Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Eerste minimaal-invasieve niertransplantatie in Duitsland

Door Merel Dercksen 

Voor het eerst hebben ook Duitse chirurgen levende niertransplantaties verricht op een minimaal-invasieve manier, met behulp van een operatierobot. Dat meldt de Duitse vereniging van urologen. Eind deze maand zal in Leipzig een urologencongres worden gehouden waar dit ook ter sprake komt.

Het gaat om de teams rond prof. Michael Stöckle uit Homburg aan de Saar en prof. Paolo Fornara van de universiteit Halle-Wittenberg. In beide centra is een geslaagde niertransplantatie uitgevoerd op de minimaal-invasieve manier. Dit houdt in dat er zo min mogelijk snedes in het lichaam gemaakt worden, wat mogelijk is door de operatierobot in te zetten. Het voordeel van deze techniek is dat de patiënt minder grote wonden heeft en daardoor een kortere hersteltijd. Vooral voor levende donoren wordt dat als een groot voordeel gezien: zij mankeren voorafgaand aan de operatie niets, en na afloop wel. Hoe meer de gevolgen van de operatie beperkt kunnen worden, des te beter het is.

In Duitsland is levende nierdonatie veel minder gebruikelijk dan hier, wat zich weerspiegelt in de gebruikte technieken. Prostaatkankeroperaties bijvoorbeeld, een ingreep die veel vaker wordt uitgevoerd, vinden al veel langer plaats met behulp van een operatierobot.

Volgens de Deutsche Gesellschaft für Urologie zijn in Europa nog maar dertig levende niertransplantaties op deze minimaal-invasieve manier uitgevoerd. Dat slaat dan waarschijnlijk op het inbrengen van de nier: in Rotterdam is de inzet van een operatierobot al lang geen curiosum meer. Zeker bij uitnames bij levende donoren wordt de robot ingezet, al dan niet met hand-assistentie.

Prof. Fornara zegt hierover: 'Door de inzet van de robot bij levende niertransplantatie zijn we in staat het hele proces minimaal-invasief, met sleutelgatchirurgie, uit te voeren. Met andere woorden: we kunnen een nier zonder snijden bij de donor uitnemen, en zonder snijden bij de ontvanger inbrengen.' Uiteraard is wel altijd een snede nodig om de nier door te halen, maar die hoeft ook niet groter te zijn dan dat.

Hoe lang donor en ontvanger in het ziekenhuis moeten blijven verschilt van land tot land. In Nederland zijn ziekenhuisopnames vaak relatief kort. Maar met deze manier van opereren kunnen ook Duitse donoren na vier dagen naar huis, en ontvangers na twee weken.

sterren Gepubliceerd: maandag 19-09-2016
Bron: urologenportal.de | Nog geen reacties




Kunnen ouderen met minder medicatie toe?

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen. Terwijl dat misschien helemaal niet nodig is, want tegelijkertijd hebben ze meer last van de bijwerkingen van de medicijnen. Het lijkt er op dat bij ouderen als gevolg van de medicijnen de nierfunctie verslechtert en dat ze meer last hebben van infecties en tumoren.

Silke de Boer is bijna klaar met haar opleiding tot internist-nefroloog in het UMC Groningen. Op 1 oktober vorig jaar is ze begonnen met een promotietraject naar niertransplantaties bij ouderen. In haar onderzoek kijkt ze onder andere naar wat de beste combinatie en dosering afweeronderdrukkende medicijnen is voor 65-plussers na een niertransplantatie.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »

Thuis prikken voor medicijnspiegel »

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen.

Lees meer »


Eerste minimaal-invasieve niertransplantatie in Duitsland





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier