Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Niervervetting treedt vaak op naast leververvetting

Door Gerard Kok 

Er lijkt een verband te zijn tussen obesitas en type II diabetes enerzijds, en leververvetting, niervervetting en chronisch nierfalen anderzijds. Om niervervetting aan te tonen was tot nu toe een nierbiopsie nodig, maar dat is niet helemaal zonder risico. Nederlands onderzoek laat zien dat MRS (Magnetic Resonance Spectroscopy) ook werkt. Bovendien toont hetzelfde onderzoek aan dat leververvetting en niervervetting meestal samen voorkomen.

Leververvetting is stapeling van vet (triglyceriden) in de lever. Via ontsteking van de lever (hepatitis) en levercirrose kan dit leiden tot leverfalen. Op dat moment kan alleen een transplantatie nog soelaas bieden. De meest voorkomende oorzaken van leververvetting zijn chronisch alcoholgebruik, obesitas en type II diabetes (wel eens samengenomen tot 'diabesitas'). Leververvetting is redelijk terug te draaien door de onderliggende oorzaak aan te pakken. Niervervetting is op dezelfde manier stapeling van vet in de nieren. Men vermoedt dat dit leidt tot hoge bloeddruk en chronisch nierfalen.

In het kader van het onderzoek werden 42 varkens onderzocht op niervervetting met behulp van Proton Magnetic Resonance Spectroscopy ('1H-MRS', '1H' staat voor een 'standaard' waterstof isotoop met één proton in de kern en een elektron). 1H-MRS is een aanvulling op MRI (Magnetic Resonance Imaging). 1H-MRS kan meer biochemische informatie van weefsel prijsgeven, maar bestrijkt slechts een klein gebied. 1H-MRS is 'niet-invasief', er is geen operatie voor nodig om het toe te passen.

Naast de 1H-MRS metingen werden ook lever- en nierbiopten genomen, om de mate van vervetting in deze organen te meten (de nierbiopten werden genomen uit de gebiedjes die met 1H-MRS in kaart waren gebracht). Daaruit bleek dat 1H-MRS metingen een goede voorspeller zijn van de hoeveelheid triglyceriden in de nieren. Verder bleek een sterk verband tussen de hoeveelheden in de lever en de nieren.

Het lijkt er dus sterk op dat de mate van vervetting in de nieren kan worden bepaald met 1H-MRS, en dat een invasieve procedure als het nemen van een biopt niet nodig is. Dat is een pluspunt. Daarnaast laat het onderzoek zien dat leververvetting en niervervetting vaak hand in hand gaan.

sterren Gepubliceerd: woensdag 07-02-2018
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Michael Koene , Den haag
    08-12-2019 17:54

    Door toename eiwit verlies heeft men mij de nierziekte IGA toegeschreven. Zou het kunnen dat door decennia lang dagelijks alcoholgebruik ik wellicht toch lever- en/of niervervetting heb. Zoja, hoe krijg je ze ontvet naast alcohol onthouding




Achter de schermen: een nierbiopt beoordelen

U ziet hen vrijwel nooit en toch zijn ze belangrijk voor nierpatiënten: pathologen. Een patholoog kan aan het weefsel van een nier(biopt) zien hoe groot nierschade is. En vaak ook wat de oorzaak van nierproblemen is. Neem een kijkje in het laboratorium van een patholoog in het nieuwste nummer van Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland.

De pathologen Jesper Kers en Tri Nguyen geven in tekst en beeld uitleg over hun werk. Tri Nguyen zegt zelfs: 'Ik maak graag tijd vrij om een patiënt te ontvangen. Als een patiënt van het UMCU interesse heeft om zijn of haar nierbiopt te bekijken, kan hij of zij de nefroloog vragen contact met mij op te nemen. Samen met de patiënt kijk ik dan naar de digitale beelden en vertel ik wat we zien.'

Meer weten? Lees de nieuwste Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt het blad lezen door een gratis proefnummer aan te vragen, een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Bij leden en abonnees ligt het nieuwe exemplaar op donderdag 13 augustus op de mat.

Wiskundig model maakt schatting van druk in nierfilters »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Didier Collard over het onderzoek naar het meten van druk in de nierfilters in het Amsterdam UMC. Didier heeft een bachelor wiskunde en natuurkunde gedaan, gevolgd door een master mathematische fysica aan de Universiteit van Amsterdam. Via de zij-instroom is hij daarna geneeskunde gaan studeren en hij heeft inmiddels zijn opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »

Weer grote prijs voor Martin de Borst »

De Groningse nefroloog Martin de Borst, ontving zaterdag 6 juni de Stanley Shaldon Award for Young Investigators van de ERA-EDTA, de European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association. De prijs, die bestaat uit onder andere een bedrag van 10.000 euro, werd uitgereikt tijdens het jaarlijkse ERA-EDTA congres dat dit jaar, vanwege de corona-pandemie, online plaatsvond in plaats van in Milaan.

Lees meer »


Niervervetting treedt vaak op naast leververvetting





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier