Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Formule geeft beste schatting van risico nierfalen

Door Gerard Kok 

Voor veel nierpatiënten is enigszins onzeker hoe hun nierziekte zich zal ontwikkelen; het kan nog jaren stabiel blijven, maar ook vrij plotseling snel verslechteren. Een betere prognose van het verloop zou zowel patiënten als behandelaars in staat stellen tijdig voorbereidingen te treffen voor nierfunctievervangende behandeling. Uit Amerikaans onderzoek blijkt dat een relatief eenvoudige formule de kans dat zo'n behandeling noodzakelijk is, beter kan inschatten dan patiënten en artsen dat kunnen.

Het onderzoek, uitgevoerd aan de universiteit van Californië in San Diego (wat zowel grenst aan Mexico als de Grote Oceaan), liet 257 volwassen nierpatiënten met matige tot ernstige nierinsufficiëntie en hun behandelend nefrologen afzonderlijk inschatten wat het risico zou zijn op de noodzaak van nierfunctievervangende behandeling binnen twee jaar.

Daarnaast berekenden de onderzoekers voor elke patiënt het risico volgens de 'Kidney Failure Risk Equation' (KFRE), een formule die op basis van leeftijd, geslacht, geografische locatie (tenminste, woonachtig in Amerika of niet), huidige nierfunctie en de verhouding tussen albumine en creatinine in de urine een inschatting geeft van het risico. De calculator staat hier online, en berekent het risico na invoeren van de bovenstaande gegevens voor twee en vijf jaar. In het onderzoek werd na twee jaar voor elke patiënt gekeken of de voorspelling was uitgekomen.

Daaruit bleek dat de formule het risico het best bleek in te schatten, en dat zowel patiënten als artsen meestal wat te hoog zaten met hun schatting. Desalniettemin waren de schattingen van patiënten en artsen ook redelijk nauwkeurig.

Al met al geen baanbrekend maar wel belangrijk onderzoek, het is denk ik van belang dat formules zoals KFRE regelmatig worden getoetst aan de werkelijkheid. Wel is het aantal deelnemende patiënten wat aan de lage kant, en ben ik ook wel benieuwd hoe het met de vijfjaars-schatting van de formule zit.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 22-01-2019
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Achter de schermen: een nierbiopt beoordelen

U ziet hen vrijwel nooit en toch zijn ze belangrijk voor nierpatiënten: pathologen. Een patholoog kan aan het weefsel van een nier(biopt) zien hoe groot nierschade is. En vaak ook wat de oorzaak van nierproblemen is. Neem een kijkje in het laboratorium van een patholoog in het nieuwste nummer van Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland.

De pathologen Jesper Kers en Tri Nguyen geven in tekst en beeld uitleg over hun werk. Tri Nguyen zegt zelfs: 'Ik maak graag tijd vrij om een patiënt te ontvangen. Als een patiënt van het UMCU interesse heeft om zijn of haar nierbiopt te bekijken, kan hij of zij de nefroloog vragen contact met mij op te nemen. Samen met de patiënt kijk ik dan naar de digitale beelden en vertel ik wat we zien.'

Meer weten? Lees de nieuwste Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt het blad lezen door een gratis proefnummer aan te vragen, een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Bij leden en abonnees ligt het nieuwe exemplaar op donderdag 13 augustus op de mat.

Wiskundig model maakt schatting van druk in nierfilters »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Didier Collard over het onderzoek naar het meten van druk in de nierfilters in het Amsterdam UMC. Didier heeft een bachelor wiskunde en natuurkunde gedaan, gevolgd door een master mathematische fysica aan de Universiteit van Amsterdam. Via de zij-instroom is hij daarna geneeskunde gaan studeren en hij heeft inmiddels zijn opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »

Weer grote prijs voor Martin de Borst »

De Groningse nefroloog Martin de Borst, ontving zaterdag 6 juni de Stanley Shaldon Award for Young Investigators van de ERA-EDTA, de European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association. De prijs, die bestaat uit onder andere een bedrag van 10.000 euro, werd uitgereikt tijdens het jaarlijkse ERA-EDTA congres dat dit jaar, vanwege de corona-pandemie, online plaatsvond in plaats van in Milaan.

Lees meer »


Formule geeft beste schatting van risico nierfalen





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier