Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Lage botdichtheid is risicofactor voor nierstenen

Door Merel Dercksen 

Nierstenen gaan niet alleen vaak samen met een lage botdichtheid, het is ook andersom. Amerikaanse onderzoekers concluderen dat een lage botdichtheid een risicofactor is voor het vormen van nierstenen. Het gebruik van bifosfonaten om de botdichtheid op peil te houden zorgt wel voor minder nierstenen, hoewel het de uitscheiding van calcium met de urine over een langere periode niet verlaagt.

Wanneer je een grote groep mensen neemt die (calciumhoudende) nierstenen hebben, komt een lage botdichtheid in die groep relatief vaak voor. De verbindende schakel tussen deze twee fenomenen is calcium. Bot is niet statisch, er vindt continu zowel opbouw als afbraak van het weefsel plaats. Botaanmaak vraagt calcium, bij afbraak komt het vrij. Wanneer er sprake is van botontkalking of osteoporose is de balans tussen deze twee processen verstoord, ten gunste van de afbraak. De overmaat aan vrijkomende calcium kan voor verschillende effecten zorgen in het lichaam. Een daarvan is dat zich stenen vormen in de nieren: nierstenen.

Hoewel uit meerdere studies blijkt dat lage botdichtheid vaker voorkomt bij mensen met nierstenen, is er beperkt onderzoek gedaan naar het risico op nierstenen dat mensen met een lage botdichtheid lopen. Ofwel: is het verband er andersom ook? Amerikaanse onderzoekers zijn dit nagegaan. Daarnaast hebben ze gekeken naar de hoeveelheid calcium die de onderzoeksdeelnemers per 24 uur met de urine uitscheiden. Van het gebruik van bifosfonaten, medicijnen die de afbraak van bot remmen en daarom ingezet worden tegen osteoporose, is bekend dat ze de calciumuitscheiding, in elk geval gedurende een korte periode, verminderen. Wellicht heeft dat ook effect op de vorming van nierstenen.

De onderzoekers gebruikten data van 96.092 vrouwen uit de Nurses' Health Study II. Daarbij hielden ze rekening met beïnvloedende factoren als leeftijd, gewicht, gebruik van specifieke diuretica die ook de uitscheiding van calcium beïnvloeden, en voedingsaspecten. Bij een kleiner deel van de deelnemers voerden de onderzoekers een extra analyse uit om de 24-uurs calciumuitscheiding te vergelijken tussen deelnemers met en zonder lage botdichtheid en tussen deelnemers met osteoporose die wel of juist geen bifosfonaten gebruikten.

De onderzoekers constateren dat de deelnemers met een lage botdichtheid ongeveer 1,4 keer zoveel risico op nierstenen lopen als deelnemers met een normale botdichtheid. Deelnemers met een lage botdichtheid hadden gemiddeld ook wat meer calcium in hun urine. Maar toen de onderzoekers wat verder op deze groep inzoomden zagen ze dat het gebruik van bifosfonaten deze calciumuitscheiding niet vermindert. Wel verlaagt dat het risico op nierstenen, vergeleken met anderen die ook een lage botdichtheid hebben maar daar geen medicatie tegen nemen.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 13-06-2017
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Hogere sterfte niertransplantatiepatiŽnten die maagzuurremmers gebruiken

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Rianne Douwes en nefroloog Stephan Bakker van het UMCG over hun onderzoek naar het verband tussen het gebruik van maagzuurremmers en sterfte na niertransplantatie.

Rianne heeft geneeskunde gestudeerd aan de universiteit van Groningen. Tijdens haar studie was ze lid van het Prometheus-Nierteam, waardoor haar interesse in wetenschappelijk onderzoek en transplantatiegeneeskunde groeide. Haar laatste coschap heeft ze gedaan op de afdeling maag-, darm- en leverziekten. Sinds ruim drie jaar werkt zij als arts-onderzoeker voor de TransplantLines studie; een grootschalig onderzoek, langlopend onder in het UMCG getransplanteerde patiŽnten, onder leiding van prof. dr. Bakker. Passend bij haar interesse in de transplantatiegeneeskunde, alsmede het maagdarmstelsel, doet zij nu onderzoek naar het gebruik van maagzuurremmers bij patiŽnten met een niertransplantatie.

Lees meer »

Verfijndere behandeling ANCA-vasculitis stap dichterbij »

Van de Late Breaking Clinical Trials die tijdens het ERA-EDTA congres gepresenteerd zijn, hebben er twee betrekking op ANCA-vasculitis. Zowel met betrekking tot het terugdringen van een actieve aanval, als het voorkomen van een terugval is in Cambridge medicijnonderzoek gedaan dat een stap in de richting zet van meer op de patiënt afgestemde behandeling. Late Breaking Clinical Trials (LBCTs) zijn, zoals de naam al zegt, klinische studies, dus uitgevoerd onder patiënten.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »


Lage botdichtheid is risicofactor voor nierstenen





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier