Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Meer partijen aan de slag met samen beslissen

Door Redactie - Ingezonden mededeling 

Het ideaal in de spreekkamer is tegenwoordig samen beslissen, waarbij de patiënt waar mogelijk meerdere opties krijgt voorgelegd van de arts en ze samen tot een besluit over de in te zetten behandeling komen. Op het eerste gezicht lijkt dit omslachtiger dan vertellen wat er moet gebeuren. Maar een patiënt die meer informatie krijgt, beter weet wat de voor- en nadelen zijn en betrokken wordt in de besluitvorming, is uiteindelijk meer tevreden. Het vergroot bovendien de kans dat de patiënt therapietrouw is. In de praktijk blijkt samen beslissen alleen niet overal vanzelf te gaan. Daarvoor zijn zowel aan de kant van de patiënt als de zorgverlener oorzaken te vinden, zoals gebrek aan tijd, moeite om op een voor beide partijen begrijpelijk niveau te communiceren en angst om vragen te stellen.

De Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN) heeft een peiling gedaan waaruit blijkt dat inmiddels toch 85% van de deelnemende patiënten ervoer dat samen beslissen werd toegepast. Zij gaven echter ook aan onvoldoende op de hoogte te zijn gebracht van alle mogelijke behandelvormen bij het kiezen voor een nierfunctievervangende behandeling. Verder ontving minder dan 40% de Consultkaarten of informatie over de Nierwijzer, hulpmiddelen die worden geadviseerd in de richtlijn 'Nierfunctievervangende behandeling, wel of niet?'. Onderzoek van de 'Dutch nOcturnal and hoME dialysis Study To Improve Clinical Outcomes' (DOMESTICO) onder patiënten en zorgverleners toonde vergelijkbare cijfers.

Het blijkt dat het voor zorgverleners niet altijd duidelijk is hoe zij deze hulpmiddelen kunnen inzetten in het proces van samen beslissen. Dit was voor de NVN en DOMESTICO aanleiding om een handreiking 'Samen beslissen bij nierfunctievervangende behandeling voor zorgverleners' te maken. Deze uitgave is te downloaden of aan te vragen via secretariaat@nvn.nl. Aansluitend op de handreiking hebben beide partijen de workshop 'Van voorlichting naar dialoog' ontwikkeld, die zorgverleners in verschillende ziekenhuizen inmiddels hebben gevolgd.

De zelfstandige Regionale NierpatiëntenVerenigingen (RNV's) en de NVN bundelen nu hun krachten om samen beslissen regionaal te bevorderen. Patiëntvertegenwoordigers van de RNV's volgen eerst zelf een training over samen beslissen en de keuzehulpen. Vervolgens gaan zij in gesprek met de afdeling nefrologie van het ziekenhuis in hun regio om na te gaan hoe het samen beslissen bij de keuze voor een nierfunctievervangende behandeling daar is georganiseerd. En wat zij eventueel samen kunnen doen om het proces verder te verbeteren. Een volgende stap is om nierpatiënten zelf te versterken bij het maken van keuzes. Een aantal RNV's gaat daarvoor in hun regio de bijeenkomst 'Goed voorbereid op het gesprek met je zorgverlener' organiseren. Ook dit stemmen zij af met de afdeling nefrologie in hun regio.

sterren Gepubliceerd: maandag 10-02-2020 | Nog geen reacties




Nederland voert internationale database aan in strijd tegen COVID-19 bij nierpatiënten

Europese artsen en onderzoekers, onder Nederlandse aanvoering, hebben een internationale database opgezet. Hierin verzamelen ze gegevens van dialysepatiënten en getransplanteerden die met COVID-19 besmet zijn. Het doel is deze patiënten beter te kunnen behandelen.

Nierpatiënten behoren tot de risicogroep in de huidige pandemie. Hierbinnen zijn dialysepatiënten en degenen die afweeronderdrukkende medicatie slikken extra kwetsbaar. Het risico dat een infectie bij hen fataal afloopt, is reëel. Dr. Ron Gansevoort: 'We willen nagaan wat de prognose is van dialyse- en transplantatiepatiënten die COVID-19 positief zijn. Bovendien willen we nagaan wat risicofactoren zijn voor overlijden, in de hoop daaraan te kunnen sleutelen op korte termijn, zodat we prognose gunstig kunnen beïnvloeden.'

Er bestaat al een database met Europese gegevens over niervervangende therapie: de ERA-EDTA Registry. ERA-EDTA is de Europese organisatie die zich bezighoudt met ontwikkeling van kennis, onderzoek en scholing op het gebied van nierziekten, en voor dat doel ook jaarlijks een van de grootste nefrologiecongressen ter wereld organiseert. Deze database wordt gecoördineerd vanuit Amsterdam. Maar de gegevens hieruit zijn niet te herleiden op individueel niveau, wat voor de huidige crisis wel nodig is.

Lees meer »

Het kan altijd erger »

'Wat gaan we doen?' De ochtendzon gluurt langs de zijkant van de gordijnen en verlicht de slaapkamer een beetje. Mijn man zucht. 'Tja' begint hij: 'anderhalve meter afstand houden lukt niet in de auto. Dat betekent dat ik moet stoppen met de traumabegeleidingen.' Ik draai mijn hoofd terug en staar naar de vensterbank. 'Dat heeft nogal wat consequenties' zeg ik somber. Hij knikt. 'Ik krijg nu al afmeldingen en verzoeken om begeleidingen tijdelijk te stoppen.' Ik zucht.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier