Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Leuvense test toont afstoting door antilichamen aan zonder biopt

Door Merel Dercksen 

Onderzoekers uit Leuven en enkele andere Europese centra hebben een manier gevonden om afstoting van een getransplanteerde nier waarbij antistoffen een rol spelen, te herkennen zonder dat er een biopt genomen hoeft te worden. De methode is nog niet zo ver ontwikkeld dat die direct in de praktijk ingezet kan worden.

Afstoting van een getransplanteerde nier kan op verschillende manieren plaatsvinden: langs een weg waarbij de T-cellen betrokken zijn (cellulaire afstoting), of door antilichamen. In het laatste geval maakt de ontvanger antilichamen aan die binden aan eiwitten op de donornier, waardoor het afweersysteem van de ontvanger de nier als vreemd herkent en 'onschadelijk' probeert te maken. Acute cellulaire afstoting is tegenwoordig vrij goed onder controle. Antilichaam-gemedieerde afstoting is lastiger. Om dit te herkennen is het namelijk nodig een biopt van de nier te nemen, en dat wil je niet te vaak doen. Als afstoting waarbij antilichamen een rol spelen in een vroeg stadioum herkend wordt, is dat vaak toevallig omdat het proces net op gang is gekomen als er een routinematige biopsie wordt uitgevoerd.

In de door de EU gefinancierde BIOMARGIN studie heeft een consortium van onderzoekscentra uit België, Duitsland en Frankrijk steeds bloed afgenomen bij patiënten die een biopsie van hun getransplanteerde nier ondergingen. Hierin hebben ze onderzocht welke genen tot expressie komen bij patiënten die een afstoting doormaken, terwijl die dat niet of anders doen bij patiënten die geen afstoting doormaken. Op deze manier hebben ze een combinatie van acht genen gevonden, waarvan de activiteit bepaald kan worden door mRNA te meten in het bloed van de patiënt.

De onderzoekers hebben hun test gecontroleerd bij 387 andere getransplanteerde patiënten. Het blijkt dat de test goed aangeeft of een patiënt in een proces van afstoting door antilichamen zit. Het maakt voor de nauwkeurigheid van de test niet uit of de functie van de getransplanteerde nier nog goed is, of niet meer. De combinatie van genen die de onderzoekers nu gevonden hebben vertoont een verband met ontstekingsprocessen op het niveau van de kleinste bloedvaatjes, en met schade aan de nierfilters. Maar niet met de schade die gezien wordt bij cellulaire afstoting.

De test lijkt voldoende gevalideerd te zijn om gebruikt te kunnen worden om afstoting door antilichamen te bepalen met behulp van een buisje bloed. Nu moet de test nog zo gestandaardiseerd worden, dat hij in bulk produceerbaar is en routinematig ingezet kan worden. Dat zou uiteindelijk betekenen dat getransplanteerde nierpatiënten veel minder vaak een biopsie hoeven te ondergaan.

sterren Gepubliceerd: woensdag 14-08-2019
Bron: EBioMedicine | Nog geen reacties




Presentatie tweede boek Brenda de Coninck

Op 3 september 2020 is het zo ver: de feestelijke presentatie van Ik zou het zo weer doen, het tweede boek van Brenda de Coninck uitgegeven door NierNieuws. Brenda zal het eerste exemplaar overhandigen aan dr. Meindert Crop, nefroloog in het UMCG, die een belangrijke rol heeft gespeeld in de totstandkoming van dit boek.

Het boek is vanaf half september gratis beschikbaar voor nierpatiënten en donoren die het pretransplantatietraject doorlopen. Zij kunnen het gratis verkrijgen via de pretransplantatiepoli in de universitaire ziekenhuizen in Nederland.

De uitreiking zal live gestramd worden via het YouTube-kanaal van NierNieuws en via onze Facebookpagina. De overhandiging start om 17.00 uur. TIP: Ziet u de live video niet direct op YouTube? Zoek daar dan op 'NierNieuws boekpresentatie Brenda'.

NB: vanwege oponthoud in het verkeer starten we iets later met de livestream

Brieven orgaandonatie worden verzonden »

Per vandaag start de grote brievenverzendcampagne voor de nieuwe donorwet. Een kleine zeven miljoen volwassenen zullen in de komende tien maanden ten minste een brief ontvangen met het verzoek hun keuze vast te leggen in het donorregister. Sinds 1 juli is de nieuwe donorwet van kracht. Destijds minister Van Rijn zag geen reden om de ingangsdatum aan te passen vanwege de covid-19-epidemie.

Lees meer »

Hogere sterfte niertransplantatiepatiënten die maagzuurremmers gebruiken »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Rianne Douwes en nefroloog Stephan Bakker van het UMCG over hun onderzoek naar het verband tussen het gebruik van maagzuurremmers en sterfte na niertransplantatie. Rianne heeft geneeskunde gestudeerd aan de universiteit van Groningen. Tijdens haar studie was ze lid van het Prometheus-Nierteam, waardoor haar interesse in wetenschappelijk onderzoek en transplantatiegeneeskunde groeide.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier