Posttransplantatie diabetes is een ernstige complicatie die patiënten kan treffen na een niertransplantatie. Wereldwijd wordt daarom onderzoek gedaan naar mogelijke oorzaken. Van bijvoorbeeld hogere leeftijd, overgewicht en hepatitis C is inmiddels bekend dat het risicofactoren zijn, maar of mensen ook genetische aanleg voor posttransplantatie diabetes kunnen hebben is nog onduidelijk. Turkse onderzoekers concluderen nu dat dragers van een variant van het eNOS gen, die na een niertransplantatie behandeld worden met ciclosporine, een hogere kans hebben op posttransplantatie diabetes.

Stikstofoxide synthase (Nitric Oxide Synthase, NOS) is een vaatverwijdende stof die in de endotheelcellen, de cellen die de vaatwand bekleden, wordt aangemaakt onder invloed van het enzym endotheliaal stikstofoxide synthase (eNOS). Dit enzym wordt, op zijn beurt, aangemaakt onder invloed van insuline. Het gen dat de blauwdruk vormt voor het enzym eNOS heet eveneens eNOS. Sommige genen kunnen in verschillende varianten voorkomen, ook het eNOS gen. Verschillende varianten van hetzelfde gen bepalen bijvoorbeeld welke bloedgroep mensen hebben. Het Turkse onderzoek richtte zich op een beperkt aantal varianten van het eNOS gen.

Het onderzoeksteam onderzocht 82 patiënten die voor de eerste keer een niertransplantatie ondergingen, en waarvan de donornier minimaal een jaar lang functioneerde. Alle patiënten werden behandeld met ciclosporine, een medicijn dat afstotingsverschijnselen onderdrukt.

Negen patiënten ontwikkelden posttransplantatie diabetes. Dragers van een specifieke variant van het eNOS gen kregen de complicatie vaker dan niet-dragers (zes om drie). Volgens de onderzoekers suggereert dit dat dragers van deze variant vatbaarder zijn voor postransplantatie diabetes. Dit kan van belang zijn om het risico te bepalen dat een individuele patiënt deze ernstige complicatie ontwikkelt.

Dat een gezonde leefstijl (gezonde voeding, voldoende beweging, slaap en ontspanning, stoppen met roken en alcohol matigen) belangrijk is, weten we al een tijd. Maar juist nu, tijdens deze COVID pandemie, is een gezonde leefstijl belangrijker dan ooit. De boodschap is 'Zorg goed voor jezelf. Gezond leven houdt je weerstand op peil. Je wordt minder snel ziek en bent beter beschermd tegen ziekmakende bacteriën en virussen, zoals het coronavirus. En als je toch ziek wordt, herstel je meestal sneller.' Tal van wetenschappelijke onderzoeken laten dit ook zien.

Voor wie zelf dit jaar ook een start wil maken met een gezondere leefstijl start Beterschappen met een leefstijlprogramma, de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Speciaal voor nierpatiënten met een redelijke nierfunctie (30% of hoger) die een te hoog gewicht hebben (BMI van 25 of hoger) en graag willen afvallen. Het programma duurt twee jaar en je krijgt gedurende het gehele programma advies en begeleiding bij het aanleren van een gezonde leefstijl. Onder intensieve begeleiding van leefstijlcoach-diëtist Femke en fysiotherapeut Marieke werk je aan je gezondheid.

Lees meer »