Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Leuvense test toont afstoting door antilichamen aan zonder biopt

Door Merel Dercksen 

Onderzoekers uit Leuven en enkele andere Europese centra hebben een manier gevonden om afstoting van een getransplanteerde nier waarbij antistoffen een rol spelen, te herkennen zonder dat er een biopt genomen hoeft te worden. De methode is nog niet zo ver ontwikkeld dat die direct in de praktijk ingezet kan worden.

Afstoting van een getransplanteerde nier kan op verschillende manieren plaatsvinden: langs een weg waarbij de T-cellen betrokken zijn (cellulaire afstoting), of door antilichamen. In het laatste geval maakt de ontvanger antilichamen aan die binden aan eiwitten op de donornier, waardoor het afweersysteem van de ontvanger de nier als vreemd herkent en 'onschadelijk' probeert te maken. Acute cellulaire afstoting is tegenwoordig vrij goed onder controle. Antilichaam-gemedieerde afstoting is lastiger. Om dit te herkennen is het namelijk nodig een biopt van de nier te nemen, en dat wil je niet te vaak doen. Als afstoting waarbij antilichamen een rol spelen in een vroeg stadioum herkend wordt, is dat vaak toevallig omdat het proces net op gang is gekomen als er een routinematige biopsie wordt uitgevoerd.

In de door de EU gefinancierde BIOMARGIN studie heeft een consortium van onderzoekscentra uit België, Duitsland en Frankrijk steeds bloed afgenomen bij patiënten die een biopsie van hun getransplanteerde nier ondergingen. Hierin hebben ze onderzocht welke genen tot expressie komen bij patiënten die een afstoting doormaken, terwijl die dat niet of anders doen bij patiënten die geen afstoting doormaken. Op deze manier hebben ze een combinatie van acht genen gevonden, waarvan de activiteit bepaald kan worden door mRNA te meten in het bloed van de patiënt.

De onderzoekers hebben hun test gecontroleerd bij 387 andere getransplanteerde patiënten. Het blijkt dat de test goed aangeeft of een patiënt in een proces van afstoting door antilichamen zit. Het maakt voor de nauwkeurigheid van de test niet uit of de functie van de getransplanteerde nier nog goed is, of niet meer. De combinatie van genen die de onderzoekers nu gevonden hebben vertoont een verband met ontstekingsprocessen op het niveau van de kleinste bloedvaatjes, en met schade aan de nierfilters. Maar niet met de schade die gezien wordt bij cellulaire afstoting.

De test lijkt voldoende gevalideerd te zijn om gebruikt te kunnen worden om afstoting door antilichamen te bepalen met behulp van een buisje bloed. Nu moet de test nog zo gestandaardiseerd worden, dat hij in bulk produceerbaar is en routinematig ingezet kan worden. Dat zou uiteindelijk betekenen dat getransplanteerde nierpatiënten veel minder vaak een biopsie hoeven te ondergaan.

sterren Gepubliceerd: woensdag 14-08-2019
Bron: EBioMedicine | Nog geen reacties




Afweerweb uit witte bloedcel speelt belangrijke rol in auto-immuunziekten

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Laura van Dam uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) over haar onderzoek naar de rol van NETs (neutrofiel extracellulaire traps) in de pathofysiologie van ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV) en Systemische Lupus Erythematosus (SLE). Laura heeft biomedische wetenschappen gestudeerd aan de Universiteit van Amsterdam en heeft daarna via het SUMMA traject in Utrecht haar opleiding tot arts afgerond. Ze werkt nu sinds vier jaar als arts-onderzoeker bij de afdeling nefrologie onder leiding van nefroloog dr. Onno Teng. Aansluitend bij haar achtergrond als biomedisch wetenschapper en arts, richt zij zich met name op translationeel onderzoek waarbij ze onderzoek in het lab combineert met klinisch onderzoek om zo de vertaalslag te maken naar de patiŽnt.

Lees meer »

Ieder genetisch profiel eigen nierdieet »

In hoeverre je dieet bijdraagt aan aan de conditie van je nieren is mogelijk genetisch bepaald, zo blijkt uit recent Amerikaans onderzoek. NierpatiŽnten die een bepaald gen missen, hebben er misschien baat bij veel broccoli in hun dieet op te nemen. De onderzoekers verwijderden bij onderzoeksmuizen het Glutathione S-transferase mu-1 (GSTM1) gen. Die muizen kregen vervolgens vaker last van hoge bloeddruk en nierproblemen.

Lees meer »

NN TV: De calciumpoortwachter TRPV5 in beeld »

Onderzoekers van de Radboud Universiteit Nijmegen zijn erin geslaagd de structuur van het ionkanaal TRPV5 in beeld te brengen. Dit eiwit bevindt zich in niercellen en regelt hoeveel calcium de cellen in en uit gaat. Dr. Jenny van der Wijst en Mark van Goor MSc vertellen hoe ze tot deze doorbraak zijn gekomen.


Leuvense test toont afstoting door antilichamen aan zonder biopt





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier