Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Nierstenen, botontkalking, vaatverkalking: hartproblemen

Door Merel Dercksen 

dr. Linda Shavit

Mensen die regelmatig nierstenen hebben, krijgen vaker hartproblemen dan anderen. Volgens internationaal onderzoek zou dat kunnen komen doordat ze meer last hebben van vaatverkalkingen.

In de westerse wereld ontwikkelt ongeveer 7% van de vrouwen en 10% van de mannen nierstenen. Uit grote epidemiologische onderzoeken is bekend dat deze mensen een verhoogd risico lopen op chronische nierschade, maar ook op hartproblemen. Wat hiervan precies het mechanisme is, is nog niet duidelijk. Een internationale groep wetenschappers stelde dat dat zou kunnen komen doordat mensen die nierstenen maken, misschien wel abnormaal veel kalkafzettingen in hun bloedvaten hebben. Die worden daardoor stijver, wat zowel op het hart als de nieren - en de bloeddruk - effect heeft.

Ze hebben deze hypothese onderzocht door patiënten uit een Londens ziekenhuis die vaker dan eens nierstenen hadden, te matchen met potentiële levende nierdonoren. In leeftijd en geslacht waren die vergelijkbaar, het verschil zat hem in het al dan niet vormen van nierstenen. Met behulp van CT-scans hebben de wetenschappers de hoeveelheid kalkafzetting in de buikslagader van alle 111 deelnemers bepaald, en hun botdichtheid. Vaatverkalking gaat namelijk vaak samen met osteoporose.

Uit deze scans blijkt dat mensen die regelmatig nierstenen hebben, om precies te zijn calciumhoudende nierstenen, meer kalkafzettingen in hun aorta hebben dan hun gezonde controlepartners. Ook hebben ze minder dichte botten.

Volgens dr. Linda Shavit, eerste auteur van het artikel roepen deze resultaten een aantal zaken op die van belang zouden kunnen zijn voor de behandeling van mensen met terugkerende nierstenen. 'Een CT-scan kan een goede manier zijn om te bekijken of deze patiënten last hebben van vaatverkalkingen en osteoporose. Er is ook beperkt bewijs dat behandelingen die bedoeld zijn om osteoporose tegen te gaan, tegelijkertijd een positief effect hebben op vaatcalcificaties.' Of behandeling van deze gerelateerde aandoeningen er ook voor zorgt dat minder mensen met nierstenen last van hun hart krijgen, moet nog onderzocht worden.

sterren Gepubliceerd: donderdag 02-04-2015
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Nierstenen groeien net als kristallen

Calciumoxalaatnierstenen, de meest voorkomende vorm, ontwikkelen zich net zoals steenachtige kristallen in de vrije natuur, schrijven geologen. Dat betekent dat er afwisselend periodes van afzetting en aangroeien en van weer oplossen plaatsvinden. Tot nu toe werd altijd gedacht dat nierstenen in het lichaam onoplosbaar zijn.

Kristalvorming in de natuur is een dynamisch proces. Vanuit een kleine kern groeit het gesteente laag voor laag aan, maar tussentijds lost er ook weer een deel op. Door op nanoniveau naar de zo ontstane laagjes te kijken, kunnen geologen het proces reconstrueren. 

Van nierstenen, vooral de harde calciumoxalaatstenen, werd altijd gedacht dat ze niet oplosbaar waren en daarom vanaf het begin alleen maar groter werden door neerslag uit oververzadigde urine. Amerikaanse onderzoekers hebben nu met de blik van geobiologen naar nierstenen gekeken die bij patiënten verwijderd waren. En wat ze zien, is voor hen een sterke aanwijzing dat de vorming van nierstenen precies zo gaat als bij oesterschelpen, kalksteen in warmwaterbronnen en stromatolieten, bekend als heel oude fossiele afzettingen.

De verschillende laagjes die ontstaan, doen de geologen spreken van 'prachtige kristallen' - hoe pijnlijk ze ook kunnen zijn. Ze zien nog een parallel met de buitenwereld: net als in bijvoorbeeld Yellowstone Park zouden bacteriën als een startversneller kunnen werken.

Lees meer »

Beter zicht op fosfaattekort bij niersteenvormers »

Amerikaanse wetenschappers hebben onderzoek gedaan onder patiënten die nierstenen op basis van calcium vormen. Ze hebben nu een beter beeld van hoe het komt dat deze mensen vaak te weinig fosfaat in hun bloed hebben. Het ligt in elk geval niet aan het eetpatroon, maar wel aan eiwitten die het transport van stoffen door de wand van de nierbuisjes heen reguleren. De reabsorptie van fosfaat uit de voorurine terug naar het bloed raakt daardoor verstoord.

Lees meer »

Nieuwe perspectieven bij nierstenen?  »

Nierstenen: een pijnlijk verschijnsel en de behandelmogelijkheden zijn op de lange termijn niet erg effectief. Wie er eenmaal last van heeft gehad, loopt namelijk grote kans op een nieuwe steen. ZonMw heeft een Off Road subsidie toegekend aan Jenny van der Wijst van het Radboudumc, waarmee ze een heel nieuwe benadering van het probleem kan gaan onderzoeken. Als haar idee werkbaar blijkt, leidt dat mogelijk tot een geheel nieuwe behandeling.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier