Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Erasmus MC start programma desensibilisatie weer op

Door Dietske van der Brugge 

Het Rotterdamse Erasmus MC start het zogeheten desensibilisatieprogramma weer op. Het programma, waarin zeer moeilijk transplanteerbare nierpatiŽnten worden geholpen, was stilgelegd omdat de vergoeding voor de behandeling niet was geregeld. Het gaat bij deze procedure altijd om een transplantatie met een orgaan van een levende donor. De eerste patiŽnt wordt deze week getransplanteerd.

Met een desensibilisatiebehandeling kunnen nierpatiŽnten getransplanteerd worden die zoveel antistoffen hebben dat ze normaal gesproken niet te matchen zijn met een donor. Dat komt vooral voor als de patiŽnt al meer dan eens getransplanteerd is geweest. De antistoffen die hun lichaam heeft aangemaakt die specifiek gericht zijn tegen het HLA van de toekomstige donor, worden bij deze procedure uit het bloed gehaald. Dat gebeurt†met een combinatie van plasmaferese en medicatie of met zogenaamde 'kolommen' en medicatie.

Het Rotterdamse ziekenhuis heeft de procedure eerder succesvol toegepast bij een klein aantal patiŽnten, maar dat was in het kader van een wetenschappelijke studie. De kosten daarvoor werden dan ook betaald uit het trialbudget. Toen de behandeling voldoende effectief bleek, moest dekking door de zorgverzekeraars worden geregeld. In afwachting daarvan konden geen patiŽnten worden behandeld.

Hoewel het officiŽle Ďzorgadviestrajectí bij Zorgverzekeraars Nederland nog niet is afgerond, is het vertrouwen in de uitkomst zodanig hoog, dat de verzekeraars al groen licht hebben gegeven. Het Erasmus MC kon daarop het programma weer starten. Er is inmiddels een wachtlijst van enkele patiŽnten ontstaan, waarvan de eerste op 2 februari zijn transplantatie ondergaat.

De desensibilisatiebehandeling zal alleen worden toegepast bij HLA-incompatibele transplantaties, en niet om door de bloedgroepen heen te transplanteren. Vanwege de kosten van enkele tienduizenden euroís is de behandeling voorbehouden aan patiŽnten die geen andere behandelopties hebben. Het Rotterdamse ziekenhuis is het enige in Nederland dat de procedure uitvoert. Jaarlijks zullen waarschijnlijk tussen de vijf en tien patiŽnten op deze manier behandeld worden.

De patiŽnt die deze week hopelijk de cruciale stap naar een nieuw en gezonder leven zet, was dusdanig in nood dat hij desnoods de hele behandeling zelf had willen betalen. Omdat hij daar de middelen niet voor had, heeft een door vrienden gevormde stichting een bedrag van Ä 180.000 bijeengebracht om zo nodig de desensibilisatie ťn eventueel een zeer kostbare behandeling met het geneesmiddel eculizumab te kunnen bekostigen. Het overblijvende bedrag krijgt een passende bestemming.

sterren Gepubliceerd: donderdag 02-02-2017 | Nog geen reacties




Amerikaanse onderzoekers leiden afweer ontvanger om de tuin

Ontvangers van donororganen moeten de rest van hun leven medicijnen slikken die hun immuunsysteem onderdrukken, omdat het lichaamsvreemde orgaan anders wordt afgestoten. Het langdurig onderdrukken van het immuunsysteem brengt echter wel een verhoogd risico op infecties en sommige vormen van kanker met zich mee, en daarnaast slaagt het immuunsysteem er na verloop van jaren vaak toch in om het donororgaan af te stoten. Een methode om het immuunsysteem het nieuwe orgaan te laten accepteren als lichaamseigen zou dus een ideale oplossing vormen. Amerikaanse onderzoekers zijn wellicht zo'n methode op het spoor.

Lees meer »

Leuvense test toont afstoting door antilichamen aan zonder biopt »

Onderzoekers uit Leuven en enkele andere Europese centra hebben een manier gevonden om afstoting van een getransplanteerde nier waarbij antistoffen een rol spelen, te herkennen zonder dat er een biopt genomen hoeft te worden. De methode is nog niet zo ver ontwikkeld dat die direct in de praktijk ingezet kan worden. Afstoting van een getransplanteerde nier kan op verschillende manieren plaatsvinden: langs een weg waarbij de T-cellen betrokken zijn (cellulaire afstoting), of door antilichamen.

Lees meer »

Botmetabolisme blijft ook na transplantatie vaak afwijkend »

Op het eerste gezicht zijn botten de meest stabiele onderdelen van je lichaam, maar zelfs botweefsel wordt eens in de zoveel tijd vervangen. Bij gezonde volwassenen wordt sponsachtig botweefsel eens per drie jaar vervangen, en compact bot eens per tien jaar. Bij patiënten met nierschade verloopt dit proces, 'botremodellering', slechter.

Lees meer »


Erasmus MC start programma desensibilisatie weer op





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier