Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

'Het CoŲrdinatieteam Corona volgt de adviezen op de voet'

Onderstaande inzending is een reactie op de ingestuurde opvatting van Tony de Ronde, die stelt dat de huidige maatregelen binnen dialysecentra onvoldoende bescherming bieden tegen besmetting met COVID-19. Zijn bijdrage leest u hier.

De Corona-pandemie heeft voor iedereen in Nederland, en zeker ook voor dialysepatiënten, grote gevolgen. Het meerdere malen per week een dialysecentrum bezoeken is onder die omstandigheden best spannend, maar ook noodzakelijk. Dialysecentra in Nederland doen hun uiterste best om de overdracht van het virus zoveel mogelijk te beperken.

Daartoe zijn diverse maatregelen genomen, waaronder: 

  • behandelen van dialysepatiënten met een bewezen COVID-19 infectie èn van patiënten met een verdenking hierop in isolatie met optimale beschermingsmiddelen volgens de richtlijnen van het RIVM; 
  • vermijden van aanwezigheid van alle personen die niet strikt noodzakelijk zijn in het dialysecentrum;
  • het screenen van elke dialysepatiënt vóór elke dialyse op mogelijke klachten van een COVID-19 infectie;
  • het meten van de lichaamstemperatuur vóór elke dialyse;
  • het waar mogelijk houden van afstand van 1,5 meter;
  • het (deels) omzetten van de wekelijkse artsenvisites naar telefonisch contact.

Bij het aan- en afsluiten van de dialysepatiënt aan de dialyse-apparatuur is het niet mogelijk om 1,5 meter afstand te houden, maar hierbij dragen de dialyseverpleegkundigen toch al persoonlijke beschermingsmiddelen, namelijk een plastic beschermkap voor het gezicht, en/of een mondkapje met spatbril. Het Landelijk Coördinatieteam Nefrologie ziet geen reden af te wijken van de adviezen van het RIVM, dat er nu bewust voor kiest om, buiten de genoemde situaties om, géén mondkapjes aan te raden, noch voor patiënten, noch voor zorgverleners. Een van de argumenten is dat bij het langdurig dragen van een mondkapje dit namelijk doordrenkt raakt met virusdeeltjes en het virus zich daardoor juist extra kan verspreiden bij en na het afdoen van het kapje. Bovendien hebben mensen de neiging om bij het dragen van een mondkapje minder goed afstand van elkaar te houden.

Het landelijke NFN-Coördinatieteam COVID-19 volgt de voortschrijdende inzichten en de hieruit voortvloeiende adviezen van het RIVM op de voet. Om te bewaken hoe de omvang van COVID-19 infecties in dialysecentra is, wordt het aantal besmettingen met Sars-CoV-2 op landelijk niveau in Renine bijgehouden.

Dr. Brigit van Jaarsveld, namens het Corona Coördinatieteam Nefrologie

sterren Gepubliceerd: dinsdag 14-04-2020 | Reacties (2)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Tony de Ronde, Amsterdam
    15-04-2020 13:12

    Reactie (vervolg):
    Formeel heeft het LC geen bemoeienis met het taxivervoer, en een reactie op wat ik daarover schrijf, is er dan ook niet. Het kan zijn dat het LC zich wel met het taxivervoer bezig houdt, en er staat een protocol voor taxivervoer van dialysepatiŽnten met (mogelijk) COVID-19 op de NfN-site. Voor regulier vervoer van dialysepatiŽnten is er helaas geen protocol.
    Het is heel goed dat COVID-19 in Renine wordt bijgehouden, maar voor patiŽnten is dat (vooralsnog) niet inzichtelijk. Voor een adequate infectiebestrijding is het essentieel dat patiŽnten en zorgverleners zo veel mogelijk samenwerken, en dat patiŽnten zo goed mogelijk voorgelicht worden, en meegenomen worden in alle stappen die het LC en de dialysecentra nemen.

  • Tony de Ronde, Amsterdam
    15-04-2020 13:07

    Dat het juiste gebruik van mondkapjes niet gemakkelijk is, is voor iedereen duidelijk. Het Landelijk CoŲrdinatieteam (LC) trekt daaruit de conclusie om mondkapjes zo min mogelijk te gebruiken. Een meer voor de hand liggende conclusie is om training te geven voor het juiste gebruik van mondkapjes, zowel aan zorgverleners als aan patiŽnten. Om een vergelijking te maken: het zou toch maar vreemd gevonden als er besloten zou worden om op de IC geen mondkapjes te gebruiken omdat ze moeilijk juist te gebruiken zijn. Ook daar is training nodig, en die gebeurt dan ook.
    Het LC beroept zich meerdere malen op het RIVM. Het RIVM is een overbelast instituut, en het is niet waarschijnlijk dat het RIVM er prioriteit aan geeft om zich uitgebreid met de situatie in dialysecentra bezig te houden. Het LC zal een zelfstandig oordeel moeten vormen over wat het beste is in dialysecentra. In plaats van zich op het RIVM te beroepen zou het verstandig zijn om te kijken wat er internationaal gebeurt. Gisteren is er een peer-reviewed artikel in Kidney International verschenen, die dat juist doet (Kliger et al., Managing the COVID-19 Pandemic: International Comparisons in Dialysis Patients, KI in press, 2020, April 14).




Aanpassing van coronamaatregelen in dialysecentra is hard nodig

De Opvatting van Tony de Ronde

Dat COVID-19 verregaande consequenties voor nierpatiënten kan en zal hebben, is duidelijk. Op dit moment worden er bijna geen niertransplantaties meer gedaan, en dialysecentra zijn een potentiële haard van infecties. De Nederlandse Federatie voor Nefrologie heeft een Landelijk Coördinatieteam voor COVID-19 in het leven geroepen, en redelijk op tijd, op donderdag 19 maart, op hun site de COVID-19 aanbevelingen voor nierpatiënten gepubliceerd.

De aanbevelingen voor dialysecentra waren gebaseerd op de kennis van dat moment, dat het coronavirus wordt overgedragen door mensen met klachten zoals een verhoogde temperatuur, hoesten en niezen. Op dat moment dacht men dat mondkapjes geen zin hebben, en mogelijk een misplaatst gevoel van veiligheid zouden geven. Mogelijk is het in andere dialysecentra anders geweest, maar de aanbevelingen werden in mijn dialysecentrum heel traag ingevoerd. Het blijkt moeilijk te zijn om de normale routines te veranderen. Afstand houden is sowieso moeilijk in een dialysecentrum, maar het wordt ook niet actief opgepakt. Allemaal niet erg geruststellend.

Lees meer »

'Stoppen met roken ook beter voor je nieren' »

Roken is niet alleen slecht voor je longen, maar ook voor je nieren. Inmiddels zijn er voldoende onderzoeken die een verband tussen roken en een verslechterende nierfunctie aantonen. Volgens twee medewerkers van het medisch centrum van de Universiteit Gent (België) roept dit resultaat twee vragen op.

Lees meer »

Respijtzorg noodzakelijk voor partners thuishemodialysepatiŽnten »

De Opvatting van Paul Erkens Partners en mantelzorgers: mogen zij ook een keertje weg? Mijn antwoord daarop is 'ja zeker'! De vraag is hoe. Ik hoop dat mijn onderstaande verhaal herkenbaar is, of minstens de broodnodige discussie in gang kan zetten om dit mogelijk te maken voor de toekomst. Sinds mijn geboorte heb ik een genetische afwijking die maakt dat je zowel nierpatiënt, als blind kunt worden. Met deze combinatie ben ik aan de slag gegaan om een leven op te bouwen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier