Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Formule geeft beste schatting van risico nierfalen

Door Gerard Kok 

Voor veel nierpatiënten is enigszins onzeker hoe hun nierziekte zich zal ontwikkelen; het kan nog jaren stabiel blijven, maar ook vrij plotseling snel verslechteren. Een betere prognose van het verloop zou zowel patiënten als behandelaars in staat stellen tijdig voorbereidingen te treffen voor nierfunctievervangende behandeling. Uit Amerikaans onderzoek blijkt dat een relatief eenvoudige formule de kans dat zo'n behandeling noodzakelijk is, beter kan inschatten dan patiënten en artsen dat kunnen.

Het onderzoek, uitgevoerd aan de universiteit van Californië in San Diego (wat zowel grenst aan Mexico als de Grote Oceaan), liet 257 volwassen nierpatiënten met matige tot ernstige nierinsufficiëntie en hun behandelend nefrologen afzonderlijk inschatten wat het risico zou zijn op de noodzaak van nierfunctievervangende behandeling binnen twee jaar.

Daarnaast berekenden de onderzoekers voor elke patiënt het risico volgens de 'Kidney Failure Risk Equation' (KFRE), een formule die op basis van leeftijd, geslacht, geografische locatie (tenminste, woonachtig in Amerika of niet), huidige nierfunctie en de verhouding tussen albumine en creatinine in de urine een inschatting geeft van het risico. De calculator staat hier online, en berekent het risico na invoeren van de bovenstaande gegevens voor twee en vijf jaar. In het onderzoek werd na twee jaar voor elke patiënt gekeken of de voorspelling was uitgekomen.

Daaruit bleek dat de formule het risico het best bleek in te schatten, en dat zowel patiënten als artsen meestal wat te hoog zaten met hun schatting. Desalniettemin waren de schattingen van patiënten en artsen ook redelijk nauwkeurig.

Al met al geen baanbrekend maar wel belangrijk onderzoek, het is denk ik van belang dat formules zoals KFRE regelmatig worden getoetst aan de werkelijkheid. Wel is het aantal deelnemende patiënten wat aan de lage kant, en ben ik ook wel benieuwd hoe het met de vijfjaars-schatting van de formule zit.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 22-01-2019
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Kans op huidkanker na transplantatie

Algemeen bekend is dat transplantatiepatiënten, als bijwerking van hun anti-afstotingsmedicijnen, een aanzienlijk verhoogde kans op huidkanker hebben. Desalnietemin is het schrikken van recente onderzoeksresultaten uit Canada. Die laten zien dat van de onderzoeksdeelnemers tussen 51 en 65 jaar maar liefst meer dan 25% huidkanker kreeg. Bij 65-plussers lag dit percentage zelfs boven de 40%. Hoe meer anti-afstotingsmedicijnen worden gebruikt, hoe groter de kans op huidkanker.

Daardoor lopen mensen die een donorhart of -long kregen, meer risico dan mensen met een nieuwe nier, aldus de onderzoekers.Raadzaam is om na transplantatie met de behandelend arts te bespreken of het zinvol is een keer per jaar een dermatoloog te consulteren, opdat deze kan checken of zich onrustige huidcellen of tumoren ontwikkelen.

Meer over het onderzoek van Canadese wetenschappers leest u in de nieuwste uitgave van Wisselwerking, het ledenblad van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt Wisselwerking lezen door een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Of vraag een gratis proefnummer aan: https://www.nvn.nl/publicaties/ledenblad-wisselwerking/

Amerikaanse onderzoekers leiden afweer ontvanger om de tuin »

Ontvangers van donororganen moeten de rest van hun leven medicijnen slikken die hun immuunsysteem onderdrukken, omdat het lichaamsvreemde orgaan anders wordt afgestoten. Het langdurig onderdrukken van het immuunsysteem brengt echter wel een verhoogd risico op infecties en sommige vormen van kanker met zich mee, en daarnaast slaagt het immuunsysteem er na verloop van jaren vaak toch in om het donororgaan af te stoten.

Lees meer »

Wetenschapsdag 2019 »

Inmiddels traditiegetrouw vinden de Wetenschapsdag en de wetenschappelijke najaarsvergadering van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) plaats op de laatste vrijdag voor de vroegste herfstvakantie: 11 oktober. De Wetenschapsdag wordt dit jaar georganiseerd door de NFN, NierNieuws, Nierpatiënten Vereniging Nederland en de Nierstichting. Het programma is inmiddels bekend, u kunt het hier downloaden. U kunt een uitgebreidere toelichting op de programma-onderdelen downloaden.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier