Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Microbioom al bij matige nierschade anders

Door Gerard Kok 

In het microbioom van patiënten met matige nierschade komen bepaalde bacteriën vaker voor dan in het microbioom van gezonde medemensen. Dit blijkt uit een recente Amerikaanse voorstudie.

Ons lichaam huisvest ongeveer 2 kilogram bacteriën, virussen en gisten, die samen het 'microbioom' worden genoemd. Het grootste gedeelte van het microbioom bevindt zich in de darmen, waar het ons helpt vezels te verwerken. De bacteriën in het microbioom zijn dus 'goede bacteriën'; ons lichaam heeft ze nodig.

Het microbioom staat de laatste jaren in de belangstelling, niet in laatste plaats van nefrologen, omdat het vermoeden bestaat dat sommige bacteriën uit het microbioom 'uremische toxines' (gifstoffen) produceren, die door mensen met nierschade onvoldoende goed kunnen worden uitgescheiden. Het onderzoek van het microbioom is erop gericht uit te vinden of de productie van deze gifstoffen bij mensen met nierschade kan worden verminderd.

De Amerikaanse pilot-studie bekeek bacterieel DNA van 20 mensen met matige nierschade, en 20 gezonde mensen. Dit bacterieel DNA haalden de onderzoekers uit het bloed; uit het laagje dat zich bij het centrifugeren van het bloed vormt tussen het plasma en de rode bloedcellen, en dat in het Engels de 'buffy coat' wordt genoemd. Dit laagje bevat vooral leukocyten en trombocyten. Uiteindelijk bleken bacteriën uit sommige stammen, klassen en families veel vaker bij de patiënten met nierschade gevonden te worden, dan bij de gezonde personen.

De gedachte achter dit onderzoek is interessant: kunnen we nierpatiënten beter behandelen door ons op het microbioom te richten? Het artikel trekt, wat dat betreft, geen sterke conclusies, naar ik aanneem omdat het om een pilot gaat om een groter onderzoek te bepleiten. Niet iedereen blijkt echter even enthousiast, er zijn ook wat sceptische geluiden op te vangen. Andere Amerikaanse onderzoekers vinden dat we nog te weinig weten van het microbioom om nu al uitspraken te doen over de relatie tussen het microbioom en het functioneren van de nieren in patiënten met nierschade.

sterren Gepubliceerd: zondag 14-04-2019
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Marja Ho-dac-Pannekeet nieuwe directeur NVN

Marja Ho-dac-Pannekeet (52) volgt per 1 september 2019 Hans Bart op als nieuwe directeur van de NierpatiŽnten Vereniging Nederland (NVN). Bart heeft deze functie acht jaar bekleed en zal zich vanaf september binnen het bureau van de PatiŽntenfederatie bezig houden met patiŽntgerapporteerde uitkomsten van zorg (PROMs) en kwaliteit van leven.

Marja Ho-dac heeft ruime ervaring in de zorg: ze heeft als nefroloog gewerkt in het Zaans Medisch Centrum, waar ze ook voorzitter van de medische staf was en zich bezig hield met patiŽntveiligheid. Daarna heeft ze bestuursfuncties bekleed, onder andere bij het Alrijne Ziekenhuis.

'Mensen beter laten worden is mijn motto. Daar heb ik ruim twintig jaar aan gewerkt als internist-nefroloog. Beter worden, betekende voor mijn patiŽnten niet altijd weer helemaal gezond worden, maar ook beter worden in het omgaan met ziekte. Als directeur van de NVN heb ik het gevoel dat de cirkel rond is. Ik keer weer terug naar werk, waarbij ik direct met patiŽnten en hun naasten te maken heb. Dat voelt goed, want dat is waar het in de zorg uiteindelijk om gaat!'

Tien waardevolle tips om de hitte te overleven »

Het is heet, en dat blijft het deze week. Daarom opnieuw: tien tips om de hitte te overleven, door ons samengesteld in samenwerking met de nefrologie-afdeling van het Meander MC in Amersfoort. En daarbij besteden we natuurlijk speciaal aandacht aan nierpatiënten. DOEN: meer drinken. Ook met een vochtbeperking of als dialysepatiënt kun je bij deze hoge temperaturen wat meer hebben. Denk aan 250 ml (twee kleine glaasjes) per dag.

Lees meer »

Te snelle correctie natriumbalans valt te voorzien »

Ernstige hyponatriëmie, veel te weinig natrium in je bloed, brengt grote risico's met zich mee en moet daarom zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden behandeld. Maar ook de behandeling is niet zonder gevaar: zowel het te langzaam als te snel weer op peil brengen van de natriumspiegel kan tot ernstige complicaties leiden. Canadese artsen stellen nu een puntensysteem voor waarmee snel kan worden bepaald of het toedienen van natrium te snel gaat.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier