Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Minder risico op nierschade RA-patiŽnten door malariamedicijn

Door Gerard Kok 

Het vermoeden bestaat dat patiënten met reumatoïde artritis een groter risico lopen op nierfalen later in hun leven dan hun gezonde medemensen. Het is niet duidelijk waar dat hogere risico door wordt veroorzaakt: mogelijk zijn chronische ontstekingen de boosdoener, maar het zou ook kunnen zijn dat medicijnen tegen reumatoïde artritis slecht zijn voor de nieren. Uit Taiwanees onderzoek blijkt nu echter dat patiënten die worden behandeld met hydroxychloroquine, een veelgebruikt medicijn tegen reumatoïde artritis, op langere termijn, enigszins tegen de verwachting in, een lager risico geeft op nierproblemen.

De onderzoekers bekeken de gegevens van meer dan 2500 patiënten bij wie recent reumatoïde artritis was vastgesteld. Ongeveer de helft daarvan kreeg hydroxychloroquine, de andere helft niet. Aan het eind van het onderzoek bleken bijna 50 gebruikers van hydroxychloroquine chronische nierproblemen te hebben, maar het aantal nierschade-gevallen in de andere groep was 2,5 keer zo hoog. Ook uit de statistische analyse bleek het risico op nierproblemen significant lager onder de hydroxychloroquinegebruikers.

Patiënten die recent zijn gediagnosticeerd met reumatoïde artritis, en die hydroxychloroquine krijgen voorgeschreven, lopen dus op langere termijn minder risico op nierproblemen, dan hun medepatiënten die geen hydroxychloroquine krijgen. Helaas is het waarschijnlijk niet zo simpel als het voorschreven van dit middel aan alle reumatoïde artritis-patiënten; hydroxychloroquine kan bij langer gebruik gepaard gaan met ernstige bijwerkingen (zoals doofheid, oogproblemen, bloedarmoede). Langdurig gebruik van hydroxychloroquine zal dus van nabij gevolgd moeten worden.

sterren Gepubliceerd: donderdag 19-04-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Kunnen ouderen met minder medicatie toe?

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen. Terwijl dat misschien helemaal niet nodig is, want tegelijkertijd hebben ze meer last van de bijwerkingen van de medicijnen. Het lijkt er op dat bij ouderen als gevolg van de medicijnen de nierfunctie verslechtert en dat ze meer last hebben van infecties en tumoren.

Silke de Boer is bijna klaar met haar opleiding tot internist-nefroloog in het UMC Groningen. Op 1 oktober vorig jaar is ze begonnen met een promotietraject naar niertransplantaties bij ouderen. In haar onderzoek kijkt ze onder andere naar wat de beste combinatie en dosering afweeronderdrukkende medicijnen is voor 65-plussers na een niertransplantatie.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »

Inspirerende dag over therapietrouw »

Wat een inspirerende dag hebben de Nierstichting en de Nierpatiënten Vereniging Nederland georganiseerd, zoals elk jaar onder de noemer 'Samen Sterk'. Zorgverleners en onderzoekers hebben gesproken over hoe belangrijk therapietrouw is en hoe het gestimuleerd kan worden. Het grootste deel van het publiek bestond uit mensen met chronische nierproblemen of die een niertransplantatie hebben ondergaan.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier