Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Gekochte nier geeft ook op termijn meer risico

Door Gerard Kok 

In de meeste landen ter wereld bestaat al langer een tekort aan donornieren. Dit wereldwijde tekort heeft geleid tot orgaanhandel, ofwel 'transplantatietoerisme', waarbij nierpatiënten de stap nemen om een donornier in het buitenland te halen. Hoewel de beweegredenen van deze patiënten te begrijpen zijn, is het bestaan van een commerciële orgaanmarkt af te keuren, niet in het minst omdat er meer complicaties blijken op te treden vlak na een 'commerciële transplantatie' dan na een reguliere. Uit Canadees onderzoek blijkt nu ook dat het langetermijnvooruitzicht bij commerciële transplantaties een stuk slechter is.

In 2007 was ongeveer 5% van alle orgaantransplantaties commercieel, aldus een bulletin van de WHO. Het vermoeden bestaat dat dit percentage in de jaren daarna is toegenomen. Logisch, want het verkrijgen van een donornier via de reguliere wegen is een oefening in geduld; dus is het te begrijpen dat een deel van de patiënten naar andere wegen zoekt. Oppervlakkig gezien klinkt het zelfs wel als een goed idee, de patiënt is geholpen met een donornier en is van de wachtlijst af, en de, waarschijnlijk arme, donor wordt gesteund met een financiële injectie.

Zo simpel ligt het helaas allemaal niet. Orgaanhandel is in vrijwel alle landen niet toegestaan, dus is het moeilijk om er zicht op te krijgen en toezicht op te houden. Omdat het illegaal is worden patiënten afgeperst, en het betaalde bedrag komt meestal voor slechts een klein deel bij de donor terecht. Die meestal op de lange termijn ook niet is geholpen; de donor heeft later vaak spijt van de verkoop, en ook meer moeite met het vinden van werk als gevolg van gezondheidsproblemen.

Naast deze ethische bezwaren zijn er ook puur medische zaken die tegen de vercommercialisering van transplantatieorganen pleiten: commercieel getransplanteerden hebben vlak na de transplantatie meer complicaties dan 'gewone' patiënten; de commerciële patiënten hebben vaker HIV of hepatitis B of C overgedragen gekregen. Uit het Canadese onderzoek blijkt nu dat ook op de lange termijn de vooruitzichten bij commerciële transplantaties niet gunstig zijn: patiënten die op deze manier een donornier ontvangen lopen een ongeveer 3,5 keer zo groot risico op complicaties op de lange termijn. Weliswaar hadden de onderzoekers slechts de beschikking over de gegevens van 69 commercieel getransplanteerden in 15 jaar, maar toch.

Al met al dragen de onderzoekers een extra reden aan om orgaanhandel af te keuren, en zo mogelijk tegen te gaan.

sterren Gepubliceerd: donderdag 17-03-2016
Bron: Kidney International | Nog geen reacties




Amerikaanse onderzoekers leiden afweer ontvanger om de tuin

Ontvangers van donororganen moeten de rest van hun leven medicijnen slikken die hun immuunsysteem onderdrukken, omdat het lichaamsvreemde orgaan anders wordt afgestoten. Het langdurig onderdrukken van het immuunsysteem brengt echter wel een verhoogd risico op infecties en sommige vormen van kanker met zich mee, en daarnaast slaagt het immuunsysteem er na verloop van jaren vaak toch in om het donororgaan af te stoten. Een methode om het immuunsysteem het nieuwe orgaan te laten accepteren als lichaamseigen zou dus een ideale oplossing vormen. Amerikaanse onderzoekers zijn wellicht zo'n methode op het spoor.

Lees meer »

Leuvense test toont afstoting door antilichamen aan zonder biopt »

Onderzoekers uit Leuven en enkele andere Europese centra hebben een manier gevonden om afstoting van een getransplanteerde nier waarbij antistoffen een rol spelen, te herkennen zonder dat er een biopt genomen hoeft te worden. De methode is nog niet zo ver ontwikkeld dat die direct in de praktijk ingezet kan worden. Afstoting van een getransplanteerde nier kan op verschillende manieren plaatsvinden: langs een weg waarbij de T-cellen betrokken zijn (cellulaire afstoting), of door antilichamen.

Lees meer »

Botmetabolisme blijft ook na transplantatie vaak afwijkend »

Op het eerste gezicht zijn botten de meest stabiele onderdelen van je lichaam, maar zelfs botweefsel wordt eens in de zoveel tijd vervangen. Bij gezonde volwassenen wordt sponsachtig botweefsel eens per drie jaar vervangen, en compact bot eens per tien jaar. Bij patiënten met nierschade verloopt dit proces, 'botremodellering', slechter.

Lees meer »


Gekochte nier geeft ook op termijn meer risico





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier