Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Onvoldoende taalbeheersing nekt transplantatiekans

Door Gerard Kok 

In de Verenigde Staten kunnen taalbarrières een niertransplantatie in de weg staan, zo blijkt uit recent Californisch onderzoek.

In Amerika staan iets meer dan 100.000 personen op de wachtlijst voor transplantatie. Je kunt ook in de Verenigde Staten 'actief' en 'inactief' op de wachtlijst staan. Alleen als je 'actief' op de wachtlijst staat, kom je in aanmerking voor transplantatie. Ongeveer 30% van de personen op de Amerikaanse wachtlijst is 'inactief'.

Er zijn verschillende redenen waarom mensen inactief kunnen zijn; sommigen zijn te gezond, anderen te ziek, maar verreweg de meest voorkomende reden is dat inactieve patiënten op de wachtlijst onvoldoende zijn geëvalueerd. Een afgeronde evaluatie is vereist om als 'actief' gekwalificeerd te worden. De evaluatiecriteria verschillen ook per transplantatiecentrum, hoewel de wachtlijst nationaal is.

Om te bepalen of een taalbarrière wellicht een afgeronde evaluatie in de weg stond, lichtten de Californische artsen de gegevens van bijna 85.000 patiënten die tussen 2004 en 2012 als 'inactief' op de wachtlijst hadden gestaan. Vervolgens bepaalden de onderzoekers met gegevens van het Amerikaanse 'Centraal Bureau voor de Statistiek' of de patiënten uit een buurt kwamen waar relatief weinig mensen Engels als eerste taal hadden. Uiteindelijk bleek dat hoe minder Engels-sprekend de buurt was waar patiënten uit kwamen, hoe groter de kans dat zij 'inactief' zouden blijven op de wachtlijst. Ik vermoed dat overigens naar taalvaardigheid van hele buurten is gekeken, in plaats van naar de taalvaardigheid van de patiënt, omdat de laatste niet voorhanden was, en de eerste wel.

Ter oplossing suggereren de onderzoekers dat patiënten iemand mee zouden kunnen nemen om voor ze te tolken, en dat artsen werkzaam in transplantatiecentra meer moeten doen om taalbarrières te slechten. Hoewel het onderzoek niet echt in gaat op de oorzaken van de gevonden resultaten, en het daarmee dus niet gezegd is dat deze suggesties zullen helpen de oorzaken weg te nemen, zijn deze suggesties nooit echt verkeerd.

sterren Gepubliceerd: donderdag 16-02-2017
Bron: Clinical Journal of the ASN | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • T. Vogels, Eindhoven
    17-02-2017 08:36

    Communicatie zal zeker een factor zijn, dat is zelfs in Nederland denk ik nog wel het geval. Echter denk ik dat een taalbarriŤre meer factoren heeft die bepalender zijn. Het gaat dan tevens om sociaal economische zaken als verzekering en andere financiŽle zaken die daarin een rol spelen. Maar ook een stuk minder inzicht in de procedure(s) en level van zelfmanagement.




Kunnen ouderen met minder medicatie toe?

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen. Terwijl dat misschien helemaal niet nodig is, want tegelijkertijd hebben ze meer last van de bijwerkingen van de medicijnen. Het lijkt er op dat bij ouderen als gevolg van de medicijnen de nierfunctie verslechtert en dat ze meer last hebben van infecties en tumoren.

Silke de Boer is bijna klaar met haar opleiding tot internist-nefroloog in het UMC Groningen. Op 1 oktober vorig jaar is ze begonnen met een promotietraject naar niertransplantaties bij ouderen. In haar onderzoek kijkt ze onder andere naar wat de beste combinatie en dosering afweeronderdrukkende medicijnen is voor 65-plussers na een niertransplantatie.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »

Thuis prikken voor medicijnspiegel »

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen.

Lees meer »


Onvoldoende taalbeheersing nekt transplantatiekans





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier