkt? Dan zien we reductie van RNA in het sleuteleiwit, reductie van RNA dat nodig is om het virus te voorzien van een beschermlaag, reductie van de beschermlaag van het eiwit en reductie van de virusproductie, dan wel de capaciteit om zijn buurcellen ook te infecteren. Ons geneesmiddel vermindert de productie van BK-virus RNA's en eiwitten die het nodig heeft om zijn buurcellen te infecteren.'

Door het nieuwe medicijn kan de verspreiding van het BK-virus met 90% worden vertraagd. De schade die het virus kan aanrichten neemt zo aanzienlijk af. Hierdoor zijn er minder vervolgbehandelingen, dialyses en nieuwe transplantaties nodig. 'Met dit medicijn kunnen we daarom echt iets voor de patiënt betekenen.'

De effectiviteit van het geneesmiddel is getest in menselijk niercellen en dit gaf zeer hoopvolle resultaten. 'Op dit moment wordt het geneesmiddel getest in niercellen van menselijk weefsel met dezelfde hoopvolle resultaten, en het werkt ook tegen BK-virus dat afkomstig is van niertransplantatiepatiënten. Het geneesmiddel kan weken tot maanden in de nier blijven en is niet-toxisch. De overstap van het petrischaaltje naar de mens is nu een volgende stap, en met een beetje geluk zal het geneesmiddel in 2027 voor alle niertransplantatiepatiënten beschikbaar kunnen zijn.'

Na het winnen van de Venture Challenge in juli 2018, waar een prijs aan verbonden was van € 25.000, is het nu zoeken naar investeerders om testen bij patiënten te kunnen financieren. Volgens de jury van de Venture Challenge sluit het Leidse medicijn goed aan op de medische behoefte in het vakgebied en kan het een grote bijdrage leveren aan de kostenreductie in de zorg.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 07-01-2020 | Nog geen reacties




Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'. 

Eerder werd al bekend dat niertransplantaties worden uitgesteld omdat behandeling met afweeronderdrukkende medicijnen patiënten kwetsbaarder maakt voor ernstig verloop van een infectie met covid-19. Maar patiënten die al getransplanteerd zijn, kunnen niet zomaar met die behandeling stoppen. Daarnaast zijn er auto-immuun nierziekten waartegen immunosuppressiva gegeven worden, soms langdurig, soms acuut bij een opvlamming van de ziekte.

Uitgangspunt bij niertransplantatiepatiënten is dat aanpassing van immuunsuppressie in regionale centra alleen plaats zal vinden in nauw overleg met het transplantatiecentrum waarmee samengewerkt wordt. Daarnaast raadt de NFN behandelaars aan om regelmatig de nieuwste versie van het advies te bekijken: deze situatie is nog zo nieuw dat de inzichten nog kunnen veranderen.

Een van de belangrijkste adviezen voor behandelaars: overleg altijd met anderen over eventuele wijzigingen van de medicatie van je patiënt - er zijn tenslotte geen situaties 'volgens het boekje'. Dat geldt nog sterker voor patiënten: nooit op eigen houtje de medicatie veranderen.

Lees meer »

Inspirerende dag over therapietrouw »

Wat een inspirerende dag hebben de Nierstichting en de Nierpatiënten Vereniging Nederland georganiseerd, zoals elk jaar onder de noemer 'Samen Sterk'. Zorgverleners en onderzoekers hebben gesproken over hoe belangrijk therapietrouw is en hoe het gestimuleerd kan worden. Het grootste deel van het publiek bestond uit mensen met chronische nierproblemen of die een niertransplantatie hebben ondergaan.

Lees meer »

Schommeling medicijnspiegel beïnvloedt afweercellen na transplantatie »

Patiënten hebben zelf aardig wat invloed op een goede afloop na een niertransplantatie door hun medicijnen elke dag trouw in de dezelfde dosis en op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als ze dat niet doen, dan kunnen schommelingen in de bloedwaardes van de afweeronderdrukkende medicijnen ertoe leiden dat de nieuwe nier minder goed werkt en in het ergste geval wordt afgestoten. Maar ook patiënten die hun medicijnen wel altijd netjes op tijd innemen kunnen schommelende bloedwaardes hebben.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier