Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Ook kleine dip nierfunctie bij hartoperatie is schadelijk

Door Redactie - Ingezonden mededeling 

Een tijdelijke, kleine verslechtering van de nierfunctie na een hartoperatie geeft een groter risico op overlijden, ook jaren erna nog. Het is daarom van belang dat de nierfunctie van patiënten die een hartoperatie ondergaan nauwkeurig wordt bijgehouden. Dat concludeert acute internist in opleiding en farmacoloog Hjalmar Bouma van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Voor het onderzoek kreeg Bouma financiële steun van de Nierstichting. Zijn onderzoek is gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift Annals of Thoracic Surgery.

Jaarlijks worden in Nederland circa 16.000 hartoperaties uitgevoerd. Dergelijke operaties worden vaak ondersteund met de hartlongmachine. Het is bekend dat gebruik van een hartlongmachine bij een deel van de patiënten kan leiden tot verslechtering van de nierfunctie. Voor, tijdens en na een hartoperatie wordt daarom de nierfunctie gemeten. 

Bouma onderzocht bij ruim 9.000 patiënten die een hartoperatie ondergingen het verband tussen de nierfunctie na een hartoperatie ondersteund met een hartlongmachine, en de overleving van deze patiënten op lange termijn. Hij concludeert dat tot een kwart van de patiënten na een hartoperatie acute nierschade heeft, en dat het doormaken van acute nierschade na de operatie een sterke voorspeller blijkt te zijn voor overlijden in de jaren volgend op de hartoperatie. Daarbij geldt: hoe groter de nierschade, hoe groter het risico op overlijden.

Maar, zo blijkt uit het onderzoek van Bouma, ook een kleine verslechtering van de nierfunctie, die onvoldoende is voor de diagnose acute nierschade, is een sterke voorspeller van overlijden in de jaren volgend op de operatie. Een dergelijke kleine verslechtering doet zich bij iets meer dan de helft van de patiënten voor. 'De vraag is of een verslechterde nierfunctie het hogere risico op overlijden veroorzaakt, of dat het een signaal is van een verslechtering van de algehele gezondheid, waardoor het risico op overlijden groter is', zegt Bouma. 


Dit is een verkorte versie van het artikel dat Marjolein te Winkel schreef voor KennisInZicht.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 10-04-2018 | Nog geen reacties




RNA-sequencing om niermodel te analyseren

In onderzoek naar nierziekten wordt veel gebruik gemaakt van modellen van een menselijke nier. Vaak worden laboratoriummuizen gebruikt, maar dit heeft zijn beperkingen, omdat de nieren van muizen uiteindelijk toch niet goed genoeg lijken op de nieren van mensen. Daarom wordt tegenwoordig ook gewerkt met nier-organoïden, nierweefsel dat is opgekweekt uit stamcellen. In een recent artikel gaan Amerikaanse onderzoekers in op het belang van 'Single-Cell RNA sequencing' (scRNA-seq) voor het werken met deze organoïden.

Ongeveer vijf jaar geleden slaagden onderzoekers er voor het eerst in om nier-organoïden te kweken uit pluripotente stamcellen, dat zijn cellen die kunnen uitgroeien tot (bijna) elk ander type cel. Pluripotente stamcellen kunnen tegenwoordig worden verkregen door 'gewone' cellen, bijvoorbeeld uit bloed, te 'herprogrammeren'. De ontdekkers van dit proces kregen hiervoor in 2012 de Nobelprijs voor Geneeskunde. De nier-organoïden die op deze manier worden gemaakt zijn nog niet compleet, maar de belangrijkste celtypes zitten er al wel in.

Lees meer »

Thuis prikken voor medicijnspiegel »

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen.

Lees meer »

Afweerweb uit witte bloedcel speelt belangrijke rol in auto-immuunziekten »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Laura van Dam uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) over haar onderzoek naar de rol van NETs (neutrofiel extracellulaire traps) in de pathofysiologie van ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV) en Systemische Lupus Erythematosus (SLE). Laura heeft biomedische wetenschappen gestudeerd aan de Universiteit van Amsterdam en heeft daarna via het SUMMA traject in Utrecht haar opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »


Ook kleine dip nierfunctie bij hartoperatie is schadelijk





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier