Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Onvoldoende taalbeheersing nekt transplantatiekans

Door Gerard Kok 

In de Verenigde Staten kunnen taalbarrières een niertransplantatie in de weg staan, zo blijkt uit recent Californisch onderzoek.

In Amerika staan iets meer dan 100.000 personen op de wachtlijst voor transplantatie. Je kunt ook in de Verenigde Staten 'actief' en 'inactief' op de wachtlijst staan. Alleen als je 'actief' op de wachtlijst staat, kom je in aanmerking voor transplantatie. Ongeveer 30% van de personen op de Amerikaanse wachtlijst is 'inactief'.

Er zijn verschillende redenen waarom mensen inactief kunnen zijn; sommigen zijn te gezond, anderen te ziek, maar verreweg de meest voorkomende reden is dat inactieve patiënten op de wachtlijst onvoldoende zijn geëvalueerd. Een afgeronde evaluatie is vereist om als 'actief' gekwalificeerd te worden. De evaluatiecriteria verschillen ook per transplantatiecentrum, hoewel de wachtlijst nationaal is.

Om te bepalen of een taalbarrière wellicht een afgeronde evaluatie in de weg stond, lichtten de Californische artsen de gegevens van bijna 85.000 patiënten die tussen 2004 en 2012 als 'inactief' op de wachtlijst hadden gestaan. Vervolgens bepaalden de onderzoekers met gegevens van het Amerikaanse 'Centraal Bureau voor de Statistiek' of de patiënten uit een buurt kwamen waar relatief weinig mensen Engels als eerste taal hadden. Uiteindelijk bleek dat hoe minder Engels-sprekend de buurt was waar patiënten uit kwamen, hoe groter de kans dat zij 'inactief' zouden blijven op de wachtlijst. Ik vermoed dat overigens naar taalvaardigheid van hele buurten is gekeken, in plaats van naar de taalvaardigheid van de patiënt, omdat de laatste niet voorhanden was, en de eerste wel.

Ter oplossing suggereren de onderzoekers dat patiënten iemand mee zouden kunnen nemen om voor ze te tolken, en dat artsen werkzaam in transplantatiecentra meer moeten doen om taalbarrières te slechten. Hoewel het onderzoek niet echt in gaat op de oorzaken van de gevonden resultaten, en het daarmee dus niet gezegd is dat deze suggesties zullen helpen de oorzaken weg te nemen, zijn deze suggesties nooit echt verkeerd.

sterren Gepubliceerd: donderdag 16-02-2017
Bron: Clinical Journal of the ASN | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • T. Vogels, Eindhoven
    17-02-2017 08:36

    Communicatie zal zeker een factor zijn, dat is zelfs in Nederland denk ik nog wel het geval. Echter denk ik dat een taalbarriŤre meer factoren heeft die bepalender zijn. Het gaat dan tevens om sociaal economische zaken als verzekering en andere financiŽle zaken die daarin een rol spelen. Maar ook een stuk minder inzicht in de procedure(s) en level van zelfmanagement.




Doorzichtige organen als tussenstap naar printen

Onderzoekers in München zijn erin geslaagd organen doorzichtig te maken met behulp van een oplosmiddel. Doordat dit oplosmiddel de cellen wel laat zitten, kunnen ze vervolgens het orgaan op celniveau in beeld brengen. Dit beeld gebruiken ze om nieuwe organen te printen. De onderzoekers beginnen met een pancreas en hopen over vijf tot zes jaar nieren te kunnen printen op basis van deze techniek.

Het LUMC werkt met een oplosmiddel dat alle cellen van een orgaan weg wast, waarna alleen de collageenstructuur, het 'skelet', overblijft. Andere centra proberen organen te maken op basis van CT- en MRI scans. In München hebben ze nog een andere benadering. Ze hebben een oplosmiddel ontwikkeld dat een orgaan doorzichtig maakt, terwijl de cellen blijven zitten. Dit doorzichtige orgaan kunnen ze vervolgens scannen met lasertechniek, die zo nauwkeurig is dat ze elke cel kunnen zien zitten.

Op basis van het beeld dat deze microscopische scantechniek produceert, willen de onderzoekers eerst de structuur van het orgaan printen en het vervolgens injecteren met stamcellen. Ze hopen op deze manier eerst een werkende pancreas te maken en over vijf of zes jaar een nier. Als alles gaat zoals gepland zouden klinische studies met de geprinte organen een aantal jaar daarna kunnen starten.

Lees meer »

Medicijnen tegen afstoting stuk goedkoper na verlopen patent »

Nadat er generieke versies van de geneesmiddelen tacrolimus en mycofenolzuur op de Amerikaanse markt waren toegelaten, gingen de kosten die zowel patiënten als verzekeringsmaatschappijen voor deze medicijnen moesten maken, een stuk omlaag. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd aan de universiteit van Michigan.

Lees meer »

Kruisproef voor terugkeer FSGS na transplantatie »

Hoe kun je als onderzoeker een nieuw jaar beter beginnen dan met de wetenschap dat een subsidieaanvraag die je hebt ingediend, gehonoreerd is en dat je dus serieuze stappen in je werk kunt zetten? Dr. Rutger Maas, nefroloog in het Radboudumc in Nijmegen, kan zijn eerdere onderzoeken naar nefrotisch syndroom vanuit een vernieuwende invalshoek voortzetten. Maas is gespecialiseerd in ziekten van de glomeruli, de feitelijke nierfilters.

Lees meer »


Onvoldoende taalbeheersing nekt transplantatiekans





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier