Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Meer fruit zorgt voor minder hartproblemen bij dialysepatiŽnten

Door Gerard Kok 

Voor hemodialysepatiënten is het net zo belangrijk als voor gezonde mensen om voldoende groente en fruit te eten. Dit blijkt uit onderzoek van de wetenschappelijke afdeling van Diaverum, een onafhankelijke aanbieder van nierzorg die in veel landen actief is, hoewel niet in de Benelux.

Doorgaans wordt hemodialysepatiënten afgeraden veel groente en fruit te eten, omdat deze vaak veel kalium bevatten. Vanwege de verminderde nierfunctie kunnen de patiënten het overtollige kalium niet uitscheiden, wat het het risico op hyperkaliëmie verhoogt. Bij hyperkaliëmie is de kaliumspiegel in het bloed te hoog, waardoor levensbedreigende hartritmestoornissen kunnen optreden. Ook zonder hartritmestoornissen is hyperkaliëmie overigens geen pretje; ik kreeg er zelf mee te maken toen ik overgevoelig bleek voor ACE-remmers. Ik heb mij zelden zo beroerd gevoeld, en ook ik kreeg (nadat het ontdekt was) het advies om bepaalde groente en fruit maar helemaal niet meer te eten totdat mijn kaliumspiegel weer wat genormaliseerd was.

Vandaar dus het advies aan hemodialysepatiënten om zuinig aan te doen met groente en fruit. Voor gezonde personen geldt echter dat voldoende groente en fruit het risico op hart- en vaatziekten, diabetes en darmkanker verlaagt. Daarom zitten 2 porties fruit en 250g groente per dag in de Schijf van Vijf. De onderzoekers vroegen zich of dit verband ook geldt voor hemodialysepatiënten en wellicht opweegt tegen het risico op hyperkaliëmie .

Uit hun onderzoek blijkt dat dat het geval is. Voor het onderzoek werden de gegevens bekeken van iets meer dan 8000 hemodialysepatiënten waarvoor dieetgegevens beschikbaar waren. De gegevens besloegen bijna 3 jaar. De patiënten aten gemiddeld ongeveer 8 porties groente en fruit per week (een portie staat ongeveer gelijk aan 100g). Slechts 4% van de deelnemers haalde de aanbevolen hoeveelheid van 4 porties per dag. Uiteindelijk bleek: hoe meer porties per dag, hoe lager het risico op hart- en vaatziekten of overlijden.

Om categorisch te adviseren dat iedere hemodialysepatiënt 4 porties groente en fruit per dag moet eten, is nog wat te vroeg. Uit het onderzoek blijkt echter wel dat de voordelen van het eten van voldoende groente en fruit voor hemodialysepatiënten best kunnen opwegen tegen het risico op hyperkaliëmie.

sterren Gepubliceerd: donderdag 07-02-2019
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Online keuzehulp dialysecentra beschikbaar

Was (chronische) dialyse ooit een behandeling die maar heel beperkt werd aangeboden, tegenwoordig behoort het tot het standaardaanbod voor mensen met nierfalen die niet of niet direct getransplanteerd kunnen worden. Er zijn in de loop van de jaren allerlei variaties ontstaan. Hemodialyse of buikspoeling, thuis of in een centrum, overdag of 's nachts, hemodiafiltratie al dan niet online...

Een patiënt kan naar het dichtsbijzijnde centrum gaan, of in hetzelfde centrum van zorg bij chronische nierschade overstappen naar de dialyseafdeling. En daar uit het aanbod een keuze maken welke vorm het beste bij haar of zijn situatie past. Maar het kan ook andersom: eerst kiezen welke vorm van dialyse je zou willen (als dat medisch en sociaal geschikt is) en dan kijken waar je dat wilt en de reisafstand afwegen tegen de voordelen. Maar omdat er inmiddels meer dan 100 dialysecentra zijn in Nederland, zie je dan snel door de bomen het bos niet meer.

De Nierpatiënten Vereniging Nederland en Zorgkaart Nederland hebben daarom een keuzehulp dialyse ontwikkeld. Dit is een online tool, die is samengesteld op basis van wat 150 patiënten hebben aangegeven dat ze belangrijk vinden om bij hun keuze mee te nemen. De dialysecentra hebben vervolgens zelf gegevens aangeleverd over bijvoorbeeld de vormen die ze aanbieden, en de openingstijden.

Lees meer »

Lezen met Kerst: ontwikkelingen in buikdialyse »

Vlak voor de kerst ligt de Wisselwerking weer bij leden van de NVN en bij abonnees op de mat. Met daarin een artikel over de ontwikkelingen in buikdialyse (PD). Technische ontwikkelingen zijn er volop binnen de behandeling van nierfalen. Denk aan het kweken van nieren en het verbeteren van donororganen. Voor buikdialyse wordt een nieuwe machine ontwikkeld met een verbeterde techniek. Dit leidt tot betere verwijdering van afvalstoffen.

Lees meer »

Bioreactor als onderdeel van kunstnier bij varken ingebracht »

Amerikaanse onderzoekers zijn er in geslaagd een prototype van een 'bioreactor' die menselijke niercellen bevat, in varkens te implanteren. Deze bioreactor veroorzaakte geen afweerreactie, en ook werden er geen bloedpropjes gevormd. Dit is een belangrijke stap om zo'n bioreactor ook voor mensen geschikt te maken. Het tekort aan donornieren is een groot probleem; in de Verenigde Staten staan 100.000 nierpatiënten op de wachtlijst voor een nieuwe nier, terwijl er jaarlijks ongeveer 21.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier