Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Meer risico voor transplantaat met bestaande dan met nieuwe diabetes

Door Merel Dercksen 

Diabetes die na transplantatie ontstaat, leidt niet tot meer verloren gegane nieren bij patiënten die in leven blijven. Diabetes die al voor de transplantatie aanwezig is, verhoogt het risico op verlies van de nierfunctie daarentegen wel. Een verminderde glucosetolerantie heeft geen enkele invloed.

Er zijn studies gedaan waaruit bleek dat diabetes die na een niertransplantatie ontstaat, gepaard gaat met een verhoogd risico op verlies van de werking van de nier. Maar daaruit bleek ook dat wanneer de patiënten die overlijden buiten beschouwing worden gelaten, het risico op transplantaatverlies niet verhoogd is. Ofwel: het risico op volledig functieverlies van een getransplanteerde nier is gelijk voor patiënten zonder diabetes en voor degenen met nieuw ontstane diabetes, voor zover de patiënten tenminste in leven blijven.

Noorse onderzoekers vonden dit een interessant gegeven en hebben in hun eigen transplantatiecentrum een onderzoek gedaan om te kijken of zij deze bevindingen konden bevestigen. Ze hebben hiervoor gekeken naar 2749 volwassenen die tussen 1999 en 2011 getransplanteerd zijn. Behalve naar nieuwe en bestaande diabetes keken ze ook naar het effect van een verminderde glucosetolerantie.

In de studieperiode zijn 893 nieren verloren gegaan, bijna een op de drie. De meeste verliezen waren het gevolg van het overlijden van de patiënt. Bestaande diabetes blijkt het risico op nierverlies altijd te verhogen, of je overleden patiënten nou buiten beschouwing laat of niet. Ook gaat het samen met een versnelde achteruitgang van de nierfunctie en een hoger risico op acute afstoting.

Bij diabetes die pas na de transplantatie ontstond, vonden de onderzoekers geen versnelde achteruitgang van de nierfunctie. Ook blijkt het risico op verlies van de nier niet verhoogd, zolang de patiënt maar in leven blijft. Tellen de onderzoekers de overleden patiënten wel mee bij de verloren nieren, dan lijkt post-transplantatiediabetes het risico op verlies van een nieuwe nier wel te verhogen.

Een verminderde glucosetolerantie tenslotte, wat het begin kan zijn van nieuw ontstane diabetes, houdt op geen enkele manier verband met verlies van de transplantaatnieren.

sterren Gepubliceerd: maandag 18-07-2016
Bron: Transplantation | Nog geen reacties




Amerikaanse onderzoekers leiden afweer ontvanger om de tuin

Ontvangers van donororganen moeten de rest van hun leven medicijnen slikken die hun immuunsysteem onderdrukken, omdat het lichaamsvreemde orgaan anders wordt afgestoten. Het langdurig onderdrukken van het immuunsysteem brengt echter wel een verhoogd risico op infecties en sommige vormen van kanker met zich mee, en daarnaast slaagt het immuunsysteem er na verloop van jaren vaak toch in om het donororgaan af te stoten. Een methode om het immuunsysteem het nieuwe orgaan te laten accepteren als lichaamseigen zou dus een ideale oplossing vormen. Amerikaanse onderzoekers zijn wellicht zo'n methode op het spoor.

Lees meer »

Leuvense test toont afstoting door antilichamen aan zonder biopt »

Onderzoekers uit Leuven en enkele andere Europese centra hebben een manier gevonden om afstoting van een getransplanteerde nier waarbij antistoffen een rol spelen, te herkennen zonder dat er een biopt genomen hoeft te worden. De methode is nog niet zo ver ontwikkeld dat die direct in de praktijk ingezet kan worden. Afstoting van een getransplanteerde nier kan op verschillende manieren plaatsvinden: langs een weg waarbij de T-cellen betrokken zijn (cellulaire afstoting), of door antilichamen.

Lees meer »

Botmetabolisme blijft ook na transplantatie vaak afwijkend »

Op het eerste gezicht zijn botten de meest stabiele onderdelen van je lichaam, maar zelfs botweefsel wordt eens in de zoveel tijd vervangen. Bij gezonde volwassenen wordt sponsachtig botweefsel eens per drie jaar vervangen, en compact bot eens per tien jaar. Bij patiënten met nierschade verloopt dit proces, 'botremodellering', slechter.

Lees meer »


Meer risico voor transplantaat met bestaande dan met nieuwe diabetes





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier