Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

NierpatiŽnten gebruiken te veel verslavende pijnstillers

Door Gerard Kok 

De afgelopen twee decennia is het aantal doden als gevolg van opioïde medicijnen, die worden voorgeschreven tegen pijn, in de Verenigde Staten dramatisch gestegen. Men spreekt wel van de opioïdencrisis, en ook nierpatiënten blijken niet aan deze crisis te ontkomen. Dat blijkt uit twee onderzoeken die bijna twee weken geleden tijdens de jaarlijkse 'Kidney Week' van de American Society of Nephrology (ASN) werden gepresenteerd.

Er kan met recht worden gesproken over een crisis: in 2017 overleden in de Verenigde Staten bijna 50.000 mensen als gevolg van opioïdengebruik. Dat zijn er meer dan het aantal verkeersdoden dat jaar in de VS (37.000), of het aantal slachtoffers van vuurwapengeweld (38.650). In Nederland gebeurt alles altijd wat later, maar ook hier loopt het gebruik volgens artsen uit de hand. Zoals de naam al doet vermoeden zijn opioïden verwant aan opium, en daarmee is ook meteen het gevaar aangegeven: deze middelen hebben een hoog risico op verslaving en overdosis in zich.

De oorzaken voor de crisis lijken gezocht te moeten worden in het op zich nobel streven van zowel de farmaceutische industrie als de Amerikaanse overheid om patiënten een betere pijnbestrijding te bieden, waardoor artsen deze sterke pijnstillers routineuzer gingen voorschrijven. Ook zit er misschien iets in de observatie dat mensen liever een pilletje hebben dan een aantal leefregels.

Uit het eerste onderzoek komt naar voren dat nierpatiënten in Amerika relatief vaker opioïden gebruiken dan Amerikanen zonder nierproblemen. Ook als nierpatiënten meer onder de leden hadden, was het opioïdengebruik hoger. Opvallend was dat dit ook gold voor ziektebeelden die (doorgaans) geen pijn doen, zoals hypertensie en diabetes.

De tweede studie laat vooral zien dat opioïdengebruik door nierpatiënten hoger is in county's (een bestuurlijke eenheid tussen gemeente en provincie in) met een relatief oudere bevolking, of die medisch gezien slechter bediend kunnen worden. Volgens deze auteurs betekent dit dat het belangrijk is de opioïdencrisis op county-niveau aan te pakken.

De Amerikaanse situatie laat zich denk ik niet eenvoudig vertalen naar de Nederlandse, maar het is niet geheel ondenkbaar dat het opioïdengebruik onder Nederlandse nierpatiënten ook hoger is dan onder niet-nierpatiënten. Deze patiënten vragen misschien extra begeleiding, om te zorgen dat zij hun medicijnen verantwoord kunnen blijven gebruiken.

sterren Gepubliceerd: woensdag 07-11-2018
Bron: American Society of Nephrology | Nog geen reacties




De maatschappelijk werker is er voor iedereen

In de eerste gesprekken die medisch maatschappelijk werker Laura Haasdijk met patiŽnten voert vragen mensen zich af waarom ze naar de maatschappelijk werker moeten. Het voelt alsof er iets met ze aan de hand is. Terwijl het maatschappelijk werk tot het standaard aanbod hoort bij een nierziekte, net zoals de diŽtiste, verpleegkundige en de dokter. Onlangs hebben de maatschappelijk werkers die werkzaam zijn in de nefrologie hun visie op wat zij doen en hoe ze willen werken vastgelegd in de zogeheten kwaliteitsstandaarden. Deze zijn voor iedereen gratis te downloaden.

'Het kost altijd eventjes, misschien wel een paar gesprekjes, voordat mensen gaan ervaren wat maatschappelijk werk kan betekenen. Je hebt heel vaak een klein stukje weerstand te overwinnen,' vertelt Haasdijk. Zij werkt in het HagaZiekenhuis in Den Haag en is voorzitter van de Vereniging Maatschappelijk Werk Nefrologie. Haar werk is eigenlijk tweeledig, zo legt ze dat aan patiŽnten uit. Een nierziekte heeft heel veel invloed op je gewone leven. Een maatschappelijk werker kan je op weg helpen met praktische dingen, en ook psychosociale ondersteuning bieden.

Lees meer »

'Kleine stapjes voorwaarts naar fosfaat op voedingslabel' »

Zet de hoeveelheid fosfaat toch op de ingrediëntendeclaratie van voedingsmiddelen, stelt Lea Borgi van het Brigham and Womens Hospital, Boston, in het Clinical Journal of the American Society of Nephrology. Want: te veel fosfaat is slecht voor iedereen en al helemaal voor nierpatiënten. Er gloort wel een klein lichtpuntje aan de horizon: in de Verenigde Staten is een nieuwe wet in behandeling die mogelijk soelaas biedt.

Lees meer »

Kolff in Andere Tijden »

De aflevering van zaterdag 8 december 2018 van het programma Andere Tijden is geheel gewijd aan dr. Willem Kolff. Wat zette Kolff ertoe aan om een machine te ontwikkelen om nierfalen te bestrijden? Hoe kwam hij de Tweede Wereldoorlog door en waarom vertrok hij naar de Verenigde Staten? Presentator Hans Goedkoop volgt het spoor van de in 2009 overleden Kollf en zijn kunstnier in het programma Andere Tijden.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier