Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Extra spoeling donornier tegen acute afstoting

Door Merel Dercksen 

Donornieren bevatten nog een heleboel witte bloedcellen en andere stoffen die een afweerreactie kunnen oproepen bij de ontvanger, ook nadat ze schoongemaakt zijn. Als de nieren na uitname niet permanent gespoeld worden, kan het zin hebben om er vlak voor de implantatie bij de ontvanger nog eens vloeistof door te pompen. Hiermee kan nog veel van wat tot een inflammatoire reactie kan leiden, verwijderd worden. Dat schrijven Engelse onderzoekers.

In donornieren is een groot reservoir aan witte bloedcellen aanwezig, ook nadat de nier schoongespoeld is. Deze witte bloedcellen, en andere stoffen kunnen voor een ontstekingsreactie zorgen met afstotingsverschijnselen tot gevolg, als ze in het bloed van de ontvanger terecht komen. Britse onderzoekers wilden weten wat er precies met deze cellen gebeurt op het moment dat er weer bloed door de nier gaat stromen. 

In tegenstelling tot in Nederland, worden de meeste donornieren in het Verenigd Koninkrijk niet permanent gespoeld in een machine, maar op ijs bewaard tussen uitname en de operatie van de ontvanger. Daarna komt er een moment dat de doorbloeding weer op gang komt. Hoewel de nier gekoeld bewaard wordt, vinden er toch allerlei processen in plaats. Britse onderzoekers hebben deze situatie nagebootst, om te zien wat de invloed hiervan is op de aanwezigheid van ontstekingsbevorderende stoffen.

Voor hun onderzoek gebruikten ze varkensnieren, die ze twee uur op ijs bewaarden. In plaats van een transplantatie waarna er weer bloed door de nier gaat stromen, voerden ze vervolgens een tweede spoeling uit met neutrale vloeistof. Deze vloeistof hebben ze opgevangen en ze hebben bekeken wat er allemaal in zat aan materiaal van de donor dat bij de ontvanger een inflammatoire reactie op zou kunnen roepen.

In de vloeistof bleek een groot aantal witte bloedcellen te zitten en dan voornamelijk T-cellen: het type dat een rol speelt bij acute afstoting. Ook zagen de onderzoekers flinke concentraties cytokines, ontstekingsbevorderende eiwitten, in de vloeistof.

Ze concluderen dat er in donornieren nog heel veel stoffen aanwezig zijn die kunnen bijdragen aan een (ongewenste) immuunreactie bij de ontvanger, en ook dat deze voorraad snel gemobiliseerd wordt op het moment dat er weer vloeistof door de nier stroomt. Om te voorkomen dat dit in de patiënt gebeurt, zou je de nier eerst met een neutrale vloeistof kunnen doorspoelen voor de implantatie plaatsvindt, schrijven ze. Mogelijk vermindert dit afweerreacties bij de ontvanger.

sterren Gepubliceerd: maandag 11-09-2017
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Schommeling medicijnspiegel beÔnvloedt afweercellen na transplantatie

Patiënten hebben zelf aardig wat invloed op een goede afloop na een niertransplantatie door hun medicijnen elke dag trouw in de dezelfde dosis en op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als ze dat niet doen, dan kunnen schommelingen in de bloedwaardes van de afweeronderdrukkende medicijnen ertoe leiden dat de nieuwe nier minder goed werkt en in het ergste geval wordt afgestoten. Maar ook patiënten die hun medicijnen wel altijd netjes op tijd innemen kunnen schommelende bloedwaardes hebben. Aleixandra Mendoza Rojas, biomoleculair onderzoeker en promovendus aan het Erasmus MC, wil in haar promotieonderzoek ontrafelen hoe medicatieschommelingen effect hebben op het afweersysteem. Onlangs publiceerde zij met medeonderzoekers een artikel hierover in het wetenschappelijke tijdschrift Expert Review of Clinical Immunology.

Lees meer »

Oplossing voor BK-virus in getransplanteerd orgaan kan op mensen getest gaan worden »

Het bedrijf Hybridize Pharma, door de oprichters in het gesprek ingekort to Hybridize, is een farmaceutische spin-off van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) die in september van 2019 is gestart. De missie van Hybridize is het ontwikkelen van innovatieve op RNA (= eiwit) gebaseerde therapieën die specifiek gericht zijn op virussen die worden gereactiveerd bij personen met een verzwakt immuunsysteem.

Lees meer »

Mediterraan eetpatroon goed voor getransplanteerde nier »

Het UMC Groningen meldt dat patiënten die na een niertransplantatie een mediterraan dieet volgen, minder kans hebben op nierfunctieverlies. Uit een nieuwe studie van onderzoekers van het Universitair Medisch Centrum Groningen blijkt dat het volgen van dit voedingspatroon - veel vis, fruit, groenten en noten en minder zuivel en vlees -  kan helpen om niertransplantatiepatiënten een normale nierfunctie te laten behouden.

Lees meer »


Extra spoeling donornier tegen acute afstoting





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier