Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Griepvaccin effectief en veilig bij uitgezaaide niercelkanker

Door Jeroen van Setten 

Het griepvaccin werkt ook bij patiŽnten met uitgezaaide niercelkanker die worden behandeld met de angiogeneseremmers zoals sunitinib en sorafenib. Tot die conclusie komt een groep Nijmeegse onderzoekers na onderzoek bij deze patiŽnten. De resultaten van het onderzoek zijn gepubliceerd in Clinical Cancer Research.

PatiŽnten met uitgezaaide niercelkanker worden vaak behandeld met tyrosine kinaseremmers van de angiogenese, zoals sunitinib en sorafenib. Deze medicijnen houden de tumoren in toom door de belangrijke groeifactor VEGF (vascular endothelial growth factor) te blokkeren.

Om te kunnen groeien, heeft een tumor steeds meer zuurstof en voedsel nodig. Voor de aanvoer van die stoffen moeten er voortdurend nieuwe bloedvaten worden aangelegd; een proces dat angiogenese wordt genoemd. De groeifactor VEGF is de belangrijkste aanjager van dit bouwproces. Wordt dit VEGF geblokkeerd, dan groeit de tumor dus minder gemakkelijk. Omdat VEGF bij het niercelcarcinoom fors verhoogd is, zijn deze middelen vooral bij deze aandoening effectief.

Carla van Herpen, medisch oncoloog in het UMC St Radboud: 'Veel patiŽnten met uitgezaaide niercelkanker reageren vaak heel goed op deze angiogeneseremmers, waardoor de kwaliteit van leven voor deze wat oudere patiŽntengroep relatief goed is. Omdat deze kwetsbare groep - vanwege leeftijd en ziekte Ė ook extra gevoelig voor de griep, stellen patiŽnten regelmatig de vraag of het verstandig is om zich daartegen te laten vaccineren.'

Die vraag was niet eenvoudig te beantwoorden. Van Herpen: 'Sinds enige tijd weten we dat deze angiogeneseremmers niet alleen VEGF remmen, maar dat ze ook delen van het afweersysteem beÔnvloeden. De ene remmer doet dat bovendien weer nťt iets anders dan de andere remmer. We konden dus ook niet met zekerheid aangeven of het griepvaccin bij deze patiŽnten werkte of niet. Bewijs ontbrak. Daarom zijn we op zoek gegaan naar een duidelijk en betrouwbaar antwoord.'

In Clinical Cancer Research presenteren Van Herpen en haar Nijmeegse collegaīs nu de resultaten van hun onderzoek. Omdat sunitinib en sorafenib verschillende onderdelen van het immuunsysteem beÔnvloeden, zijn beide middelen onderzocht. Van Herpen: 'Ons onderzoek laat zien dat het griepvaccin net zo effectief is bij patiŽnten met sunitinib en patiŽnten met sorafenib als bij gezonde vrijwilligers. Vandaar dat we kankerpatiŽnten die met een van beide angiogeneseremmers behandeld worden voortaan aanbevelen om de griepprik te gaan halen.'

sterren Gepubliceerd: woensdag 29-06-2011 | Nog geen reacties




'Voor operatie nier koelen heeft geen zin'

Bij een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd, is het goed gebruik om die nier vooraf een aantal minuten te koelen, om weefselschade tegen te gaan. Uit Canadees onderzoek, gepresenteerd tijdens AUA Annual Meeting 2019, blijkt nu echter dat koelen geen effect heeft op het resultaat van de operatie.

Een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd heet een partiële nefrectomie. Deze operatie wordt toegepast om nierkanker te behandelen, als de tumoren tenminste op een geschikte plaats zitten om de operatie uit te voeren. Tot nu toe is het goed gebruik om de nier voorafgaand aan de operatie te koelen, om de stofwisseling in de nier te vertragen, en daarmee weefselschade in de nier tegen te gaan. Van andere operaties is bekend dat koelen een positief effect heeft, dus de gedachte dat het nuttig is om voor een partiële nefrectomie ook te doen, is niet zo gek, hoewel het nog nooit experimenteel is onderzocht. Het koelen gebeurt door voorafgaand aan de operatie, na het afsluiten van de bloedtoevoer, een laag van 2 cm ijs rond de nier aan te brengen, en die na 10 minuten weer te verwijderen.

Het Canadese onderzoek had tot doel om uit te zoeken of het koelen voor een partiële nefrectomie nuttig was. De opzet was om zo dicht mogelijk bij een dubbelblind onderzoek te blijven als mogelijk, waarbij de uitvoerende artsen pas op het laatste moment te horen kregen of de nier was gekoeld of niet.

Lees meer »

Kans op nierfalen na operatie nierkanker verdubbeld »

Mensen met nierkanker bij wie beide nieren verwijderd worden, zijn als gevolg daarvan vanzelfsprekend nierpatiënt. Maar ook als maar een van de nieren geheel of zelfs gedeeltelijk uitgenomen wordt, is er een risico op nierfalen. Australische wetenschappers hebben uitgezocht hoe dit in de praktijk uitpakt. Het risico is klein maar aanwezig, en het maakt uit of de zieke nier helemaal verwijderd wordt, of dat een schoon deel kan blijven zitten.

Lees meer »

Oefennier uit 3D-printer maakt chirurg beter »

Tegenwoordig worden steeds meer operaties uitgevoerd met behulp van robotarmen, die door de chirurg bediend worden. Om het manipuleren van deze robotarmen tijdens een bepaalde operatie goed onder de knie te krijgen, moeten chirurgen voldoende trainen. Het trainen gebeurt in een trainingsomgeving, die een model van het te opereren orgaan bevat. Een Amerikaans model van een nier om een robot-ondersteunde gedeeltelijke nefrectomie uit te voeren, blijkt goed te voldoen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier