Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

NierpatiŽnten gebruiken te veel verslavende pijnstillers

Door Gerard Kok 

De afgelopen twee decennia is het aantal doden als gevolg van opioïde medicijnen, die worden voorgeschreven tegen pijn, in de Verenigde Staten dramatisch gestegen. Men spreekt wel van de opioïdencrisis, en ook nierpatiënten blijken niet aan deze crisis te ontkomen. Dat blijkt uit twee onderzoeken die bijna twee weken geleden tijdens de jaarlijkse 'Kidney Week' van de American Society of Nephrology (ASN) werden gepresenteerd.

Er kan met recht worden gesproken over een crisis: in 2017 overleden in de Verenigde Staten bijna 50.000 mensen als gevolg van opioïdengebruik. Dat zijn er meer dan het aantal verkeersdoden dat jaar in de VS (37.000), of het aantal slachtoffers van vuurwapengeweld (38.650). In Nederland gebeurt alles altijd wat later, maar ook hier loopt het gebruik volgens artsen uit de hand. Zoals de naam al doet vermoeden zijn opioïden verwant aan opium, en daarmee is ook meteen het gevaar aangegeven: deze middelen hebben een hoog risico op verslaving en overdosis in zich.

De oorzaken voor de crisis lijken gezocht te moeten worden in het op zich nobel streven van zowel de farmaceutische industrie als de Amerikaanse overheid om patiënten een betere pijnbestrijding te bieden, waardoor artsen deze sterke pijnstillers routineuzer gingen voorschrijven. Ook zit er misschien iets in de observatie dat mensen liever een pilletje hebben dan een aantal leefregels.

Uit het eerste onderzoek komt naar voren dat nierpatiënten in Amerika relatief vaker opioïden gebruiken dan Amerikanen zonder nierproblemen. Ook als nierpatiënten meer onder de leden hadden, was het opioïdengebruik hoger. Opvallend was dat dit ook gold voor ziektebeelden die (doorgaans) geen pijn doen, zoals hypertensie en diabetes.

De tweede studie laat vooral zien dat opioïdengebruik door nierpatiënten hoger is in county's (een bestuurlijke eenheid tussen gemeente en provincie in) met een relatief oudere bevolking, of die medisch gezien slechter bediend kunnen worden. Volgens deze auteurs betekent dit dat het belangrijk is de opioïdencrisis op county-niveau aan te pakken.

De Amerikaanse situatie laat zich denk ik niet eenvoudig vertalen naar de Nederlandse, maar het is niet geheel ondenkbaar dat het opioïdengebruik onder Nederlandse nierpatiënten ook hoger is dan onder niet-nierpatiënten. Deze patiënten vragen misschien extra begeleiding, om te zorgen dat zij hun medicijnen verantwoord kunnen blijven gebruiken.

sterren Gepubliceerd: woensdag 07-11-2018
Bron: American Society of Nephrology | Nog geen reacties




Inspirerende dag over therapietrouw

Wat een inspirerende dag hebben de Nierstichting en de Nierpatiënten Vereniging Nederland georganiseerd, zoals elk jaar onder de noemer 'Samen Sterk'. Zorgverleners en onderzoekers hebben gesproken over hoe belangrijk therapietrouw is en hoe het gestimuleerd kan worden. Het grootste deel van het publiek bestond uit mensen met chronische nierproblemen of die een niertransplantatie hebben ondergaan.

Op deze dag is gekozen voor het onderwerp 'therapietrouw', omdat 50-75% van de patiënten, ongeveer zes maanden na de start van de behandeling, in meer of mindere mate therapieontrouw is. Deze cijfers zijn zorgelijk, want door therapieontrouw is het effect van de behandeling niet optimaal en de gevolgen kunnen ernstig zijn. Uit onderzoek is gebleken dat er verschillende redenen voor therapieontrouw zijn:

Lees meer »

Schommeling medicijnspiegel beÔnvloedt afweercellen na transplantatie »

Patiënten hebben zelf aardig wat invloed op een goede afloop na een niertransplantatie door hun medicijnen elke dag trouw in de dezelfde dosis en op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als ze dat niet doen, dan kunnen schommelingen in de bloedwaardes van de afweeronderdrukkende medicijnen ertoe leiden dat de nieuwe nier minder goed werkt en in het ergste geval wordt afgestoten. Maar ook patiënten die hun medicijnen wel altijd netjes op tijd innemen kunnen schommelende bloedwaardes hebben.

Lees meer »

Oplossing voor BK-virus in getransplanteerd orgaan kan op mensen getest gaan worden »

Het bedrijf Hybridize Pharma, door de oprichters in het gesprek ingekort to Hybridize, is een farmaceutische spin-off van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) die in september van 2019 is gestart. De missie van Hybridize is het ontwikkelen van innovatieve op RNA (= eiwit) gebaseerde therapieën die specifiek gericht zijn op virussen die worden gereactiveerd bij personen met een verzwakt immuunsysteem.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier