Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Nieuwe toewijzingsregels helpen meer lastig te matchen patiŽnten aan een nier

Door Gerard Kok 

Het Organ Procurement and Transplant Network, de Amerikaanse organisatie die de toewijzing van donororganen regelt, heeft in 2014 de regels voor toewijzing van donornieren gewijzigd. De nieuwe regels moeten het mogelijk maken dat meer nieren van overleden donoren kunnen worden geplaatst bij patiënten waarvoor anders moeilijk passende donornieren kunnen worden gevonden.

De nieuwe 'KAS' (Kidney Allocation System) regels lijken inderdaad te bevestigen dat deze doelstelling haalbaar is. Niet alleen lijken de eerste cijfers van het donortoewijzingssysteem met de nieuwe regels dat te bevestigen, ook recent Amerikaans onderzoek geeft dat aan.

Voor het onderzoek werden de nieuwe regels, in een simulatie, toegepast op de gegevens van 2010. De nieren van overleden donoren werden 'virtueel' toegekend aan patiënten die in 2010 op de wachtlijst voor een donornier stonden. Deze patiënten hadden een hoge PRA (panel-reactive antibody) waarde, wat wil zeggen dat met behulp van een bloedtest was vastgesteld dat het vinden van een passende donornier lastig zou worden: ze waren hoog gesensibiliseerd. In de simulatie werden 2111 donornieren toegewezen aan patiënten met hoge PRA, terwijl dat in 2010 in het echt maar 74 keer was gebeurd.

Zowel de simulatie als de vroege cijfers lijken dus aan te geven dat het, met de nieuwe KAS regels, makkelijker wordt patiënten die wachten op een donornier, maar veel antistoffen hebben, toch een donornier van een overleden donor toe te wijzen. Wel blijkt uit de simulatie dat het voor een kwart van de wachtende patiënten vrijwel uitgesloten is dat er ooit een passende donornier beschikbaar komt. Deze patiënten kunnen wel baat hebben bij bijvoorbeeld een acceptable mismatch-programma, of bij een behandeling die antistoffen uit het bloed haalt.

sterren Gepubliceerd: donderdag 11-02-2016
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Schommeling medicijnspiegel beÔnvloedt afweercellen na transplantatie

Patiënten hebben zelf aardig wat invloed op een goede afloop na een niertransplantatie door hun medicijnen elke dag trouw in de dezelfde dosis en op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als ze dat niet doen, dan kunnen schommelingen in de bloedwaardes van de afweeronderdrukkende medicijnen ertoe leiden dat de nieuwe nier minder goed werkt en in het ergste geval wordt afgestoten. Maar ook patiënten die hun medicijnen wel altijd netjes op tijd innemen kunnen schommelende bloedwaardes hebben. Aleixandra Mendoza Rojas, biomoleculair onderzoeker en promovendus aan het Erasmus MC, wil in haar promotieonderzoek ontrafelen hoe medicatieschommelingen effect hebben op het afweersysteem. Onlangs publiceerde zij met medeonderzoekers een artikel hierover in het wetenschappelijke tijdschrift Expert Review of Clinical Immunology.

Lees meer »

Oplossing voor BK-virus in getransplanteerd orgaan kan op mensen getest gaan worden »

Het bedrijf Hybridize Pharma, door de oprichters in het gesprek ingekort to Hybridize, is een farmaceutische spin-off van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) die in september van 2019 is gestart. De missie van Hybridize is het ontwikkelen van innovatieve op RNA (= eiwit) gebaseerde therapieën die specifiek gericht zijn op virussen die worden gereactiveerd bij personen met een verzwakt immuunsysteem.

Lees meer »

Mediterraan eetpatroon goed voor getransplanteerde nier »

Het UMC Groningen meldt dat patiënten die na een niertransplantatie een mediterraan dieet volgen, minder kans hebben op nierfunctieverlies. Uit een nieuwe studie van onderzoekers van het Universitair Medisch Centrum Groningen blijkt dat het volgen van dit voedingspatroon - veel vis, fruit, groenten en noten en minder zuivel en vlees -  kan helpen om niertransplantatiepatiënten een normale nierfunctie te laten behouden.

Lees meer »


Nieuwe toewijzingsregels helpen meer lastig te matchen patiŽnten aan een nier





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier