Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Hartproblemen door niet gediagnosticeerde diabetes bij nierpatiŽnten

Door Redactie NierNieuws 

Vandaag staat op ERA-EDTA 2018 een presentatie van de Universiteit van Kopenhagen in de spotlights. Zij onderzochten wat de relatie is tussen hart- en vaatproblemen en diabetes bij nierpatiënten. Ze komen tot de conclusie dat het risico op cardiovasculaire problemen, dat toch al hoog is bij nierpatiënten, verdubbelt als de patiënt ook diabetes heeft. Zelfs een voorstadium van diabetes verhoogt het risico al. En ze zagen ook, dat veel meer patiënten diabetes hebben, dan ze wisten.

Volgens Bo Feldt-Rasmussen, een van de auteurs en dit jaar voorzitter van het congres, moeten zorgverleners alles doen wat ze kunnen om te voorkomen dat nierpatiënten diabetes ontwikkelen. 'Helaas is de nierschade bij veel patiënten juist al het gevolg van diabetes. Daarom moet deze aandoening vanaf het begin af aan zo goed mogelijk behandeld worden. Patiënten met chronische nierschade die ook diabetes hebben zijn ernstig ziek en hebben een slechtere prognose dan veel kankerpatiënten.'

Het onderzoek dat vandaag gepresenteerd wordt, is uitgevoerd onder 496 patiënten met verschillende stadia van nierfalen. De onderzoekers hebben hen ingedeeld in vier groepen: 'geen diabetes', 'bekende diabetes type 2', 'niet eerder bekende diabetes type 2' en 'prediabetes'. Deze indeling is gekozen omdat veel mensen die diabetes type 2 hebben, hier niet van op de hoogte zijn en de aandoening dus ook niet wordt behandeld. Prediabetes is een toestand waarbij de patiënt officieel geen diabetes heeft, maar wel een nuchtere bloedsuikerspiegel die eigenlijk te hoog is.

De uitkomsten van het onderzoek laten zien dat het effect dat diabetes op het risico op hart- en vaatziekten heeft, dramatisch te noemen is. Een op de vier patiënten zonder diabetes had hart- en vaatproblemen, wat op zich al veel is. Maar bij de nierpatiënten met diabetes lag dat aandeel twee keer zo hoog: ruim de helft van hen heeft cardiovasculaire problemen. Ook bij nierpatiënten met een voorstadium van diabetes blijken hart- en vaatziekten al vaker voor te komen: een op de drie heeft te maken met de opeenstapeling van nierschade, metabole afwijkingen en hart- en vaatschade.

Feldt-Rasmussen: 'dat nierpatiënten een verhoogd risico op hart- en vaatziekten lopen en dat diabetes dat risico verder verhoogt, wisten we al. Het is ernstig, maar niet nieuw. Maar wij hebben gekeken of we wel echt wisten wie van onze patiënten diabetes hadden. Er bleken veel meer patiënten met een nuchtere te hoge bloedsuikerspiegel te zijn dan wij in de dossiers hadden staan. Dat moet in veel andere centra ook zo zijn, want het is niet zo dat we hier geen aandacht voor hebben of geen goede registratie. En dat heeft grote gevolgen. Want patiënten van wie we weten dat ze dat verhoogde risicoprofiel hebben, behandelen we met het volledige pakket: bloeddrukverlagers, antistolling etc. Het juist diagnosticeren van nierpatiënten met (pre)diabetes kan helpen om mensen met een verhoogd cardiovasculair risico te identificeren en ze de juiste behandeling te geven.'

sterren Gepubliceerd: zaterdag 26-05-2018 | Nog geen reacties




Digitale testkit voor urineonderzoek thuis

Nierpatiënten uit Salford, in de buurt van Manchester, gaan voor de Britse National Health Services (NHS) een nieuwe tool testen om urineonderzoek te doen. Dat moet uiteindelijk een hoop ritjes naar het ziekenhuislab besparen.

Dipsticks om urine te testen bestaan al heel lang. Maar vaak meten ze maar een waarde, bijvoorbeeld eiwit of de zuurgraad van urine. En de uitkomst is een indicatie, geen nauwkeurige meting. De test die de NHS heeft laten ontwikkelen is hierop gebaseerd, maar dan een stuk uitgebreider en geavanceerder.

De dipstick die bij de test zit meet tien verschillende parameters. Die zijn niet voor iedereen van belang, maar dat betekent wel dat dezelfde test gebruikt zal kunnen worden door nierpatiënten, diabetici, zwangeren en anderen die bepaalde risico's lopen die te monitoren zijn met urinetests. Elk vlakje op de stick kleurt na gebruik binnen een spectrum van acht mogelijkheden. Met behulp van een smartphonecamera kan de patiënt de resultaten uitlezen en met diezelfde telefoon direct doorsturen naar zijn behandelaar.

Lees meer »

Heroïne belangrijke oorzaak amyloïdose in Amerikaanse steden »

Een bepaalde vorm van amyloÔdose in de nieren die traditioneel voorkomt bij mensen met auto-immuunaandoeningen, komt in de laatste jaren in Amerikaanse steden vooral voor bij heroÔnegebruikers. AmyloÔdose is een verschijnsel waarbij eiwitten in het lichaam verkeerd gevouwen zijn en niet (goed) opgeruimd worden. Deze eiwitten hechten zich aan elkaar en slaan als stugge structuren neer in weefsels. Bijvoorbeeld in de nieren, die daardoor steeds slechter functioneren.

Lees meer »

Andreas Vesalius en zijn fascinatie voor de nier »

In de 16e eeuw was de medische wetenschap nog steeds gebaseerd op de wijsheid van de klassieke oudheid. Wetenschappers uit dit verre verleden bepaalden nog altijd hoe er over het menselijk lichaam werd gedacht. Ruim 2000 jaar lang waren de bevindingen van Aristoteles over de medische wetenschap onbetwist. Hoewel Aristoteles en later zijn volgeling Galenus (Grieks/Romeins arts 129-199 n.Chr.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.