Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Meer fruit zorgt voor minder hartproblemen bij dialysepatiŽnten

Door Gerard Kok 

Voor hemodialysepatiënten is het net zo belangrijk als voor gezonde mensen om voldoende groente en fruit te eten. Dit blijkt uit onderzoek van de wetenschappelijke afdeling van Diaverum, een onafhankelijke aanbieder van nierzorg die in veel landen actief is, hoewel niet in de Benelux.

Doorgaans wordt hemodialysepatiënten afgeraden veel groente en fruit te eten, omdat deze vaak veel kalium bevatten. Vanwege de verminderde nierfunctie kunnen de patiënten het overtollige kalium niet uitscheiden, wat het het risico op hyperkaliëmie verhoogt. Bij hyperkaliëmie is de kaliumspiegel in het bloed te hoog, waardoor levensbedreigende hartritmestoornissen kunnen optreden. Ook zonder hartritmestoornissen is hyperkaliëmie overigens geen pretje; ik kreeg er zelf mee te maken toen ik overgevoelig bleek voor ACE-remmers. Ik heb mij zelden zo beroerd gevoeld, en ook ik kreeg (nadat het ontdekt was) het advies om bepaalde groente en fruit maar helemaal niet meer te eten totdat mijn kaliumspiegel weer wat genormaliseerd was.

Vandaar dus het advies aan hemodialysepatiënten om zuinig aan te doen met groente en fruit. Voor gezonde personen geldt echter dat voldoende groente en fruit het risico op hart- en vaatziekten, diabetes en darmkanker verlaagt. Daarom zitten 2 porties fruit en 250g groente per dag in de Schijf van Vijf. De onderzoekers vroegen zich of dit verband ook geldt voor hemodialysepatiënten en wellicht opweegt tegen het risico op hyperkaliëmie .

Uit hun onderzoek blijkt dat dat het geval is. Voor het onderzoek werden de gegevens bekeken van iets meer dan 8000 hemodialysepatiënten waarvoor dieetgegevens beschikbaar waren. De gegevens besloegen bijna 3 jaar. De patiënten aten gemiddeld ongeveer 8 porties groente en fruit per week (een portie staat ongeveer gelijk aan 100g). Slechts 4% van de deelnemers haalde de aanbevolen hoeveelheid van 4 porties per dag. Uiteindelijk bleek: hoe meer porties per dag, hoe lager het risico op hart- en vaatziekten of overlijden.

Om categorisch te adviseren dat iedere hemodialysepatiënt 4 porties groente en fruit per dag moet eten, is nog wat te vroeg. Uit het onderzoek blijkt echter wel dat de voordelen van het eten van voldoende groente en fruit voor hemodialysepatiënten best kunnen opwegen tegen het risico op hyperkaliëmie.

sterren Gepubliceerd: donderdag 07-02-2019
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




'Twee medicijnen tegen diabetes remmen nierpoblemen'

Twee bestaande diabetesmedicijnen blijken de nieren dusdanig goed te beschermen dat suikerpatiënten veel later of zelfs helemaal niet gedialyseerd hoeven te worden als ze nierproblemen krijgen. Dat blijkt uit een onderzoek van farmacoloog prof. dr. Hiddo Lambers Heerspink van het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG).

Het gaat om de geneesmiddelen canagliflozine en dapagliflozine, die aan sommige patiënten nu al in combinatie worden voorgeschreven om hun bloedsuikergehalte te verlagen.

Diabetes is wereldwijd de belangrijkste oorzaak van nierfalen, maar gedurende bijna twee decennia zijn er geen nieuwe behandelingen geweest om de nierfunctie te beschermen in patiënten met type 2 diabetes. Dit onderzoeksresultaat is volgens Lambers Heerspink een grote medische doorbraak omdat mensen met diabetes en nieraandoeningen een extreem hoog risico lopen op nierfalen, een hartaanval, een beroerte en de dood.

De richtlijnen waarin staat welke geneesmiddelen artsen in welke situatie kunnen voorschrijven, worden nu op basis van deze studie aangepast hoewel patiëntenverenigingen daar nog aan twijfelen,. Het onderzoek is gepubliceerd in de wetenschappelijke bladen New England Journal of Medicine (NEJM) en The Lancet Diabetes & Endocrinologie. Lambers Heerspink presenteert de resultaten deze week in Australië op een diabetescongres.

NierpatiŽnten met een uitkering en de AOW »

De leeftijd waarop je in ons land AOW krijgt, gaat steeds verder omhoog. Volgens de nieuwe regels zijn er mensen die nu pas op hun 67ste AOW ontvangen. Maar wat betekent dit voor een nierpatiënt die ook een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangt? Vroeger zou die uitkering na zijn 65ste stoppen. Is dat nog steeds zo vraagt het blad van de patiëntenvereniging zich deze week af. AOW staat voor Algemene Ouderdomswet.

Lees meer »

NiertransplantatiepatiŽnten tevreden met thuis meten van nierfunctie »

Patiënten die na een niertransplantatie een apparaatje meekregen om thuis hun nierfunctie te meten, waren daar tevreden over. Thuismeten verlaagde ook het aantal polibezoeken, zonder daarbij in te boeten op de kwaliteit van zorg. Dat concludeert psycholoog Céline van Lint in haar proefschrift dat ze op 5 maart 2019 verdedigde. Het apparaat voor thuismeting lijkt op een glucosemeter.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier