Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Doelmatig voorschrijven antimicrobiŽle middelen kan miljoenen schelen

Door Merel Dercksen 

Amerikaanse onderzoekers hebben berekend dat het jaarlijks honderden doden, duizenden infecties en miljoenen dollars kan gaan schelen als in alle dialysecentra van het land een programma wordt ingevoerd dat doelmatiger voorschrijven van antimicrobiële middelen bevordert.

Infecties met organismes die resistent zijn tegen meerdere medicijnen, of met C. difficile, een bacterie die ook bij gezonde mensen in de darm voor kan komen maar in dat geval geen klachten veroorzaakt, gaan gepaard met aanzienlijke ziektelast en sterfte, en met hoge kosten. De belangrijkste oorzaak is het overmatig gebruik van antimicrobiële middelen, wat resistentie in de hand werkt. Het gaat dan niet alleen om antibiotica, maar bijvoorbeeld ook antischimmelmiddelen.

In Nederland geldt een vrij restrictief voorschrijfbeleid, maar in de Verenigde Staten is dat anders. Daar zou ongeveer 30% van de antimicrobiële middelen die aan hemodialysepatiënten worden voorgeschreven, niet nodig zijn. Amerikaanse en Canadese wetenschappers hebben een model ontwikkeld waarmee ze proberen te bepalen wat het effect zou zijn van een programma dat artsen in dialysecentra helpt gerichter voor te schrijven. Het model kijkt naar het totale gebruik van antimicrobiële middelen, infecties veroorzaakt door resistente organismes, bijbehorende sterfte en de kosten.

De analyse die de onderzoekers hebben uitgevoerd, gaat ervan uit dat zo'n programma in het hele land zou worden ingevoerd. Daarbij zou het aantal onnodige doses met 20% afnemen. is dat het geval, zo berekenen de onderzoekers met hun model, dan zou dat ruim tweeduizend minder lastige infecties moeten opleveren in een jaar, een afname van ruim 4,5 procent. Een afname van het aantal infectiegerelateerde overlijdens verwachten ze in dezelfde orde van grootte: ruim 4,5 procent ofwel ruim 600 doden minder per jaar. De totale kosten zouden hierdoor met meer dan 100 miljoen dollar per jaar dalen.

sterren Gepubliceerd: maandag 27-08-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Een ijskoude

‘Ik heb Katinka gesproken op de Wetenschapsdag. Weet jij dat ze haar postmortale nier al 40 jaar heeft? Ik wist niet wat ik hoorde! Heerlijk om met lotgenoten te praten. Daar put ik altijd hoop uit, uit zulke verhalen.’ Mijn man knikt. ‘Ze vertelde dat ze naar een huidcentrum in Amsterdam gaat en dat ze daar heel tevreden over is. Doordat ze al zolang immunosuppressiva slikt, heeft ze onregelmatigheden op haar huid gekregen, die daar worden behandeld. Ik zou daar ook weleens naartoe willen. Ik krijg ook plekjes die er eerst niet waren. Wat denk jij?’ ‘Ik zou gaan’ zegt mijn wederhelft. ‘Iedere getransplanteerde gaat toch één keer per jaar naar een dermatoloog?’

Lees meer »

Maria ter Welle prijs 2019 naar twee winnaars »

Trijntje Kok-Steenbergen (diëtist uit het UMC Groningen) en Magda van Loon (verpleegkundig specialist in het Maastricht UMC+) zijn de winnaars van de Maria ter Welle Prijs 2019. Zij ontvangen deze prijs voor hun jarenlange en intensieve inzet in de nierzorg. De prijs is een initiatief van de Nierstichting in samenwerking met de Willem Kolff Stichting met als doel verpleegkundigen, maatschappelijk werkers en diëtisten werkzaam in de nierzorg te eren. Er waren twaalf genomineerden.

Lees meer »

Vrij goede resultaten donatie na hartstilstand buiten ziekenhuis  »

Om het aantal beschikbare donornieren te vergroten, staan sommige landen transplantatie van donornieren na 'onverwachte circulatiestilstand' toe. Transplantatie is in zo'n geval complexer dan anders, en wordt daarom niet overal toegepast, maar bijvoorbeeld wel in Spanje en Nederland. Uit recent Spaans onderzoek blijkt dat het gebruik van donornieren na een onverwachte circulatiestilstand acceptabele resultaten oplevert.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier