Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

'Het CoŲrdinatieteam Corona volgt de adviezen op de voet'

Onderstaande inzending is een reactie op de ingestuurde opvatting van Tony de Ronde, die stelt dat de huidige maatregelen binnen dialysecentra onvoldoende bescherming bieden tegen besmetting met COVID-19. Zijn bijdrage leest u hier.

De Corona-pandemie heeft voor iedereen in Nederland, en zeker ook voor dialysepatiënten, grote gevolgen. Het meerdere malen per week een dialysecentrum bezoeken is onder die omstandigheden best spannend, maar ook noodzakelijk. Dialysecentra in Nederland doen hun uiterste best om de overdracht van het virus zoveel mogelijk te beperken.

Daartoe zijn diverse maatregelen genomen, waaronder: 

  • behandelen van dialysepatiënten met een bewezen COVID-19 infectie èn van patiënten met een verdenking hierop in isolatie met optimale beschermingsmiddelen volgens de richtlijnen van het RIVM; 
  • vermijden van aanwezigheid van alle personen die niet strikt noodzakelijk zijn in het dialysecentrum;
  • het screenen van elke dialysepatiënt vóór elke dialyse op mogelijke klachten van een COVID-19 infectie;
  • het meten van de lichaamstemperatuur vóór elke dialyse;
  • het waar mogelijk houden van afstand van 1,5 meter;
  • het (deels) omzetten van de wekelijkse artsenvisites naar telefonisch contact.

Bij het aan- en afsluiten van de dialysepatiënt aan de dialyse-apparatuur is het niet mogelijk om 1,5 meter afstand te houden, maar hierbij dragen de dialyseverpleegkundigen toch al persoonlijke beschermingsmiddelen, namelijk een plastic beschermkap voor het gezicht, en/of een mondkapje met spatbril. Het Landelijk Coördinatieteam Nefrologie ziet geen reden af te wijken van de adviezen van het RIVM, dat er nu bewust voor kiest om, buiten de genoemde situaties om, géén mondkapjes aan te raden, noch voor patiënten, noch voor zorgverleners. Een van de argumenten is dat bij het langdurig dragen van een mondkapje dit namelijk doordrenkt raakt met virusdeeltjes en het virus zich daardoor juist extra kan verspreiden bij en na het afdoen van het kapje. Bovendien hebben mensen de neiging om bij het dragen van een mondkapje minder goed afstand van elkaar te houden.

Het landelijke NFN-Coördinatieteam COVID-19 volgt de voortschrijdende inzichten en de hieruit voortvloeiende adviezen van het RIVM op de voet. Om te bewaken hoe de omvang van COVID-19 infecties in dialysecentra is, wordt het aantal besmettingen met Sars-CoV-2 op landelijk niveau in Renine bijgehouden.

Dr. Brigit van Jaarsveld, namens het Corona Coördinatieteam Nefrologie

sterren Gepubliceerd: dinsdag 14-04-2020 | Reacties (2)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Tony de Ronde, Amsterdam
    15-04-2020 13:12

    Reactie (vervolg):
    Formeel heeft het LC geen bemoeienis met het taxivervoer, en een reactie op wat ik daarover schrijf, is er dan ook niet. Het kan zijn dat het LC zich wel met het taxivervoer bezig houdt, en er staat een protocol voor taxivervoer van dialysepatiŽnten met (mogelijk) COVID-19 op de NfN-site. Voor regulier vervoer van dialysepatiŽnten is er helaas geen protocol.
    Het is heel goed dat COVID-19 in Renine wordt bijgehouden, maar voor patiŽnten is dat (vooralsnog) niet inzichtelijk. Voor een adequate infectiebestrijding is het essentieel dat patiŽnten en zorgverleners zo veel mogelijk samenwerken, en dat patiŽnten zo goed mogelijk voorgelicht worden, en meegenomen worden in alle stappen die het LC en de dialysecentra nemen.

  • Tony de Ronde, Amsterdam
    15-04-2020 13:07

    Dat het juiste gebruik van mondkapjes niet gemakkelijk is, is voor iedereen duidelijk. Het Landelijk CoŲrdinatieteam (LC) trekt daaruit de conclusie om mondkapjes zo min mogelijk te gebruiken. Een meer voor de hand liggende conclusie is om training te geven voor het juiste gebruik van mondkapjes, zowel aan zorgverleners als aan patiŽnten. Om een vergelijking te maken: het zou toch maar vreemd gevonden als er besloten zou worden om op de IC geen mondkapjes te gebruiken omdat ze moeilijk juist te gebruiken zijn. Ook daar is training nodig, en die gebeurt dan ook.
    Het LC beroept zich meerdere malen op het RIVM. Het RIVM is een overbelast instituut, en het is niet waarschijnlijk dat het RIVM er prioriteit aan geeft om zich uitgebreid met de situatie in dialysecentra bezig te houden. Het LC zal een zelfstandig oordeel moeten vormen over wat het beste is in dialysecentra. In plaats van zich op het RIVM te beroepen zou het verstandig zijn om te kijken wat er internationaal gebeurt. Gisteren is er een peer-reviewed artikel in Kidney International verschenen, die dat juist doet (Kliger et al., Managing the COVID-19 Pandemic: International Comparisons in Dialysis Patients, KI in press, 2020, April 14).




Werken als dialyseverpleegkundige tijdens covid-19

Hoe is de situatie in het ziekenhuis waar u momenteel werkt?
Ivon Lijten, dialyseverpleegkundige: 'Er is veel onderling veel contact met andere dialyseverpleegkundigen op verschillende locaties en het is opvallend dat er weinig nierpatiënten en weinig dialyseverpleegkundigen besmet zijn met het coronavirus. In het begin waren de patiënten angstig en onzeker, maar de rust is inmiddels teruggekeerd. Waar de patiënten wel last van hebben, is het feit dat ze geen bezoek mogen ontvangen. Ik behandel voornamelijk ouderen en ze voelen zich alleen. Ze missen het bezoek van de familie en van de thuiszorg. Aan de andere kant zijn mijn patiënten al lange tijd niet meer werkzaam, dus op dat gebied is er niet veel veranderd. Daarnaast was hun levensstijl, voordat corona uitbrak, al vrij rustig door het tekort aan energie. Dat betekent dat het 'meer thuis moeten zijn' al bekend terrein is.'

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »

Nieren coronapatiŽnt ook kwetsbaar »

Het wordt steeds duidelijker dat een infectie met Covid-19 (corona), niet 'alleen maar' een ernstige longontsteking kan veroorzaken. Uit een onderzoek in New York blijkt dat van de patiënten die zo ziek worden dat ze moeten worden opgenomen in het ziekenhuis, ruim een derde acuut nierfalen ontwikkelt. In een aanzienlijk deel van de gevallen is dat zelfs matig tot zeer ernstig.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier