Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Minder risico op nierschade RA-patiŽnten door malariamedicijn

Door Gerard Kok 

Het vermoeden bestaat dat patiënten met reumatoïde artritis een groter risico lopen op nierfalen later in hun leven dan hun gezonde medemensen. Het is niet duidelijk waar dat hogere risico door wordt veroorzaakt: mogelijk zijn chronische ontstekingen de boosdoener, maar het zou ook kunnen zijn dat medicijnen tegen reumatoïde artritis slecht zijn voor de nieren. Uit Taiwanees onderzoek blijkt nu echter dat patiënten die worden behandeld met hydroxychloroquine, een veelgebruikt medicijn tegen reumatoïde artritis, op langere termijn, enigszins tegen de verwachting in, een lager risico geeft op nierproblemen.

De onderzoekers bekeken de gegevens van meer dan 2500 patiënten bij wie recent reumatoïde artritis was vastgesteld. Ongeveer de helft daarvan kreeg hydroxychloroquine, de andere helft niet. Aan het eind van het onderzoek bleken bijna 50 gebruikers van hydroxychloroquine chronische nierproblemen te hebben, maar het aantal nierschade-gevallen in de andere groep was 2,5 keer zo hoog. Ook uit de statistische analyse bleek het risico op nierproblemen significant lager onder de hydroxychloroquinegebruikers.

Patiënten die recent zijn gediagnosticeerd met reumatoïde artritis, en die hydroxychloroquine krijgen voorgeschreven, lopen dus op langere termijn minder risico op nierproblemen, dan hun medepatiënten die geen hydroxychloroquine krijgen. Helaas is het waarschijnlijk niet zo simpel als het voorschreven van dit middel aan alle reumatoïde artritis-patiënten; hydroxychloroquine kan bij langer gebruik gepaard gaan met ernstige bijwerkingen (zoals doofheid, oogproblemen, bloedarmoede). Langdurig gebruik van hydroxychloroquine zal dus van nabij gevolgd moeten worden.

sterren Gepubliceerd: donderdag 19-04-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Rituximab op lange termijn niet duurder dan standaardbehandeling membraneuze nefropathie

De traditionele behandeling van idiopatische membraneuze nefropathie (IMN) bestaat uit het tot rust brengen van de ziekte door het immuunsysteem te onderdrukken. Recent wordt ook gekeken naar een behandeling met het medicijn Rituximab. Dat heeft (mogelijk) minder bijwerkingen, maar een enkele behandeling is duur, en daarom is de deze manier van behandelen nog geen gemeengoed. Uit onderzoek van Engelse artsen blijkt echter dat op de langere duur behandeling met Rituximab (nipt) kosteneffectiever is dan de traditionele behandeling.

Membraneuze nefropathie is een ziekte waarbij de nierfilters beschadigd raken, doordat zich daar cellen van het immuunsysteem ophopen. Dit veroorzaakt nefrotisch syndroom, waarbij veel eiwitten verloren gaan via de urine. Normaal zorgen die eiwitten ervoor dat vocht in het bloed blijft zitten, maar omdat dat bij nefrotisch syndroom niet meer gebeurt, hoopt het vocht zich elders in het lichaam op. Bij idiopathische (of 'primaire') membraneuze nefropathie is er geen andere aanwijsbare oorzaak.

Lees meer »

Snel behandelen bij nierontsteking is belangrijker dan langdurig »

Acute tubulo-interstitiële nefritis als gevolg van medicijngebruik is aan een gestage opmars bezig. De behandeling bestaat in de eerste plaats uit het stoppen van het medicijn dat de ontstekingen veroorzaakt. Daarnaast wordt ook vaak behandeld met corticosteroïden, om de nierfunctie weer zo veel mogelijk terug te brengen naar het oude niveau.

Lees meer »

Plasmiddel verhoogt risico op huidkanker »

Mensen die langdurig hydrochloorthiazide slikken worden gevoeliger voor UV-straling en lopen daardoor een verhoogd risico op huidkanker, meldt het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). Hydrochloorthiazide is een diureticum, een plasmiddel. Uit Deens onderzoek blijkt nu dat vooral mensen met een lichte huid gevoeliger worden voor UV-straling als ze het jaren achtereen slikken. Daardoor neemt het risico op basaalcelcarcinoom, en vooral op plaveiselcelcarcinoom, toe.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier