Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Nierverkalking na transplantatie

Door Gerard Kok 

Patiënten die net een donornier hebben ontvangen, lopen risico op een verhoogd calciumniveau in het bloed. Deze verhoogde calciumspiegel kan negatieve consequenties hebben; er kan bijvoorbeeld tubulo-interstitiële calcificatie (verkalking van het weefsel tussen de nierfilters en van de nierbuisjes) optreden, wat het risico op afstoting van de donornier verhoogt. Uit Turks onderzoek blijkt dat niergetransplanteerden met een langdurig verhoogde calciumspiegel ook het meeste risico lopen op tubulo-interstitiële calcificatie.

Het onderzoek werd uitgevoerd aan de Ege universiteit van Izmir, in het westen van Turkije. Het gehele onderzoek omvatte 247 patiënten die net een niertransplantatie hadden ondergaan. Bij alle patiënten werd drie keer de hoogte van de calciumspiegel, en de mate van tubulo-interstitiële calcificatie gemeten: meteen na de transplantatie, na een half jaar en na een jaar.

Bij 28 patiënten vonden de onderzoekers na een half jaar een verhoogde calciumspiegel ('hypercalciëmie'), alsook een zekere mate van tubulo-interstitiële verkalking. Acht van deze patiënten hadden na een jaar weer een normale calciumspiegel, en bij sommigen van hen was de calcificatie in de donornier ook wat teruggelopen. De andere 20 hadden 'persistente' hypercalciëmie, en bij slechts twee van hen was na een jaar geen sprake van tubulo-interstitiële calcificatie. De lengte van de dialyse voorafgaand aan de transplantatie bleek een goede voorspeller van persistente hypercalciëmie.

Samengevat blijkt een verhoogde calciumspiegel best vaak op te treden na een transplantatie. De patiënten die een permanent verhoogd calciumniveau hebben lopen ook een hoger risico op tubulo-interstitiële calcificatie, en deze is dan ook vaak ernstiger. Het kan mogelijk zin hebben de verhoogde calciumspiegel te verlagen, ook bij patiënten met enige mate van calcificatie, maar het onderzoek is te klein opgezet om daar een harde uitspraak over te doen.

sterren Gepubliceerd: donderdag 01-09-2016
Bron: International Urology and Nephrology | Nog geen reacties




Moeilijk transplantabel? Nieuwe opties in zicht

Een klein deel van de nierpatiënten is hoog geïmmuniseerd. Dat betekent veel antistoffen in het bloed en daarmee nauwelijks kans op een transplantatie. Dialyse is dan vaak de enige optie. Maar… er is een computerprogramma ontwikkeld, dat mogelijk uitkomst biedt. Het is gebaseerd op het bestaande cross-overprogramma en er zijn extra opties ingebouwd voor het vinden van een (bijna) passende match met nierpatiënten met veel antistoffen.

Op dit moment wordt dit systeem alleen voor patiënten van het Erasmus MC ingezet. Erasmus MC is in gesprek met de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) om het programma,  Computerised Integration of Alternative kidney Transplantation (CIAT), landelijk in te zetten. Meer weten? Lees de nieuwste Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt het blad lezen door een gratis proefnummer aan te vragen, een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Bij leden en abonnees ligt het nieuwe exemplaar op donderdag 15 oktober op de mat.

Huisdieren mogelijk bron van hepatitis E »

Huisdieren zijn veel vaker dan gedacht besmet (geweest) met het virus dat hepatitis E veroorzaakt, en zouden daarmee wel eens een bron van besmetting voor mensen kunnen zijn. Dit is voor gezonde mensen over het algemeen niet gevaarlijk, maar kan dat wel zijn voor mensen die een verminderde afweer hebben, bijvoorbeeld getransplanteerden. Vrij veel mensen hebben op enig moment in hun leven een infectie met het hepatitis E-virus, meestal niet ernstig.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »


Nierverkalking na transplantatie





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier