Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Extra vitamine K tegen kalk in vaten dialysepatiŽnten

Door Merel Dercksen 

Hemodialysepatiënten hebben bovengemiddeld veel last van verkalkingen van de vaatwanden. Een eiwit dat daartegen beschermt komt bij deze patiënten vooral in inactieve vorm voor. Suppletie met hoge doses vitamine K zou een oplossing kunnen zijn. Maar omdat vitamine K ook een rol speelt in de bloedstolling, is er nog geen consensus over hoe om te gaan met de mechanismen waarin deze vitamine van belang is.

Een van de belangrijkste stoffen in het lichaam die verkalking van de bloedvaten remmen is het eiwit MGP. Dat bestaat in een inactieve en een actieve vorm. Vitamine K, specifiek vitamine K2 (menaquinon), is essentieel om de ene vorm in de andere vorm om te zetten. Hemodialysepatiënten hebben veel van de inactieve vorm vam MGP in hun bloed. Zij zouden baat kunnen hebben bij farmacologische doses vitamine K2, veronderstelden onderzoekers uit het Onze Lieve Vrouwe ziekenhuis in Aalst.

Om te achterhalen welke dosis dan optimaal is, hebben ze een onderzoek uitgevoerd onder 200 chronisch hemodialysepatiënten. Die kregen acht weken lang, driemaal per week 360, 720 of 1080 microgram menaquinon-7. Aan het begin en aan het eind van deze periode hebben de onderzoekers de hoeveelheid van de inactieve vorm van MGP in het bloed van de deelnemende patiënten bepaald. Daarnaast maakten ze een schatting van de hoeveelheid vitamine K die de patiënten via de voeding binnenkregen, met behulp van een vragenlijst.

De inname van vitamine K1 met de voeding blijkt geen verband te houden met de hoeveelheid inactief MGP in het bloed, maar de inname van vitamine K2 wel: meer vitamine K2 in de voeding betekent minder inactief MGP in het bloed. Vervolgens suppleren met menaquinon doet de hoeveelheid inactief MGP (verder) dalen. Daarvoor geldt: hoe hoger de suppletiedosis, hoe groter de daling.

Vitamine K2-suppletie zou een nieuwe manier kunnen zijn om kalkafzettingen in de vaten van chronisch hemodialysepatiënten te voorkomen, concluderen de onderzoekers. Een voordeel van deze methode is ook, dat de patiënten weinig bijwerkingen ondervonden. Degenen die tussentijds stopten deden dat voornamelijk omdat ze onpasselijk werden van de geur van de tabletten.

Vitamine K speelt ook een belangrijke rol in de bloedstolling, hierbij gaat het vooral om vitamine K1. Hierop is het gebruik van vitamine K-antagonisten als warfarine, acenocoumarol en fenprocoumon gebaseerd. Vooral bij dialysepatiënten met atriumfibrilleren is het van belang goede antistolling te regelen. Of een vitamine K-antagonist daarvoor het geëigende middel is of niet, daarover verscheen in het laatste nummer van het Nederlands Tijdschrift voor Nefrologie een discussieartikel. Hierin wordt ook ingegaan op de rol die vitamine K speelt bij het voorkómen van verkalkingen en de overlap die in beide mechanismes en de behandelingen zit.

sterren Gepubliceerd: maandag 05-05-2014
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Beterschappen start Gecombineerde Leefstijlinterventie gericht op nierpatiŽnten

Dat een gezonde leefstijl (gezonde voeding, voldoende beweging, slaap en ontspanning, stoppen met roken en alcohol matigen) belangrijk is, weten we al een tijd. Maar juist nu, tijdens deze COVID pandemie, is een gezonde leefstijl belangrijker dan ooit. De boodschap is 'Zorg goed voor jezelf. Gezond leven houdt je weerstand op peil. Je wordt minder snel ziek en bent beter beschermd tegen ziekmakende bacteriën en virussen, zoals het coronavirus. En als je toch ziek wordt, herstel je meestal sneller.' Tal van wetenschappelijke onderzoeken laten dit ook zien.

Voor wie zelf dit jaar ook een start wil maken met een gezondere leefstijl start Beterschappen met een leefstijlprogramma, de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Speciaal voor nierpatiënten met een redelijke nierfunctie (30% of hoger) die een te hoog gewicht hebben (BMI van 25 of hoger) en graag willen afvallen. Het programma duurt twee jaar en je krijgt gedurende het gehele programma advies en begeleiding bij het aanleren van een gezonde leefstijl. Onder intensieve begeleiding van leefstijlcoach-diëtist Femke en fysiotherapeut Marieke werk je aan je gezondheid.

Lees meer »

Voeding en dieet bij kinderen met een nierziekte »

Hoe zorg je ervoor dat kinderen en jongeren zich aan hun dieet houden? En wat doe je als kinderen door hun ziekte en dieet zo'n afkeer van eten hebben gekregen dat ze helemaal niet meer willen eten? Gelukkig zijn er diëtisten die de ouders en het kind kunnen begeleiden. Ze gaan met elkaar in gesprek en kiezen samen een passende behandeling om de nierfunctie zo lang mogelijk stabiel te houden. De achteruitgang van de nierfunctie is soms te vertragen door te letten op voeding.

Lees meer »

Bijscholing voeding en leefstijl »

Beterschappen organiseert maandag 20 januari vanaf 14.30 uur een bijscholing voor zorgprofessionals. De titel van de bijscholing is 'Naar een effectievere ondersteuning bij voeding en leefstijlveranderingen voor nierpatiënten'. De bijeenkomst vindt plaats in Arnhem. Tijdens deze bijscholing voor zorgverleners zullen de laatste inzichten worden gedeeld over gezonde voeding en leefstijl voor alle fasen van nierschade. Ook zal dr.

Lees meer »


Extra vitamine K tegen kalk in vaten dialysepatiŽnten





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier